elpceļu veselība

Heimlich manevrs: kas tas ir, kā tas ir un kā to veic I.Randi

ievads

Heimlich manevrs ir ārkārtas procedūra elpceļu tīrīšanai.

Precīzāk, šis konkrētais manevrs tiek uzskatīts par pirmās palīdzības metodi, kas jāīsteno praksē, ja rodas elpošanas risks, ko izraisa elpceļu obstrukcija.

Heimlich manevrs, ko raksturo to, kas tiek definēti kā vēdera vilces vai saspiešana, ir nosaukts no ārsta, kurš to vispirms aprakstīja 1974. gadā. Kopš tā laika manevrs ir veiksmīgi izmantots, lai novērstu nosmakšanu, ko izraisa ķermeņi. svešinieki elpceļos, lai gan to lietošanai ir daži ierobežojumi, īpaši attiecībā uz zīdaiņiem un jaundzimušajiem.

Kas tas ir?

Kas ir Heimlich manevrs?

Heimlich manevrs ir ārkārtas procedūra, kas praksē tiek īstenota nosmakšanas gadījumā, ko izraisa svešķermeņu klātbūtne elpceļos. Tikai pēc amerikāņu ārsta Henrija Heimlicha, kurš to aprakstīja vispirms 1974. gada jūnijā, tas tika ielikts tieši pēc izcilas intuīcijas. Minēto procedūru var uzskatīt par samērā vienkāršu izpildīt, tik daudz, ka tam nav nepieciešami grādi medicīnā vai medicīnisko preparātu. Lai to uzzinātu, patiešām var būt pietiekami, ja seko speciāliem kursiem, kurus dažkārt organizē bez maksas slimnīcas, skolas vai citas iestādes.

Heimlich manevru var pielietot jebkura dzimuma un vecuma indivīdiem, tāpēc to var veiksmīgi praktizēt vecāka gadagājuma cilvēkiem, jauniešiem, pusaudžiem un bērniem, ja viņi ir viena gada vecumā.

Lūdzu, ņemiet vērā

Heimlich manevru nedrīkst veikt zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam .

Plašāku informāciju par glābšanu zīdaiņiem un bērniem nosmakšanas gadījumā skatīt rakstā, kas veltīts: Bērnu traucējumu manevriem.

Kad to izmantot

Kad būtu jāveic Heimlich manevrs?

Heimlich manevrs būtu jādarbojas tikai un vienīgi tad, ja ir absolūta pārliecība par to, ka indivīds ir nosmakšanas dēļ elpceļu obstrukcijas. Turklāt vēdera vilces var veikt tikai tad, ja persona ir apzināta .

Lai saprastu, vai ir nepieciešams iejaukties Heimlich manevrā, ir ļoti svarīgi identificēt tiešās nosmakšanas pazīmes, kas ir atpazīstamas, jo indivīds:

  • Viņš nodod rokas uz kakla un nespēj runāt;
  • Tam ir lielas apgrūtinātas elpošanas grūtības un izplūst skaņas, kad tās mēģina ieelpot;
  • Viņš klepus vājš, nespēj piepildīt plaušas ar gaisu, lai enerģiskāk klepus;
  • Skābekļa trūkuma dēļ tas aizņem krāsu no sarkanas līdz purpursarkanai līdz zilganai (cianozei).

Ja persona izpaužas vienā vai vairākās iepriekšminētajās uzvedībās un ir apzināta, Heimlich manevru var praktizēt.

No otras puses, ja persona spēj pietiekami enerģiski klepus un spēja elpot, var būt pietiekami, lai mudinātu viņu turpināt šo darbību, lai ārzemju ķermenis varētu tikt izraidīts tieši ar klepu. Tomēr, ja klepus kļūst vājš un nepietiekams, kā arī ja tas pilnībā izbeidzas, ir lietderīgi turpināt Heimlich manevru.

ziņkāre

Rokām rīkoties, kad cilvēks nespēj elpot, uzskata par vispārēju nosmakšanas pazīmi .

Glābēji bez medicīniskās sagatavošanas

Tā kā šī ir dzīvības glābšanas procedūra, Heimlich manevru būtu jāveic arī glābējiem, kuriem nav nekāda medicīniska preparāta, ja vien viņi ir informēti par to, kā tiek veikti vēdera vilces, kas raksturo to.

Vai zinājāt, ka ...

Heimlich manevru var veikt arī veterinārajā jomā mājdzīvniekiem, piemēram, suņiem un kaķiem. Protams, šī procedūra ir jāīsteno tikai tad, ja jums ir absolūta pārliecība, ka mūsu četrkājains draugs ir nosmakšanas dēļ elpceļu obstrukcijas dēļ un tikai tad, ja jūs zināt, kā veikt manevru.

Kā to izdarīt

Kā darīt Heimlich manevru

Heimlich manevrs ietver vēdera kompresijas veikšanu, lai izraidītu obstrukciju, kas izraisa indivīda nosmakšanu.

Procedūru Heimlich manevra pareizai izpildei var apkopot šādi:

  • Glābējam ir jāatrodas vertikāli aiz nosmakšanas upura, kurš var sēdēt vai pat stāvēt;
  • Pēc tam glābējam ir jāturpina indivīds uz priekšu un jāaptver viduklis ar abām rokām: rokai jābūt aizvērtai dūrienā, un plakanajai īkšķa daļai (piemēram, tai, kas atbilst proksimālajam fanixam), ir jāatrodas saskarē ar upura vēders starp krūšu kaula apakšējo galu un nabu ; otrai rokai ir jāapgūst dūre tā, lai nodrošinātu stingru saķeri un ļautu veikt vēdera kompresijas.
  • Kad pareizi novietots, glābējam, izmantojot roku, kas satver dūri, ir jāizveido virkne vilces uz vēdera . Pēdējam jābūt ātram, dziļam un veicamam antero-posterior un caudo-galvaskausa nozīmē ; vienkāršos vārdos sakot, kompresijas ir jāveic iekšpusē, piesaistot cietušo viņam, un tās jānovirza no apakšas uz augšu, it kā gribētu pacelt personu.
  • Šādi veiktais Heimlich manevrs ir jāturpina, līdz indivīds izspiež obstrukciju, kas novērš elpošanu; vai kamēr upuris zaudē samaņu . Pēdējā gadījumā Heimlich manevru vairs nevar veikt, un ir nepieciešams iejaukties citā veidā (sīkāka informācija sniegta īpašajā nodaļā "Vadlīnijas").

Atcerieties, ka:

  • Veicot Heimlich manevru, glābējam ir jāsaglabā viņa galva pie upura; tādējādi jāizvairās no sadursmes starp cietušo un glābēju.
  • Vēdera kompresijas nekad nedrīkst veikt uz ribas, bet tikai uz vēdera daļu starp krūšu kaula apakšējo galu un nabu.

Heimlich manevrs grūtniecēm

Heimlich manevru var izmantot arī grūtniecēm. Šādos gadījumos rokas ir jānovieto nedaudz augstāk, tieši zem krūšu kaula, bet vēl uz vēdera un NEKAD uz ribas.

Heimlich manevrē sevi

Dīvaini, kā tas varētu likties, Heimlich manevru var izmantot arī pats. Šādā situācijā ir nepieciešams ātrs reflekss un spēja būt pietiekami gaišiem, lai varētu īstenot praksē.

Ir divi veidi, kā izmantot Heimlich manevru uz sevi:

  • Ir iespējams veikt to pašu iepriekš aprakstīto paņēmienu, tāpēc ir iespējams turpināt savu roku aizvēršanu dūrienā starp krūšu kauliņu un nabu un iedarboties uz vēdera spiedienu no augšas uz augšu, līdz svešzemju ķermenis tiek izraidīts;

vai

  • Ir iespējams izmantot fiksēta objekta palīdzību, piemēram, krēslu ar pietiekami augstu atzveltni vai dīvāna aizmuguri vai atzveltnes krēslu, kas balstās uz vēdera augšdaļu un spiedienu no apakšas uz “augsts līdz svešzemju ķermenim tiek izraidīts.

Heimlich manevra mērķis

Vēdera vilces, kas raksturo Heimlich manevru, mērķis ir izdarīt spiedienu, kas saspiež diafragmu un plaušas, izraisot to atlikušo gaisu. Šis gaiss, kas aizbrauc, radīs pneimatisku spiedienu uz svešķermeni, kas izraisa aizsprostojumu, tādējādi ļaujot to izraidīt.

Pamatnostādnes

Vadlīnijas ārsta ķermeņa traucējumu ārstēšanai

Eiropas atdzīvināšanas padomes diktētās vadlīnijas par strangulācijas nosmakšanas ārstēšanu nenodrošina vienīgo Heimlich manevra izpildi, lai veiktu elpceļu klīrensu.

Patiesībā, ja cietušais nespēj klepus un parādās nosmakšanas pazīmes, viņi iesaka:

  • Vispirms veiciet piecus sitienus uz muguras ( muguras smadzeņu vai interskapulāru triecienu). Šie sitaminstrumenti ir jāveic šādi:
    • Glābējs ir jānovieto blakus upurim, liekot bagāžnieku uz priekšu, atbalstot krūtīm ar roku un kaklu;
    • Kad glābējs būs pareizi novietots, starp cietušā plecu lāpstiņām ir jāsniedz pieci enerģiski attēli ar sānu glābšanās ceļu, ti, rūpējoties par to, lai netiktu skarta cietušā galva.
  • Ja uz muguras esošie sitaminstrumenti neizraisa svešzemju ķermeņa izraidīšanu, tad glābējs var turpināt Heimlich manevru, veicot piecus vēdera kompresijas .
  • Alternatīvais trieciena cikls muguras / Heimlich manevrā ir jāatkārto, līdz aizsprostojums tiek izraidīts.
  • Ja cietušais zaudē apziņu pirms svešzemju ķermeņa izraidīšanas, iepriekš minētās procedūras ir jāpārtrauc.

Ko darīt, ja cietušais zaudē samaņu?

Neskatoties uz Heimlich manevra izpildi, var gadīties, ka indivīds zaudē savas sajūtas, neizraidot svešķermeni. Šādā situācijā ir nepieciešams:

  • Novietojiet indivīdu guļus stāvoklī (ti, novietojiet uz muguras) uz cietas virsmas (piemēram, uz grīdas vai uz galda);
  • Hiper-paplašiniet galvu un pārbaudiet mutes dobumu, lai noteiktu svešķermeni, kas traucē elpošanas ceļu. Ja svešķermenis ir virsmas pārklājums, tad var domāt par to, ka turpināt to noņemt.
  • Ja svešķermenis nav redzams un to nevar noņemt, var būt lietderīgi veikt kardiopulmonālu atdzīvināšanu (CPR), izņemot, lai palīdzētu svešķermenim izbēgt tik daudz, lai mēģinātu saglabāt pamata vitāli svarīgās funkcijas. Pēdējā procedūra nodrošina mutes mutes un krūšu kompresijas maiņu atbilstoši precīzam modelim, kas mainās atkarībā no cietušā stāvokļa. Tomēr šajā pantā neuzskatīs atdzīvināšanas procedūru.

Protams, ir atkārtoti uzsvērts, cik svarīgi ir pieprasīt medicīnisko palīdzību pēc iespējas īsākā laikā.

Ko darīt tālāk

Ko darīt pēc veiksmīgas Heimlich manevra pabeigšanas?

Ja indivīds ir apzināts un Heimlich manevrs ir novedis pie objekta, kas ir atbildīgs par elpceļu obstrukciju, izraidīšanu, ir ļoti iespējams, ka elpošana atsāk spontāni. Ja tas nenotiek, ir nepieciešams nekavējoties iejaukties ar mākslīgo elpināšanu un kardiovaskulāru atdzīvināšanu . Ir skaidrs, ka šīs ir ārkārtas procedūras, kas nav pieejamas ikvienam, un tāpēc vienmēr ir nepieciešams brīdināt veselības aprūpes darbiniekus.

Lūdzu, ņemiet vērā

Ja Heimlich manevrs ir veiksmīgi veikts un pacients spontāni atsāk elpošanu, ir jāsazinās ar medicīnisko palīdzību. Tas ir tāpēc, ka neveiksmīgajam cietušajam būtu lietderīgi veikt medicīniskās pārbaudes, lai izslēgtu jebkādu kaitējumu, ko izraisa nesen aizbēgšanas risks un / vai svešķermeņa klātbūtne elpceļos.

Nevēlams risks un ietekme

Nevēlamās blakusparādības un iespējamie riski, kas saistīti ar Heimlich manevra izpildi

Pat ja tas ir pareizi izpildīts, Heimlich manevrs joprojām ir "piespiedu" procedūra, kas var novest pie nevēlamu seku parādīšanās. To vidū visbiežāk sastopama lokalizēta hematoma vietā, kur tika veiktas kompresijas. Turklāt, ja manevrs netiek veikts pareizi un tiek veikts pārāk intensīvi, pastāv arī reāls risks ciest smagus ievainojumus, piemēram, xiphoid procesa lūzumu vai pat ribas.

Šā iemesla dēļ nosmakšanas gadījumā tiek atkārtoti uzsvērta tūlītēja brīdinājuma par veselības aprūpi nozīme . Jāatceras arī tas, ka pat tad, ja Heimlich manevru veic pareizi un veiksmīgi (glābēji bez sagatavošanās, kā arī veselības aprūpes darbinieki), ir ļoti svarīgi, lai cietušais saņemtu medicīnisko pārbaudi, lai nodrošinātu nav ziņots par bojājumiem.