narkotikas

ASPIRINET ® acetilsalicilskābe

ASPIRINETTA ® ir zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe + magnija un alumīnija hidroksīds

TERAPEUTISKĀ GRUPA: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Virzieni ASPIRINETTA ® acetilsalicilskābe

ASPIRINETTA ® ir indicēts reimatisko slimību ārstēšanai bērniem.

Darbības mehānisms ASPIRINETTA ® Acetilsalicilskābe

Acetilsalicilskābe, kas ir ASPIRINETTA ® aktīvā viela, ir molekula, kas iekļauta nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vidū un precīzāk salicilātu ķīmiskajā kategorijā.

Tās īpašā terapeitiskā efektivitāte ir saistīta ar tā spēju pāresterificēt ciklooksigenāzes serīna atlikumu, kas ir iekaisuma mediatoru, kas pazīstams kā prostaglandīni, sintēzē iesaistītie fermenti, neatgriezeniski inhibējot to aktivitāti.

Šis traucējums ir darbības forma:

  • Pretiekaisuma līdzekļi, kas saistīti ar prostaglandīnu samazināšanos, kam piemīt vazopermeabilizācija, vazodilatators un ķīmiskā aktivitāte;
  • Pretdrudža, ko izraisa citokīnu un ķīmisko mediatoru sintēzes inhibēšana, kas spēj sasniegt hipotalāmu termoregulācijas centrus, paaugstinot termisko iestatījumu punktu;
  • Pretsāpju līdzeklis, ko veic, kontrolējot molekulu, piemēram, bradikinīna, sintēzi, kas spēj aktivizēt nociceptoru perifēros galus.

Turklāt pētījumi rāda, ka, tāpat kā acetilsalicilskābe, lietojot devas, kas ir mazākas par 300 mg, tā var selektīvi darboties trombocītu līmenī, samazinot tromboksāna A2 ekspresiju, kas ir atbildīga par spēcīgu pro-agregējošu trombocītu un vazokonstriktoru darbību.

Šis atšķirīgais darbības veids ir cieši saistīts ar dažām farmakokinētiskām atšķirībām, kas ļauj acetilsalicilskābei kā tādai iedarboties selektīvi uz trombocītiem, tādējādi izvairoties no aknu esterāzes un salicilskābes, kas pēc tam iegūts, hidrolītiskās iedarbības. zarnu un aknu esterāzes iedarbībai, tā vietā darbojas galvenokārt endotēlija un iekaisuma šūnās, tādējādi izpildot klasisko pretklopisko darbību.

Abos gadījumos aktīvās sastāvdaļas pēc intensīva aknu metabolisma tiek izvadītas caur urīnceļiem.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. ACETILSALICĪNĀS SKĀBU EFEKTĪVAS UZRAUDZĪBAS METODES

Clin Chim Acta. 2011. gada 15. jūlijs; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 Apr 13

Interesants darbs, kas cenšas vislabāk raksturot ārstēšanas ar acetilsalicilskābi efektivitāti, novērtējot ar tromboksānu A2 saistīto katabolītu koncentrāciju urīnā. Šajā gadījumā arī reaģējošie pacienti parādīja zemu šīs marķiera koncentrāciju urīnā

2 .AUDĒTĀS ACETILSALICĪNAS SĀKUMU STIPRINĀŠANA AFRIKAS PEDIATRISKĀS POPULĀCIJĀ

S Afr Med J. 2011. gada 1. novembris; 101 (11): 823-8.

Nesenais darbs, kas nosoda nepamatotu acetilsalicilskābes ļaunprātīgu izmantošanu Āfrikas bērnu populācijā, ievērojami palielinot to mazo pacientu skaitu, kuri cieš no bieži letālas metaboliskas acidozes.

3. ASPIRIN ĢIMENES ADENOMATOSA POLIPOSĪZE

Vēzis Prev Res (Phila). 2011. gada maijs, 4 (5): 655-65.

Ļoti interesants pētījums, kas parāda, kā 600 mg aspirīna ikdienas lietošana var samazināt zarnu polipu skaitu un lielumu pacientiem ar ģimenes adenomatozo polipozi tilpuma un proliferācijas izteiksmē.

Lietošanas metode un deva

ASPIRINETTA ®

100 mg acetilsalicilskābes tabletes.

Reimatisko slimību ārstēšanai izmantojamā acetilsalicilskābes deva ievērojami atšķiras atkarībā no jaunā pacienta vecuma, tāpēc no 1 līdz 3 gadu vecumam bērniem līdz 100 - 200 mg dienā līdz 600 - 900 mg dienā. bērniem vecumā virs 11 gadiem.

Ir ieteicams lietot zāles pēc medicīniskās indikācijas, vēlams uz pilnas kuņģa.

Brīdinājumi ASPIRINETTA ® acetilsalicilskābe

ASPIRINETTA ®, īpaši bērniem, lietošana ir jāuzrauga pediatram un jāaprobežojas ar reālu vajadzību gadījumiem.

Lai samazinātu daudzās paredzamās blakusparādības, ieteicams lietot zāles uz pilnas kuņģa, izmantojot minimālās efektīvās devas, kas spēj garantēt simptomu uzlabošanos.

Rūpīgi jāuzrauga visi pacienti, kas slimo ar sirds un asinsvadu, koagulācijas, nieru, aknu, alerģiskām un kuņģa-zarnu trakta slimībām, ņemot vērā to, ka šie pacienti ir vairāk pakļauti NSAID terapijas blakusparādībām.

Ja terapija izrādīsies neefektīva vai novērojat blakusparādību parādīšanos, ieteicams konsultēties ar savu ārstu, iespējams, apsverot iespēju pārtraukt zāļu lietošanu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Neskatoties uz ASPIRINETTA ® saturošo acetilsalicilskābes zemo devu, šīs zāles lietošana grūtniecēm ir kontrindicēta.

Šo kontrindikāciju apstiprina vairāki pierādījumi, kas parāda, kā nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana grūtniecības laikā var palielināt augļa malformāciju un nevēlamu abortu risku, apdraudot dažādu šūnu normālu diferenciāciju un proliferāciju.

Mijiedarbība

ASPIRINETTA ® saturā esošā acetilalicilskābe var mijiedarboties ar daudzām zālēm, kuru vidū:

  • Perorālie antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, kas ir atbildīgi par paaugstinātu asiņošanas risku;
  • Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns, kas izraisa acetilsalicilskābes paaugstinātu hepatotoksisku un nefrotoksisku iedarbību;
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi, kā rezultātā būtiski palielinās kuņģa-zarnu gļotādas histoloģiskā bojājuma risks;
  • Antibiotikas, kas atbild par farmakokinētiskām izmaiņām un ar tām saistīto terapeitisko efektivitāti;
  • Sulfonilurīnvielas, kas maina normālu glikozes metabolismu un izraisa lielāku hipoglikēmijas risku.

Kontrindikācijas ASPIRINETTA ® acetilsalicilskābe

ASPIRINETTA ® lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no tā palīgvielām, angioneirotisko tūsku, peptisko čūlu, zarnu asiņošanas anamnēzē, čūlainais kolīts, Krona slimība vai iepriekšēja slimība, cerebrovaskulārā asiņošana, hemorāģiskā diatēze vai vienlaicīga antikoagulanta terapija, nieru mazspēja, aknu mazspēja, astma, hipofosfatēmija un vīrusu infekcijas.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Neskatoties uz ASPIRINETTA ® klātbūtnes acetilsalicilskābes zemajām devām, var ievērojami samazināt dažādu blakusparādību sastopamību un smagumu, ir lietderīgi atcerēties, ka ilgstoša lietošana nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var veicināt patoloģisku stāvokļu parādīšanos. slodze:

  • Kuņģa-zarnu trakta sistēma, kas pakļauta tiešam un netiešam ASA kairinājumam, kas izpaužas kā degšana, gastralģija, slikta dūša un vemšana, aizcietējums un smagākos gadījumos čūlas un asiņošana;
  • Asinis, kurās novēro ievērojamu asiņošanas laika pagarinājumu, reti saistās arī ar pancitopēniju;
  • Dzimumorgānu sistēma, kam raksturīga progresējoša nieru funkcijas pasliktināšanās;
  • Visnopietnākajos gadījumos intelektuālā sistēma, ko skārusi nodozes eritēma, izsitumi, dermatīts un bullouss reakcijas;
  • Sensorālā sistēma, ko skar dzirdes zudums un oftalmopātijas;
  • Metabolisma kontrole ar izmaiņām galvenokārt ogļhidrātu metabolisma dēļ;
  • Centrālā nervu sistēma ar galvassāpēm, bezmiegu, miegainību, apjukumu un trīci;
  • Sirds un asinsvadu sistēma, kas saistīta ar paaugstinātu smadzeņu un sirds un asinsvadu traucējumu risku.

piezīmes

ASPIRINETTA® var pārdot tikai ar ārsta recepti.