Definīcija un cēloņi
Plecu bursīts, kas pazīstams arī kā subakroma bursīts vai subdeltoīds bursīts, ir viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju iemesliem plecu priekšējā un augšējā daļā.
Soma ir maza maisa, kas piepildīta ar šķidrumu, kas atrodas locītavas iekšpusē. Tās galvenā funkcija ir samazināt berzi kustības laikā, novēršot muskuļu vai cīpslu no traumām, berzējot pret kaulu.
Subakroma bursa atrodas starp supraspinatus muskuļu, deltveida muskuļu un plātnes akromijas procesu. Sakarā ar atkārtotām kustībām vai smagu traumu, šis maisiņš var iekaisties, tajā ievelkot ūdeni. Kad bursīts plecā izraisa vardarbīgu triecienu vai ir saistīts ar cīpslas traumu, subakroma bursa var arī piepildīties ar asinīm.
Mazo traumatisko bojājumu nepārtraukta atkārtošanās var arī izraisīt hroniska maisa palielināšanu, izraisot sāpes, kas mēdz kļūt hroniskas, nereaģējot uz fiziskām terapijām un rehabilitāciju.
Simptomi
Bursīta simptomi plecā ir līdzīgi tiem, ko izraisa viena vai vairāku muskuļu cīpslas iekaisums, kas veido rotatora manšeti. Šie divi apstākļi bieži notiek vienlaicīgi un ir tā dēvētā "konflikta sindroma" rezultāts. Kad subakroma bursa uzbriest, tā nospiež uz manšetes "slazdus" cīpslas un izraisa mehānisku kairinājumu, kas izraisa iekaisumu.
Šķidrumu uzkrāšanās maisā ir atbildīga par tipiskām sāpēm, kas rodas pleca priekšējā augšējā daļā. Šī sāpes tiek akcentētas ar palpāciju un mēdz ierobežot locītavas mobilitāti, padarot kustības sāpīgas.
Subakroma bursīta klātbūtnē darbības, kurās elkonis darbojas zem plecu nolaupīšanas laikā, ir īpaši bīstamas (plecu prese, lēni ar stienīti, lēni ar hantelēm, plakans sols, slīpais sols, smags sānu pacēlums, spilgts paceļams, zoda)
diagnoze
Neer konflikta tests ir pozitīvs (sāpes rodas, kad rokas ir pasīvi izvirzītas uz priekšu plaknes plaknē). Tieša palpācija virs subakroma bursa ir būtiska diagnozei (pietūkums un sāpes). Diagnostikas pētījumi, piemēram, rentgenogrammas un magnētiskās rezonanses izmeklēšana, parasti nav nepieciešami, bet tos var veikt, lai izslēgtu komplikācijas (kaulu lūzumi, manšetes traumas, konflikta sindroms).
Aprūpe un ārstēšana
Kopumā bursīts plecā pozitīvi reaģē uz atpūtu un ārstēšanu ar ledu akūtā fāzē. Ir pierādīts, ka pretiekaisuma līdzekļi ir efektīvi dziedināšanas veicināšanā.
Pēc šī pirmā posma, pēc 3-4 dienām no traumas, sportists var gūt labumu, turot plecu siltu vai izmantojot vietējos siltuma lietojumus.
Ja plecu bursīts nereaģē pozitīvi uz šāda veida ārstēšanu, ir nepieciešamas lokālas steroīdu injekcijas. Tomēr kortizons var vājināt cīpslas, kas saskaras ar maisiņu, liekot priekšmets uz supraspinatus bojājumiem.
Lai uzzinātu vairāk: Zāles bursīta ārstēšanai »
Citos gadījumos, kad bursīts plecā kļūst hronisks, var izmantot bursa vai tā daļu ķirurģisku noņemšanu. Ja nav iepriekš minēto komplikāciju, dzīšanas laiks ir vidēji aptuveni divas vai trīs nedēļas, kuru beigās sportists var viegli atsākt sporta aktivitātes.
