Kas ir erekcijas disfunkcija?
Erekcijas disfunkciju var definēt kā vīrieša nespēju sasniegt un uzturēt erekciju, kas ir piemērota dzimumakta apmierināšanai.
Dažādie zemāk uzskaitītie cēloņsakarības elementi var būt vienkāršs riska faktors, pastiprinošs faktors vai erekcijas disfunkcijas galvenais cēlonis.
Iespējamie cēloņi
- Smēķēšanas ieradums (cigarešu smēķēšana)
- akromegālijas
- Alkoholisms un citi ļaunprātīgu vielu ļaunprātīgas izmantošanas veidi
- Dažas anafrodīzijas zāles (skatīt zāles, kas izraisa erekcijas disfunkciju)
- Ateroskleroze, dislipidēmija
- Zems testosterona līmenis, hipogonadisms
- Smagas bronhopneumopātijas
- Aknu ciroze
- Depresija, emocionāla spriedze, zems pašvērtējums, darbības trauksme, ģimenes un attiecību konflikti utt.
- diabēts
- Apakšējo urīnceļu infekcijas
- Ķirurģiskas iejaukšanās (piemēram, prostatektomija pacientiem ar prostatas vēzi, prostatas transuretrāla rezekcija ar perifēro nervu bojājumiem) vai traumas, kas saistītas ar iegurņa zonu vai muguras smadzenēm
- Hroniska nieru mazspēja
- Hiperholesterolēmija
- hiperprolaktinēmiju
- hipertonija
- Peyronie slimība (kas izraisa rēta audu veidošanos dzimumlocekļa iekšpusē)
- Sirds slimība (sirds slimība)
- Vairogdziedzera slimības, ko papildina hipertireoze vai hipotireoze
- Parkinsona slimība
- tuklums
- Iegurņa vai perineal staru terapija
- Multiplā skleroze
- Metabolisma sindroms
- Kušinga sindroms
- Pārmērīgs stress
- Prostatas vēža vai prostatas hipertrofijas ārstēšana
Bieži vien dažādi cēloņsakarības ir savstarpēji saistīti un viens otru baro; piemēram, aptaukošanās bieži ir saistīta ar metabolisko sindromu, zemu testosterona līmeni, aterosklerozi, diabētu, samazinātu fizisko aktivitāti un psiholoģiskām sekām, kas negatīvi ietekmē seksuālo veselību.
Erekcijas disfunkcijas formas
Apkopojot iepriekš minēto, erekcijas disfunkciju var iedalīt
- organiskās erekcijas disfunkcija, ja to izraisa fiziski faktori, piemēram, asinsvadu slimības vai diabēts; savukārt klasificējami, pamatojoties uz:
- neirogēnu
- endokrīno
- asinsvadu
- psihogēnas erekcijas disfunkcija, ja tā ir atkarīga no stresa, trauksmes vai citiem psiholoģiskiem faktoriem.
- farmakoloģiskā erektilā disfunkcija, ja to izraisa terapija ar zālēm, kas var tieši vai netieši izraisīt erekcijas disfunkciju:
- antihipertensīvi līdzekļi: diurētiskie līdzekļi (tiazīdi, spironolaktons), centrāli darbojošie antihipertensīvie līdzekļi (metildopa, klonidīns, reserpīns), α-blokatori (prazosīns, terazosīns), β-blokatori (propanolols, metoprolols, atenolols)
- antidepresanti: tricikli, MAO inhibitori, serotonīna atpakaļsaistes inhibitori.
- antipsihotiskie līdzekļi: fenotiazīni
- pretkrampju līdzekļi (karbamazepīns, fenitoīns)
- pretiekaisuma līdzeklis (cimetidīns, ranitidīns, famotidīns)
- antiandrogēni (ciproterona acetāts, finasterīds, ketokonazols, progestīni, estrogēni, GnRH analogi)
- lipīdu līmeni pazeminošas zāles (gemfibrozils, klofibrāts)
- digitālais
- heroīns, morfīns, kokaīns, metadons
Tomēr bieži vien etioloģija ir jaukta (jaukta erekcijas disfunkcija ), iesaistot psiholoģiskus, neiroloģiskus, endokrinoloģiskus, vaskulārus, traumatiskus un iatrogēniskus cēloņus.
