definīcija
Mortona neiroma ir slimība, kas ietekmē vienu no pēdas starpdimensiju sensorajiem nerviem. Konkrētāk, Mortona neiroma ir tāds fibrozes veids, kas attīstās uz nervu audiem, kas aptver attiecīgo digitālo sensoro nervu.
Neiroma var ietekmēt jebkuru starpdimensiju nervu, bet - vairumā gadījumu - tas ir tas, kas skar trešo un ceturto metatarsu.
Parasti šī patoloģija skar pacientus vecumā no 40 līdz 50 gadiem, biežāk sastopama sieviešu vidū.
Cēloņi
Precīzs Mortona neiromas attīstības cēlonis joprojām nav skaidrs. Protams, katras indivīda pēdas anatomija ir iesaistīta slimības etioloģijā. Faktiski Mortona neiroma attīstās vieglāk tajos priekšmetos, kuros starp vienu metatarsālu un otru telpu ir diezgan šaura telpa, jo starp divpusējo sensoro nervu un metatarsālajiem kauliem ir lielāka berze.
No otras puses, ārējie riska faktori, kas var veicināt slimības sākšanos, ir pārāk saspringti apavi un / vai kurpes ar papēžiem, traumas, atkārtotas spriedzes vai kājām jebkādas deformācijas.
Simptomi
Indivīdiem ar Mortona neiromu ir stipras sāpes apgabalā, kur attīstījās fibroze. Turklāt pacientiem var rasties dedzināšanas, nejutīguma vai tirpšanas sajūta.
Citi simptomi, kas var rasties, ir hipoestēzija, parestēzija un pietūkums un nogurušas kājas.
Visbeidzot, attiecīgajā nervā var parādīties neliela depresija. Dažos gadījumos tomēr var uztvert masas klātbūtni pašas neiromas dēļ vai saistītās sinovijas cistas dēļ.
Informācija par Morton Neiroma - Narkotikas un aprūpe nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms Morton Neuroma - Narkotiku un kopšanas.
narkotikas
Mortona neiromas pirmās kārtas ārstēšana ir konservatīva. Šim nolūkam ārsts var izlemt izrakstīt pacientiem īpašas pēc pasūtījuma izgatavotas ortopēdijas, kuras uzdevums ir samazināt saspiešanu apgabalā, kur attīstījusies neiroma, palielinot telpu starp metatarsālajiem kauliem.
No otras puses, farmakoloģiskā ārstēšana ietver kortikosteroīdu zāļu (parenterāli) un, iespējams, vietējo anestēziju, lokālu ievadīšanu, lai mazinātu iekaisumu un līdz ar to arī sāpes, ko izraisa trieciens starp skarto nervu un metatarsāliem. Tomēr ārstēšana ar kortikosteroīdiem - īpaši, ja to veic lielās devās un ilgstoši turpinās, var izraisīt pēdas cīpslu un saišu bojājumus. Turklāt šī farmakoloģiskā pieeja var nebūt pilnīgi pārliecinoša un līdz ar to sāpes var atkārtoties pēc kāda laika.
Citas terapeitiskās pieejas Morton neiromas ārstēšanai ir balstītas uz krioterapiju, fizioterapiju vai skleroterapiju.
Gadījumos, kad konservatīva terapija nav efektīva, ārsts var izlemt ķirurģiski izņemt no fibrozes skarto starpnozaru nervu.
Methylprednisolone
Metilprednizolons (Depo-Medrol®) ir kortikosteroīds, ko var ievadīt vietējā injekcijā neiromātikā. Tas ir pieejams farmaceitiskos preparātos kombinācijā ar lidokaīnu (vietējo anestēziju).
Metilprednizolona lokālo ievadīšanu drīkst veikt tikai specializēts personāls, jo tā ir ļoti delikāta darbība.
Atkarībā no slimības smaguma un pacienta stāvokļa izmantojamā zāļu daudzums var būt robežās no 4 līdz 80 mg. Tāpēc precīza zāļu deva jānosaka ārstam individuāli.
Deksametazons
Deksametazons (Soldesam ®) ir arī kortikosteroīds, ko var ievadīt lokāli neiromas ietekmētajā starpnozaru nerva bojājumos.
Arī šajā gadījumā injekcijas jāveic tikai specializētam personālam operācijas delikateses dēļ.
Lietojamā zāļu deva un ārstēšanas ilgums jānosaka ārstam individuāli katram pacientam atkarībā no viņa stāvokļa, slimības smaguma un atbilstoši viņa atbildei uz pašu terapiju.
