toksicitāte un toksikoloģija

Paralītiskā čaulgliemju sindroms

Tā sauktā paralītiskā gliemene, kas pazīstama arī kā paralītisks gliemju sindroms vai paralītiska gliemeņu saindēšanās, ir saindēšanās ar pārtiku, ko izraisa inficēto gliemju uzņemšana, kas ir uzkrājušies saksitoksīnu un / vai tā noārdīšanās produktus.

Mīkstmieši uzkrājas saksitoksīnu, filtrējot ūdeni, kas satur toksiskas aļģu šūnas, jo īpaši dažus mikroorganismus (sarkano plūdmaiņu). Pat daži vēžveidīgie, piemēram, omāri, var uzkrāties aļģu toksīnus.

Mērenajos ūdeņos saksitoksīnu ražo no aļģu sugām, kas pieder pie dinoflagellātu, jo īpaši Gymnodinium catenatum, Alexandrium tamarense, A. catenella, A. acatenella, A. fundyense un A. minutum . Daudzas no šīm sugām arī izplatās mūsu jūras ūdeņos. Itālijas tiesību aktos ir iekļautas Eiropas norādes, kas paredz pielaides robežu PSP toksīniem gliemenēs 800 μg / kg.

Austri, mīdijas, jūras ķemmītes un citi Pecten ģints gliemji ir visvairāk apdraudētie pārtikas produkti. Seksitoksīns termostabilā veidā netiek iznīcināts, gatavojot. Saksitoksīnu var uzkrāt arī zivju gaļā, kas barojas ar piesārņotiem mīkstmiešiem; šajā gadījumā krustu aizvākšana novērš intoksikācijas epizodes.

Saksitoksīna iedarbība ir līdzīga botulīna toksīna iedarbībai. Tāpēc paralītisko gliemju sindroma simptomi - kas parādās 30 minūšu laikā pēc inficēto sugu uzņemšanas - ietver pirkstu lūpu, mēles un ekstremitāšu vemšanu, caureju, ataksiju un parestēziju (tirpšanu, nejutīgumu vai dedzināšanu). Ļoti nopietnos gadījumos var rasties sirds un asinsvadu sabrukums un elpošanas mazspēja. Ziņotā mirstība ir no 1 līdz 22%. Apmēram 50% pacientu, kas izdzīvo intoksikāciju, astēnija un daļējs atmiņas zudums saglabājas apmēram trīs nedēļas.

Pašlaik nav specifiska antidota, kas spēj neitralizēt saksitoksīnu; tādēļ terapija joprojām ir simptomātiska, lai apkarotu elpošanas paralīzi, un tā var ietvert kuņģa skalošanu. Tā kā toksīns sārmainā vidē ir nestabils, nātrija bikarbonāta lietošana ir noderīga. Visnopietnākajos gadījumos tiek izmantota intubācija un mehāniskā ventilācija.