vispārinājums
Aktīvais cheilitis (saukts arī par saules Cheilitis ) ir lūpām lokalizēta aktīniskā keratozes forma.
Šī patoloģija ir saistīta ar saules iedarbību un detalizēti izriet no ultravioletā starojuma kumulatīvās ietekmes.
Vairumā gadījumu aktīniskais cheilitis izpaužas kā demarkācijas zudums starp lūpu un apkārtējo ādu, sabiezēšana, eritēma un kaitinošas un sāpīgas plaisas.
Ārstēšana ietver narkotiku lietošanu un bojājuma noņemšanu ar klasisko ķirurģiju vai diathermocoagulāciju.
ko
Kas ir Actinic Cheilitis (vai Solar Cheilitis)?
Aktīvais cheilitis ir stāvoklis, ko izraisa labības epitēlija bojājumi, kas ir sekundāri pret hronisku saules iedarbību .
Galvenie punkti
- " CHEILITE " ir medicīnisks termins, kas norāda uz lūpu iekaisuma klātbūtni.
- Saules cheilitis tiek uzskatīts par klīnisko variantu ATTINĪGAI KERATOZIEM : pirmais ir lokalizēts uz lūpām, bet otrais ir ādas slimība, kas rodas vietās, kas visvairāk pakļautas saules gaismai (piemēram, pieres, roku un ausu kakla).
- Aktīniskā keratoze ir labdabīgs ādas bojājums, ko tomēr sauc par " pirmsvēža ". Tas nozīmē, ka laika gaitā tas var deģenerēties un radīt īstus ādas vēzi . Šā iemesla dēļ keratozi un aktīnisko cheiliti nevajadzētu atstāt novārtā, jo tiem var būt negatīva attīstība neoplastiskajā nozīmē.
Aktīniskais cheilitis var ietvert visu vai daļu no lūpām (periorālā zona, labial gļotādas un pārejas zonas, piemēram, malas un atveres). Tomēr vairumā gadījumu apakšējo lūpu ietekmē patoloģiskais process.
Tautas literatūrā aktīniskais cheilitis ir pazīstams arī kā " jūrnieka lūpu " vai " zemnieku lūpu ".
Cēloņi un riska faktori
Kas izraisa Actinic Cheilitis?
Saules cheilitis ir aktīniskās keratozes forma ar labiālu lokalizāciju ; kā tāds to var uzskatīt par priekšvēža stāvokli, tas ir, iespējamu ļaundabīgu lūpu un / vai ādas attīstību apkārt.
Aktīniskais cheilitis rodas ultravioleto (UV) starojuma kumulatīvās ietekmes dēļ . Izmaiņas jo īpaši ir saistītas ar ilgstošas un ilgstošas saules gaismas iedarbību (parasti tas ilgst vairākus gadus).
Salīdzinot ar epidermu, lūpu epitēlijs (ti, visattālākais slānis) ir neaizsargātāks pret ultravioleto staru izraisītiem bojājumiem, jo tas ir plāns un neaizsargāts. Pat tabakas dūmi, saskare ar cigarešu siltumu un dažiem kosmētikas līdzekļiem var ietekmēt pārmaiņas predisponētiem cilvēkiem. Citi faktori, kas var palielināt aktīniskā cheilitisma risku, ir imūndeficīta vai imūnsupresīvu zāļu terapija.
Aktīvais cheilitis: kas ir visvairāk apdraudēts?
- Aktīvais cheilitis rodas galvenokārt pēc 50 gadu vecuma un biežāk novērots gados vecākiem cilvēkiem, apstiprinot ilgstošo uzturēšanos, kas nepieciešama UV stariem stāvokļa attīstībai.
- Cilvēki, kuriem ir godīgas sejas, ir neaizsargātāki pret aktīnisko Cheilitis attīstību, īpaši, ja viņi pavada daudz laika ārā vai ir pieraduši pie intensīvas un ilgstošas saules iedarbības.
- Ir apdraudēti arī jaunieši, kas ir pakļauti saulei bez aizsardzības vai daudziem sauļošanās lampām .
Vai zinājāt, ka ...
Aktīvo cheiliti vienmēr uzskatīja par tipisku dažām profesionālām kategorijām, kas spiesti pavadīt daudzas stundas ārā, piemēram, lauksaimnieki, zvejnieki, jūrnieki un mūrnieki. Šodien šī tendence, šķiet, ir mainījusies: aktīniskais cheilitis faktiski palielinās starp cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem, kuri pakļaujas saulei neapdomīgā vai neaizsargātā veidā.
Simptomi un komplikācijas
Aktīvais cheilitis: kā tas izpaužas?
Aktīvais cheilitis skar gandrīz tikai apakšējo lūpu, lai gan izmaiņas var attīstīties arī uz augšējā lūpu.
Klīniski, patoloģija rada ar keratotisku bojājumu, kas var padarīt lūpu profilu slikti definētu, jo izskats ir bālgans, mainīgs pagarinājums un neregulāra izkliede, starp ādu un sarkano vienu no lūpām.
Vispopulārākais aktīniskais cheilitis izpaužas tā vietā ar:
- Apsārtums ;
- Biezināšana (hiperkeratoze);
- Drebēšana .
Neregulāru plankumu un garozu parādīšanās liecina par turpmāku progresēšanu patoloģijas agresīvā nozīmē. Reizēm pārejas zonā starp sejas ādu un labālo gļotādu parādās arī plaisas, čūlas un normālas sarkanās krāsas zudums . Šīs pazīmes ir arī trauksmes zvans iespējamai audzēja transformācijai.
Aktīvais cheilitis: iespējamās komplikācijas
Aktīvais cheilitis ir pirmsvēža bojājums, tāpēc tas var negatīvi ietekmēt neoplastisku sajūtu. Šā iemesla dēļ ir svarīga agrīna diagnostika, kā arī ārstēšana, lai novērstu deģenerāciju.
diagnoze
Aktīvais cheilitis: kā tas tiek diagnosticēts?
Aktīniskā cheilitisma diagnoze ir vienkārša, jo tā pamatojas uz riska faktoru novērtējumu, precīzu klīnisko vēsturi un objektīvu pārbaudi : ģimenes ārsts un / vai dermatologs var atpazīt šāda veida izmaiņas ar ievainotās zonas novērošana.
Lai raksturotu bojājuma raksturu un apstiprinātu aizdomas par aktīnisko cheilitismu, vizīti var pabeigt, ņemot nelielu bioptikas paraugu, kas pakļauts histopatoloģiskajai pārbaudei .
Diferenciāldiagnoze
Actinic cheilitis jānošķir no:
- Lichen planus;
- Discoid lupus erythematosus;
- Eczematous kontaktu cheilitis.
ārstēšana
Saules cheilitisma ārstēšana mainās atkarībā no smaguma. Parasti vadībai ir jābūt savlaicīgai, lai varētu novērst tās attīstību.
narkotikas
Sākotnējā aktīniskā cheilitisma attēlā ārsts var noteikt 5-fluoruracila terapiju ziedes veidā, ko paredzēts lietot lokāli. Pacients tiek aicināts veikt periodisku klīnisko uzraudzību, lai pārbaudītu efektivitāti vai, tieši pretēji, izturību pret ārstēšanu. Pastāvīgu pārmaiņu gadījumā, aktīniskajam cheilitim nepieciešama ķirurģiska pieeja.
Akiniskās Cheilitis ķirurģiskā terapija
Kopumā, kad aktīniskās cheilitis ir mazs, ir iespējama diathermocoagulācija . Smagos gadījumos bojājumi ir jāizņem ķirurģiski, izmantojot procedūru, kas pazīstama kā vermiliektomija.
profilakse
Aktīvais cheilitis: kā to var novērst?
Aktīvās Cheilitis profilakse ir tāda, ka pirms un pēc ultravioleto staru iedarbības uz lūpām uzklāj augstas aizsardzības pret UV starojumu faktoru (saules aizsarglīdzekļi balzams, krēmi vai ziedes).
