COBAFORTE ® ir zāles, kas satur kobamamīdu.
TERAPEUTISKĀ GRUPA: B12 vitamīns - antianēmija.
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Norādījumi COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® lieto visu to valstu ārstēšanai, kurām raksturīgs B12 vitamīna deficīts, īpaši iedarbīgi anēmiskiem un neiroloģiskiem apstākļiem.
Darbības mehānisms COBAFORTE ® Cobamamide
Kobamamīds ir viens no daudzajiem B12 vitamīna (kobalamīna) koenzimātiskajiem veidiem, ko - iekšķīgi caur COBAFORTE ® - aizsargā iekšējais faktors kuņģa vidē un pēc tam pakāpeniski uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnas līmenī. Šķērsojot enterocītu, tas tiek transportēts asinsritē, galvenokārt saistīts ar plazmas olbaltumvielām (galvenokārt transkobalamīnu), dažādiem organiskajiem rajoniem, jo īpaši uz aknām, nierēm, smadzenēm, aizkuņģa dziedzeri un kaulu smadzenēm, kur tam ir tendence nokārtoties . Atlikušo daļu, ti, nefiksēto daļu, izvadīs neizmainītā veidā ar urīnu.
Cianokobalamīns un tā dažādas aktīvās izoformas ir daudzu enzīmu reakciju kofaktori, kas ietver, piemēram, aminoskābju, piemēram, metionīna, homocisteīna detoksikācijas, nukleīnskābes sintēzes un enerģijas ražošanas sintēzi.
Hematopoētiskā kontekstā kobamamīdam ir būtiska nozīme hemoglobīna sintēzes procesā, tā ka tās trūkumi ir saistīti ar noteiktu anēmijas formu, kas pazīstama kā kaitīgā anēmija, ko raksturo samazināts eritrocītu nobriešana, kas parādās makrocitiskā un hiperhromiskā veidā.
Vairumā gadījumu patoloģija nav tik daudz saistīta ar vitamīna B12 uztura trūkumu, kas saistīts ar iekšējo faktoru ražošanas samazināšanos, ko izraisa kuņģa parietālās šūnas, kas novērš tā pareizu uzsūkšanos.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. VITAMĪNAS B12 DEFICĪCIJA vecāka gadagājuma cilvēkiem
Apmēram 10/15% pacientu, kas vecāki par 60 gadiem, ir B12 vitamīna deficīts, kas neizbēgami ietekmē dažus ļoti svarīgus asins klīniskos parametrus. Pirmkārt, palielinās megalocītu un nenobriedušu eritrocītu skaits ar samazinātu funkcionālo spēju, kā arī ievērojami palielinās homocisteīns, kas ir atbildīgs par daudzām sirds un asinsvadu slimībām. Šiem pacientiem būtiski palielinās nepieciešamība pēc B12 vitamīna, tā ka uzturs to ir grūti apmierināt. Integrācija ar šo vitamīnu ļauj pat īsā laikā atgūt hematoloģisko attēlu.
2. FOLIKS, VITAMĪNIS B12 UN CANCER
Vairāki pētījumi un eksperimentāli pierādījumi apstiprināja hipotēzi par B12 vitamīna potenciālo preventīvo lomu attiecībā uz dažu audzēju patoloģiju sastopamību un progresēšanu. Šis kohortas pētījums ir sīki izrādījies, ka lielais folātu un B12 vitamīna devums var būt saistīts ar krūts vēža attīstības riska samazināšanos.
3. VITAMIN B12, HOMOCYSTEINE UN ALZHEIMER
B12 vitamīna trūkumi bieži vien ir saistīti ar nozīmīgām vielmaiņas problēmām, kas ietekmē arī svarīga metabolīta, piemēram, homocisteīna koncentrāciju.
Šīs molekulas augstās koncentrācijas ir saistītas ar sirds un asinsvadu un neirodeģeneratīvo slimību, piemēram, Alcheimera slimības, attīstību.
Tāpēc pareiza B12 vitamīna uzņemšana un tās seruma līmeņa pastāvīga uzraudzība varētu būt svarīga Alcheimera slimības profilaksei un adjuvantai.
Lietošanas metode un deva
COBAFORTE ® Cobamamide 2, 5 mg kapsulas : kuņģa jutīgās kapsulas mēdz viegli izšķīst kuņģī, ļaujot atbrīvot aktīvo sastāvdaļu, kas absorbēs zarnu traktu.
Ieteicamā deva pusaudžiem pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem ir aptuveni 2 kapsulas dienā, lietojot apmēram 3/6 nedēļas.
Ir iespējams izmantot intramuskulāru ievadīšanu, ja pacientam ir būtisks faktora deficīts, kas novērš iekšķīgu uzsūkšanos.
Ārsts pēc pacienta klīniskā attēla un tā terapeitisko mērķu rūpīgas izvērtēšanas var mainīt devu un ievadīšanas laiku.
Jebkurā gadījumā, pirms sākat lietot COBAFORTE ® Cobamamide - JŪSU VAJADZĪGS UN JŪSU PĀRBAUDE.
Brīdinājumi COBAFORTE ® Cobamamide
Pirms COBAFORTE ® lietošanas rūpīgi jāizpēta anēmiskais attēls, veicot asins klīnisko analīzi, lai izvairītos no diagnostikas un līdz ar to terapeitiskām kļūdām.
Kobamamīds ir ļoti gaismjutīga un fotolabila molekula; tādēļ būtu ieteicams nodrošināt ātru uzņemšanu pēc tam, kad kapsula ir atbrīvota no blistera; šī paša iemesla dēļ flakoni obligāti jāglabā tumsā.
Kapsulas satur laktozi, tādēļ COBAFORTE ® lietošana var būt saistīta ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem pacientiem ar glikozes-galaktozes malabsorbciju vai laktāzes enzīmu deficītu.
COBAFORTE ® neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Nav īpašu ierobežojumu vai brīdinājumu par COBAFORTE ® lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā, kamēr tiek ievērotas parastās terapeitiskās devas un ārstēšanai ir faktiski medicīniska indikācija.
Mijiedarbība
Pašlaik nav zināmu farmakokinētiski interesantu vai potenciāli bīstamu mijiedarbību ar pacienta veselību.
Kontrindikācijas COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret zālēm vai citiem B12 vitamīna veidiem.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
COBAFORTE ® ir ļoti labi panesams un reti saistīts ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem vai ar pinnēm saistītiem ādas izsitumiem, kas norāda uz iespējamu paaugstinātu jutību pret produktu.
Pēdējā gadījumā ārstēšana ir ļoti ieteicama.
piezīmes
COBAFORTE ® ir pieejams tikai ar ārsta recepti.
