Drudzis: kad tas būtu jāsamazina?
Kas ir drudzis?
Drudzis ir zināma aizsardzības stratēģija, ko iestāde īsteno, lai uzlabotu imūnsistēmu, kas to aizsargā no baktēriju vai vīrusu infekciju izplatīšanās.
Svaigā ūdens (ne pārāk auksta) sūkšana uz pieres, kakla, rokām un kājām ir lielisks līdzeklis, lai samazinātu augstu drudzi
Drudzis, kas var būt arī saindēšanās ar pārtiku, smaga trauma vai smaga psiho-fiziska spriedze, prasa piespiedu atpūtu, ņemot vērā vispārējo nespēku, kas to pavada, negatīvi ietekmējot ikdienas aktivitātes. Pat šis īslaicīgais apgrūtinājums no ikdienas saistībām ir ievērojams atbalsts veselības atveseļošanai.
Kad to nolaist?
Līdz ar to drudža pazemināšana, ja tas nav absolūti nepieciešams, var palēnināt pacienta dziedināšanas procesu, kas izrādās neproduktīvs. Šī bezsamaņā esošā prakse parasti tiek izmantota spontāni, lai mazinātu nepatīkamos simptomus, kas bieži saistīti ar augstu drudzi (galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, slikta dūša, vispārējs nespēks), bet arī bailes no pastāvīga smadzeņu bojājuma. Tomēr šis risks kļūst reāls tikai tad, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 41 ° C; šī iemesla dēļ antipirētisko līdzekļu (zāles, kas var pazemināt drudzi) lietošana veseliem pieaugušajiem ir jāuzskata par obligātu tikai smagai hiperpireksijai (> 40 ° C), bet tiem, kas "apdraud" - kā sirds slimnieki, vecāka gadagājuma cilvēki (kam parasti ir vājāka febrila reakcija), diabētiķi, novājināti pacienti vai tie, kuriem ir elpošanas vai nieru mazspēja - var veikt pretdrudža līdzekļus zemāka drudža gadījumā, pat medicīniskā padomā, pat pieticīgākos drudža apstākļos.
Drudzis nav slimība
Drudzis ir zīme, ka kaut kas ir nepareizi ar ķermeni, tā vietā, lai jautātu "kā to samazināt?" ir labi jautāt sev vispirms, kas to izraisījis.
Tāpēc pacientam ir jābrīdina nevis pats drudzis, bet gan jebkādu blakusparādību klātbūtne; piemēram, ja drudža pieaugumu izraisa smadzeņu apvalku iekaisums (meninges), pastāvīgu un neatgriezenisku neiroloģisku bojājumu risks ir reāls pat temperatūrā, kas zemāka par 40 ° C. Tādēļ pacientam nevajadzētu baidīties no paša augstā drudža, bet vienlaikus ar specifisku simptomu parādīšanos, piemēram, (meningīta gadījumā) miegainību, aizkaitināmību, galvassāpēm, muskuļu stīvumu, paaugstinātu jutību pret gaismu, izsitumiem (baktēriju formās) un iespējamiem krampjiem. (bērniem). Pneimonijā nepārtraukti remitējošu drudzi pavada klepus, elpas trūkums un polipnea (paaugstināts elpošanas ātrums ar īsu elpu).
Kā samazināt drudzi
Drudža simptomātiska ārstēšana parasti ir otršķirīga, lai noteiktu to cēloņus, kas to izraisījuši
Ķermeņa temperatūru var samazināt ar fizikāliem vai ķīmiskiem līdzekļiem. Pirmie, bieži vien nepietiekami novērtēti, ietver ķermenī lielo šķidrumu uzņemšanu un remdenu ūdeni, kas nav pārāk auksti, īpaši uz plaukstas, kakla un kājām.
narkotikas
Ķīmiskie līdzekļi nozīmē pretdrudža medikamentu lietošanu, starp kuriem izceļas paracetanols (zināmā reģistrētā medicīnas specialitāte Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina). Deva pieaugušajiem ir 300/500 mg ik pēc 4/6 stundām; paracetamols var kļūt bīstams devās, kas pārsniedz 4 gramus dienā (parasti ieteicams nepārsniegt 2, 6 g dienā); aknu slimības klātbūtnē vēlams lietot aspirīnu. No visiem NPL, paracetamols ir zāles ar zemāko gastrolesīvo jaudu. Šo iemeslu dēļ tā ir pirmā pretdrudža terapija pacientiem ar gastropātiju un bērniem (8-15 mg / kg per os ik pēc 4/6 stundām), kuriem nav kontrindikāciju tās lietošanai.
Aspirīnu, neraugoties uz to, ka tam ir neliela toksiskuma pakāpe, raksturo dažas blakusparādības, kas jāņem vērā pirms lietošanas: tas traucē asins koagulāciju, tāpēc pacientiem, kuriem ir asiņošanas risks, ir rūpīgi jāapsver tā lietošana. piemēram, terapijā ar antikoagulantiem, piemēram, Coumadin, vai antitrombocītu līdzekļiem); tai ir gastrolesīvā jauda, kas ir labāka par paracetamolu (uzmanība gastrīta, peptiskās čūlas un gastroezofageālas refluksa slimības klātbūtnē); to nedrīkst lietot bērni līdz 14 gadu vecumam, jo ir zināms Reye sindroma risks; to nedrīkst lietot cilvēki ar paaugstinātu jutību pret acetilsalicilskābi (skatīt aspirīna alerģiju).
| narkotika | deva * |
|---|---|
| Paracetamols | 7-15 mg / kg per os ik pēc 4-6 stundām (2400 mg dienā) |
| Ibuprofēns | 5-10 mg / kg katru dienu 6-8 h (400-600 mg / dienā) |
| Acetilsalicilskābe | 6, 5 mg / kg / dienā iekšķīgi ik pēc 6 stundām (1, 5-2 g / dienā) |
| * vispārēja deva pieaugušajiem. Lai ārstētu drudzi bērnam, iepazīstieties ar konkrēto rakstu vietnē. | |
Aspirīna devas kā febrifūgs pieaugušajiem ir 1, 5-2 grami dienā, sadalot četrās devās.
Kā alternatīvu aspirīnam var lietot citus NPL, piemēram, oksikāmus (piemēram, naproksēnu - Aleve, Momendol), ibuprofēnu (piemēram, Moment, Antalgil, Nurofen) un diklofenaku (piemēram, Novapirina) spēcīgs pretiekaisuma un pretdrudža efekts. Propionskābes atvasinājumi (īpaši Ibuprofēns, bet arī Naproksēns un ketoprofēns ) ir vislabāk panesami, bieži tos izmanto pretdrudža ārstēšanai.
Pat kortikosteroīdiem ir izteikta pretdrudža iedarbība, bet tie netiek izmantoti šim nolūkam, izņemot komplikāciju klātbūtni, kas attaisno to lietošanu.
Dabas aizsardzības līdzekļi
Ar medicīnisko palīdzību ir iespējams izmantot augu aizsardzības līdzekļus, kas ir noderīgi, lai samazinātu drudzi un atvieglotu to, padarot to labāk panesamu (tas nav nepieciešams, faktiski nav ieteicams, lai ķermeņa temperatūra tiktu atgriezta normālām vērtībām, izmantojot masveida pretdrudža līdzekļus). Starp visiem izceļas balto vītolu miza, kas bagāta ar salicilātiem, no kura iegūst slaveno acetilsalicilskābi (aspirīnu), kas jau minēts šajā pantā. Tas pats attiecas uz Spirea Olmaria, no kuras iegūst nosaukumu Aspirīns; šīm divām augu izcelsmes zālēm ir spēkā tādas pašas pazīmes un kontrindikācijas kā zināmā sintētiskā narkotika. Ķermeņa temperatūras pazemināšanā var būt noderīgi arī diaforēnas zāles, ārstniecības augi, kas spēj izraisīt spēcīgu svīšanu, izdalīt lieko karstumu un tādējādi samazināt ķermeņa temperatūru; bieži tiek izmantotas karstā zāļu tējas veidā, tās ir: kaļķi, kumelīte, kanēlis, piparmētras, briedis, eikalipts, Centaurea, genciāns un rododendrs.
