asins analīzes

PDW - asins analīze

vispārinājums

PDW apzīmē trombocītu izplatīšanas platumu, ko var itāliizēt " trombocītu izplatīšanas platumā ". Šis laboratorijas parametrs izsaka trombocītu lieluma mainīguma pakāpi; līdz ar to lielās PDW vērtības norāda uz lielām atšķirībām starp šo "šūnu" tilpumiem, bet, ja PDW ir zems, tas nozīmē, ka trombocītiem ir vienādi izmēri.

Ņemot vērā šo klīnisko nozīmi, PDW ir pazīstams kā trombocītu anizocitozes indekss; patiesībā anisocitoze attiecas uz dažādu izmēru sarkano asins šūnu klātbūtni asinīs.

Augstas PDW vērtības tiek reģistrētas mieloproliferatīvos sindromos, bet arī megaloblastiskas anēmijas un refrakcijas anēmijas klātbūtnē. Tas ir tāpēc, ka trombopoēze, proti, jaunu trombocītu sintēze, ir saistīta ar jaunu trombocītu veidošanos, ko raksturo palielināts vidējais tilpums (> MPV) salīdzinājumā ar vecākiem.

PDW klīniskā nozīme obligāti jānovērtē kopā ar citiem trombocītu rādītājiem, piemēram, kopējo skaitu (PLT), vidējo tilpumu (MPV) un trombocītu koncentrāciju asinīs (PCT).

PDW vērtības var uzskatīt par trombocītu aktivācijas indeksu, ņemot vērā, ka trombocītu tilpums palielinās sakarā ar pseudopodiju emisiju koagulācijas procesu aktivizēšanas laikā.

ko

Trombocīti (vai trombocīti) ir mazi asins elementi ar diskotisku formu un diametru no 2 līdz 3 µm, kas ir būtiski normālai koagulācijai.

Trombocītus ražo kaulu smadzenes un izdalās asinsritē; šeit viņi izdzīvo apritē apmēram 8-10 dienas, tāpēc kaulu smadzenēm ir nepārtraukti jāsagatavo jauni elementi, lai aizstātu tos, kas ir bojāti, patērēti un / vai pazaudēti asiņošanas laikā.

Trombocītu tilpumu sadalījuma amplitūda (PDW) ir parametrs, kas norāda, cik vienveidīgi trombocīti ir. Parasti lielākās šūnas ir salīdzinoši jaunas un nesen atbrīvotas no kaulu smadzenēm, bet mazākās var būt vecākas un vēl dažas dienas paliek apgrozībā.

Ja PDW vērtības ir augstas, tas nozīmē, ka ir liela atšķirība starp trombocītu tilpumiem, bet, ja PDW ir zems, tas nozīmē, ka trombocītiem ir vienādi izmēri.

Kāpēc jūs mērāt

Asins analīzēs PDW indekss atbilst trombocītu lieluma mainīguma pakāpei. Citiem vārdiem sakot, parametrs izsaka šo šūnu vienveidību vai neatbilstību.

PDW var ziņot ar asins skaitļiem, un ārsts to uzskata par nepieciešamu, lai iegūtu papildu informāciju par trombocītiem un / vai zemu vai lielu skaitu cēloņu.

Trombocītu izplatības (PDW) platums palīdz diagnosticēt un / vai kontrolēt patoloģijas, kurās šīs hematoloģiskās šūnas nav vienādas, piemēram, hemostatiskie traucējumi un mieloproliferatīvie sindromi.

Saistītās pārbaudes

PDW indeksa mērīšana jāveic kopā ar skaitli, vidējo tilpumu (MPV), vienu vai vairākiem trombocītu funkciju testiem un / vai citiem testiem, lai novērtētu koagulāciju, piemēram, PT (protrombīna laiks) un PTT (laiks). tromboplastīna). Piemēram, liels skaits lielu trombocītu cilvēku ar trombocitopēniju liecina, ka kaulu smadzenes ražo šīs šūnas un ļoti ātri atbrīvo tās asinsritē.

Normālās vērtības

Normāls PDW norāda, ka visi trombocīti ir vienādi lielāki.

Atskaites intervāls svārstās no 9 līdz 14 fl (femtolitro jeb viens miljons daļa no miljarda daļas litra).

Tomēr vienmēr jāņem vērā, ka šis diapazons var mainīties atkarībā no vecuma, dzimuma un instrumentiem, ko izmanto analīzes laboratorijā. Šā iemesla dēļ ir ieteicams iepazīties ar normām, kas tieši saistītas ar ziņojumu.

PDW High - cēloņi

Augsts PDW norāda, ka trombocīti ir diezgan atšķirīgi. Tas var liecināt par slimības klātbūtni, kas ietver šīs asins šūnas.

Augstas PDW vērtības var būt atkarīgas, piemēram, no:

  • Mieloproliferatīvie sindromi;
  • Megaloblastiska anēmija;
  • Ugunsizturīga anēmija.

PDW zems - cēloņi

Ja PDW ir zems, tas nozīmē, ka trombocītiem ir vienādi izmēri. Tāpēc samazinātās vērtības nav saistītas ar medicīniskām problēmām un / vai patoloģiskām sekām.

Kā to izmērīt

Trombocītu tilpumu sadalījuma amplitūda (PDW) ir aprēķins, ko veic automatizēts hemocitometriskās analīzes instruments. Pacientam tiek ņemts asins paraugs no vēnas vēnā, parasti no rīta un tukšā dūšā, kas pēc tam tiks analizēts ar instrumentu.

Dažās patoloģijās trombocīti var sajaukt kopā un šķiet nepareizi zemi un / vai lieli, tāpēc ir nepieciešama asins uztriepes, lai pārbaudītu trombocītus tieši zem mikroskopa.

sagatavošana

Lai veiktu asins paraugu ņemšanu, ir jāatturas no pārtikas un dzērienu vismaz 8-10 stundas.

Rezultātu interpretācija

Trombocītu tilpuma sadalījuma amplitūda (PDW) norāda uz trombocītu lieluma izmaiņām.

  • Normāls PDW norāda, ka visi trombocīti ir vienādi lielāki vai mazāki;
  • Zems PDW ir saistīts ar trombocītu lielo viendabīgumu;
  • Augsts PDW norāda uz zināmu neatbilstību trombocītu lielumam.

Bieži vien neparastiem rezultātiem nepieciešama turpmāka izmeklēšana.

PDW ir īpaši noderīgs parametrs, nošķirot reaktīvo trombocitozi un to, kas saistīts ar mieloproliferatīvu traucējumu.