Omalizumabs ir zāles, ko lieto alerģiskas astmas ārstēšanā, kas pieder monoklonālo anti-IgE antivielu klasei (ti, anti-imūnglobulīns E).
Omalizumabu saturošu zāļu piemēri
- Xolair ®.
Norādes
Par to, ko tā izmanto
Omalizumaba lietošana ir indicēta alerģiskas astmas simptomu novēršanai un kontrolei tiem pacientiem, kuri jau ir ārstēti ar citiem antiastmātiskiem līdzekļiem (steroīdi vai β2-adrenerģiskie agonisti, ieelpojot), bet kur patoloģija nav pietiekami kontrolēta.
Brīdinājumi
Ja ārstēšanas laikā ar omalizumabu rodas jebkāda veida alerģiskas reakcijas, ārstēšana ar zālēm jāpārtrauc un nekavējoties jāinformē ārsts.
Pirms ārstēšanas sākšanas ar omalizumabu Jums jāinformē ārsts, ja esat kādā no šādiem nosacījumiem:
- Ja Jums ir nieru slimība;
- Ja Jums ir aknu slimība;
- Ja Jums ir kāda veida autoimūna slimība.
Omalizumabs ir indicēts astmas slimības pasliktināšanās novēršanai, tādēļ to nedrīkst lietot akūtu astmas lēkmes gadījumā.
Omalizumabu drīkst lietot tikai alerģiskas astmas ārstēšanai, nevis citu alerģiju ārstēšanai.
Visbeidzot, omalizumabu nedrīkst lietot bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem.
Mijiedarbība
Pirms ārstēšanas sākšanas ar omalizumabu Jums jāpastāsta savam ārstam, ja Jūs jau lietojat kādu no šīm zālēm:
- Pretparazītu līdzekļi, jo omalizumabs var samazināt tā terapeitisko efektivitāti;
- Kortikosteroīdi un / vai citas zāles, ko lieto alerģiskas astmas ārstēšanā.
Jebkurā gadījumā joprojām ir ieteicams informēt ārstu, ja Jūs jau lietojat vai nesen esat lietojis jebkādas zāles, ieskaitot zāles bez receptes un augu un homeopātiskos produktus.
Blakusparādības
Omalizumabs - tāpat kā jebkura cita narkotika - var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visiem pacientiem tās rodas.
Blakusparādību veids un intensitāte, ar kādu tās rodas, ir atkarīgas no jutīguma, kas katram pacientam ir pret narkotiku. Tāpēc ir teikts, ka blakusparādības ne vienmēr ir vienādas ar katru indivīdu.
Galvenās blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar omalizumabu, ir norādītas zemāk.
Alerģiskas reakcijas
Omalizumabs var izraisīt alerģiskas reakcijas, pat nopietnas, jutīgos indivīdos. Šādas reakcijas parasti izpaužas kā: \ t
- Ādas izvirdumi;
- Nieze;
- nātrene;
- angioneirotiskā tūska;
- Pietūkums dažādās ķermeņa daļās;
- tahikardija;
- reibonis;
- Lieliska;
- Elpas trūkums;
- Elpošanas sēkšana vai apgrūtināta elpošana.
Ja kāds no iepriekš minētajiem simptomiem parādās, nekavējoties jāinformē ārsts vai medicīnas māsa.
Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi
Ārstēšana ar omalizumabu var izraisīt:
- Iezīmēta eozinofīlija (ti, ievērojams eozinofila līmeņa pieaugums asinsritē);
- Hipereosinofīls sindroms (saukts arī par Churg-Strauss sindromu);
- Trombocītu skaita samazināšanās asinsritē, kā rezultātā palielinās zilumu un asiņošanas risks.
Nervu sistēmas traucējumi
Omalizumaba terapijas laikā var rasties:
- Galvassāpes (īpaši bērniem);
- reibonis;
- Nogurums;
- miegainība;
- Roku un kāju aptaukošanās vai nejutīgums.
Ādas un zemādas audu bojājumi
Ārstēšana ar omalizumabu var veicināt: \ t
- Nieze;
- nātrene;
- Ādas izvirdumi;
- Fotosensitivitātes reakcijas;
- Matu izkrišana.
Plaušu un elpošanas ceļu traucējumi
Omalizumaba terapija var izraisīt kakla iekaisumu, klepus un akūtas elpošanas problēmas.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Omalizumaba terapijas laikā var rasties slikta dūša, caureja un gremošanas traucējumi.
Skeleta-muskuļu sistēmas traucējumi
Omalizumaba terapija var izraisīt:
- Locītavu sāpes un pietūkums;
- Muskuļu sāpes.
Citas blakusparādības
Citas blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar omalizumabu, ir:
- Seruma slimība;
- Drudzis (īpaši bērniem);
- Sāpes vēdera augšdaļā (bērniem);
- Sāpes, pietūkums, nieze un / vai apsārtums injekcijas vietā;
- Palielināts ķermeņa svars;
- Roku pietūkums;
- Gripai līdzīgi simptomi;
- Inficēšanās ar parazītiem.
Rīcības mehānisms
Omalizumabs ir monoklonāla antiviela, kas spēj saistīties ar brīviem imūnglobulīniem E (IgE), kas atrodas asinsritē.
IgE tiek ražots lielos daudzumos cilvēkiem, kas slimo ar alerģisku astmu, un ir atbildīgi par ķīmiskajiem signāliem, kas galu galā noved pie astmas lēkmes.
Omalizumabs - saistoties ar šiem imūnglobulīniem - neļauj tām veikt savu darbību. To darot, šīs zāles spēj novērst un samazināt astmas simptomus.
Lietošanas veids - Devas
Omalizumabs ir pieejams subkutānai injekcijai kā šķīdums injekcijām, vai kā pulveris un šķīdinātājs injekciju šķīduma pagatavošanai, kas jāsamaisa tieši pirms zāļu lietošanas.
Omalizumabu drīkst ievadīt ārsts vai medicīnas māsa.
Omalizumaba deva un ārstēšanas ilgums jānosaka ārstam, ņemot vērā to individuāli, atkarībā no katra pacienta ķermeņa svara un klīniskā stāvokļa.
Grūtniecība un zīdīšana
Omalizumaba lietošana grūtniecēm parasti nav ieteicama, izņemot gadījumus, kad ārsts to neuzskata par absolūti nepieciešamu.
Nav ieteicama arī zāļu lietošana mātes, kuras baro bērnu ar krūti.
Jebkurā gadījumā grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, vienmēr jākonsultējas ar ārstu pirms jebkādu zāļu lietošanas.
Kontrindikācijas
Omalizumaba lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret pašu omalizumabu.
