vispārinājums
Drudzis ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, mainoties parastajai "iestatījuma punkta" vērtībai (aptuveni 37 ° C), ko regulē depresīvie nervu centri, kas - kas atrodas hipotalāmā - regulē siltuma ražošanu. organismu un tā izkliedi.
Tā kā endogēno pirogēnu (IL-1 un TNF-α) izraisītā temperatūras pieaugums stimulē daudzu imūnreakciju ātrumu pret invāzijām, noteiktās robežās drudzis tiek uzskatīts par izdevīgu, jo tas uzlabo organisma spēju aizstāvēt sevi .
Ķermeņa temperatūra ir viens no svarīgākajiem parametriem, kas noder, lai uzraudzītu pacienta stāvokli: ķermeņa temperatūras mērīšana var būt noderīga, lai pārbaudītu, vai persona ir slima vai ārstnieciskā terapija darbojas. Ir vairāki veidi, kā mērīt drudzi.
Ķermeņa temperatūras regulēšana
Ķermeņa temperatūru regulē līdzsvars starp termoģenēzi un termodispersu, tas ir, starp ražošanu un līdz ar to ķermeņa karstumu. Mūsu ķermenis nepārtraukti rada siltumu ( termogēnu ) kā ķīmisko transformāciju blakusproduktu (vielmaiņu), kas pastāvīgi notiek visās šūnās (termodinamikas otrais princips).
Ja siltums netiek izvadīts, muskuļu atpūtas laikā un normālos vides apstākļos, cilvēka ķermeņa vidējā temperatūra katru stundu palielināsies par aptuveni 1, 5 ° C. Organisms spēj uzturēt dinamisku līdzsvaru starp iekļūšanu (termogenizāciju un absorbciju) un siltuma izvadi ( termodisperss ) no sistēmas, galvenokārt, iztvaicējot ūdeni no gļotādām (veicinot elpošanu) un svīšanu (apmēram 30 ml sviedru). / h perspiratio insensibilis ). Šī iemesla dēļ ķermeņa temperatūra paliek nemainīgi 37 ° C, jo ķermenis uzsūc un / vai ražo tik daudz siltuma.
Ķermeņa temperatūras regulatora centrs atrodas hipotāli. Šis fizioloģiskais "termostats" ne tikai spēj uztvert signālus no perifērijas receptoriem (karsts - auksts), bet arī tieši jutīgs pret asins temperatūru, kas to apūdeņo. Savukārt hipotalāms rada efferentus signālus, kas ietekmē siltuma ražošanu un izkliedi, izmantojot simpātisko un somatomotorisko sistēmu.
Pieauguša normālā temperatūra ir robežās no 36, 4 līdz 37, 2 ° C. Šis parametrs ir atšķirīgs dažādās cilvēka ķermeņa daļās un ir zināmā mērā atkarīgs no vides temperatūras, fiziskās aktivitātes un vairākiem citiem faktoriem:
- Laika gaitā ķermeņa temperatūra mainās: dienas laikā tā svārstās robežās no 0, 5 līdz 1 ° C, pieskaroties minimālajam rītausmai, no 4 līdz 6 no rīta un maksimāli vēlu pēcpusdienā, no 17 līdz 17 stundām. 20 ( diennakts ritms ).
- Sievietēm ir ritms, kas korelē ar menstruālo ciklu : temperatūra paaugstinās par 0, 6 ° C līdz ovulācijai un paliek līdz menstruācijām.
- Pēc ēšanas ēdiena temperatūra nedaudz palielinās.
- Grūtniecība, dažas hormonālas izmaiņas (īpaši vairogdziedzera) un vecums var mainīt ķermeņa temperatūru.
- Visbeidzot, intensīva fiziskā darba vai sporta pasākumu gadījumā centrālā temperatūra var arī palielināties par 1 ° C vai vairāk.
Normāli rezultāti | Ķermeņa temperatūra ir no 36, 4 līdz 37, 2 ° C. |
| Ķermeņa temperatūra var spontāni atšķirties atkarībā no: |
|
Kas ir drudzis?
Drudzis ir ķermeņa temperatūras paaugstināšana virs normālās vērtības. Šo izmaiņu izraisa pāreja uz hipotalāma temperatūras regulēšanas sistēmas patoloģiskajām vērtībām, kas ietekmē endogēno ķīmisko mediatoru - pirogēnu citokīnu - ietekmi. Šie endogēnie pirogēni tiek atbrīvoti, reaģējot uz infekcijas līdzekļu un to produktu (eksogēnu pirogēnu) iedarbību vai atbildot uz neinfekcioziem iekaisuma un nekrotiskiem fokiem. Drudzis ir akūta fāzes reakcija uz dažādiem cēloņiem, kas var izraisīt infekciju un / vai slimību, tāpēc tā ir izplatīta klīniska pazīme daudzos medicīniskos apstākļos.
Ja ķermeņa temperatūras pieaugums sasniedz : | ir definēts |
38 ° C 38, 5 ° C 39 ° C 39, 5 ° C 41 ° > 41 ° C | drudzis Viegls drudzis Mērens drudzis Augsts drudzis hiperpireksiju Ārkārtīgi hiperpireksija |
Drudzis ir definēts, kad pieaugušajiem ķermeņa temperatūra pārsniedz 37, 2-37, 5 ° C.
Bērnam ir drudzis, ja temperatūra ir vai pārsniedz vienu no šiem līmeņiem:
- 38 ° C, mērot rektāli;
- 37, 5 ° C, mērot iekšķīgi;
- 37, 2 ° C, mērot zem rokām (akvilna).
