ievads
Kad mēs runājam par attiecībām starp narkotikām un matiem, mēs varam atsaukties uz divām ļoti atšķirīgām situācijām: vienu, kurā mēs vēlamies norādīt visas tās zāles, ko izmanto, lai apkarotu matu izkrišanu, un otru, kurā mēs gribam norādīt narkotikas kas var izraisīt vai vismaz veicināt matu izkrišanu.
Zāles pret kritienu
Alopēcijas (matu izkrišanas) ārstēšanai paredzēto zāļu efektivitāte ir atkarīga no cēloņiem, kas noveda pie retināšanas. Kopumā šie medikamenti rada rezultātus, kas vairāk atbilst zemākai alopēcijas smaguma pakāpei un agrākai ārstēšanai. FDA (Pārtikas un zāļu pārvalde) apstiprinātās „anti-fall” zāles, kas ir Amerikas institūcija, kas atbild par zāļu un pārtikas nekaitīguma novērtēšanu, ietver farmaceitiskos produktus, piemēram, minoksidilu un finasterīdu.
Minoksidils
Minoksidils tiek lietots, lai ārstētu androgēnu un gāzētu alopēciju. Pirmais, kas pazīstams arī kā parastais baldness, ir visbiežāk sastopamā forma, īpaši vīriešiem, un tas ir saistīts ar hormonāliem faktoriem, kas papildina iedzimtu ģenētisko noslieci; tas noved pie vispārēja un progresīva matu "kritiena", parasti saglabājot templi un apakšējo daļu (platības, kas pieejamas iespējamai autograftai). Savukārt alopēcijā areata mēs redzam pēkšņu matu izkrišanu, kas aprobežojas ar maziem apaļiem plankumiem; izcelsmes cēloņi, šajā gadījumā, ir atšķirīgi, ar svarīgu autoimūnu un ģenētisku sastāvdaļu.
Minoksidils (Regaine®, Aloxidil®) ir pieejams putās vai 2 un 5% losjonos, kas pāris reizes dienā jāizplata uz galvas ādas; pozitīvus rezultātus var reģistrēt pēc trīs vai četru mēnešu ilgas regulāras ārstēšanas, bet tie parasti pazūd, kad lietošana tiek pārtraukta. Šā iemesla dēļ, ja pēc sešiem regulāras lietošanas mēnešiem nav panākta apmierinoša atjaunošanās, minoksidila lietošana var tikt pārtraukta.
Visbiežāk novērotās blakusparādības ir ādas kairinājums, nieze, saskares dermatīts, sausa galvas āda un palielināta mērogošana.
Finasteride
Finasterīds (Propecia®) ir kritiska aizsarglīdzeklis, kas apstiprināts androgenētiskas alopēcijas ārstēšanai. To lieto tablešu veidā, un labā gadījumu skaitā tas pārtrauc krišanu, stimulējot to folikulu radīto matu atjaunošanos, kas vēl nav pilnībā atrofēti. Arī šajā gadījumā labvēlīgā iedarbība kļūst redzama pēc aptuveni 12 nedēļām, un tās tiek pakļautas regulārai un pastāvīgai produkta lietošanai.
Zāles darbojas, inhibējot testosterona konversiju uz dihidrotestosteronu, jo īpaši matu folikulu līmenī, novēršot svarīgu baldness riska faktoru.
Finasterīds arī ir labi panesams pacientam, un retās blakusparādības galvenokārt ietekmē seksuālo sfēru, nedaudz samazinot vēlmi, erekcijas disfunkciju un samazinot ejakulāta tilpumu. Finasterīda lietošana sievietēm reproduktīvā vecumā ir ļoti kontrindicēta, jo vīrieša auglim var rasties nopietni bojājumi.
Kortikosteroīdi
Arī kortikosteroīdi tiek izmantoti kā līdzekļi pret matu izkrišanu, it īpaši androgēnas alopēcijas un alopēcijas areata gadījumā.
Izņemot īpaši smagus gadījumus, kad tos lieto perorāli vai parenterāli, kortikosteroīdi tiek lietoti lokāli alopēcijas ārstēšanai.
To izmantošanu pret matu izkrišanu pamato to pretiekaisuma un imūnsupresīvās īpašības.
Starp aktīvākajām sastāvdaļām, ko izmanto šajā jomā, pieminam betametazonu (Ecoval®) un triamcinolonu (Kenacort®).
Lietojot lokāli, galvenās nevēlamās blakusparādības, ko izraisa iepriekš minētās aktīvās vielas, ir ādas kairinājums, dedzināšana un / vai sāpes lietošanas vietā.
Citas zāles
Starp citām zālēm, kas var palīdzēt cīņā pret matu izkrišanu, mēs pieminam dutasterīdu (kas darbojas līdzīgi finasterīdam), ketokonazolu (zāles sēnīšu infekciju ārstēšanai, kas arī palēnina dihidrotestosterona sintēzi paralēli iepriekšējo), ciklosporīnu un antralīnu (ko lieto alopēcija areata ārstēšanā), azelēskābi un estrona sulfato (ko izmanto sieviešu androgēnas alopēcijas ārstēšanai).
Zāles, kas veicina krišanu
Vairākas zāles var izraisīt īslaicīgu matu izkrišanu, pastiprināt esošo problēmu vai pat izraisīt pastāvīgu baldness. Neskatoties uz medicīnas preparātiem (ķīmijterapiju) un onkoloģijas jomā izmantotajām metodēm (piemēram, staru terapiju), starp tām zālēm, kas var izraisīt vai paātrināt matu izkrišanu, atceramies:
- Izotreonīns un citas zāles, kas iegūtas no A vitamīna (lieto galvenokārt pinnes ārstēšanā).
- Varfarīns (Coumadin®) un heparīna injekcijas (perorāli un bez perorāli lietojami antikoagulanti).
- Klofibrāts un gemfibrozils (lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi, kas ir noderīgi holesterīna un triglicerīdu samazināšanai).
- Pretkrampju līdzekli.
- Dažādi antidepresanti, ieskaitot fluoksetīnu (Prozac®) un imipramīnu.
- Amfetamīni (dažreiz tiek izmantoti neapzināti, lai veicinātu svara zudumu).
- Daži pretsēnīšu līdzekļi.
- Beta blokatoru antihipertensīvie līdzekļi, piemēram, timolols, atenolols, metoprolols, nadolols un propranolols.
- Allopurinols (lieto podagras ārstēšanai).
- Anaboliskie steroīdi un dažāda veida hormonālās terapijas (prednizons, testosterons un citi androgēni hormoni, TOS, kontracepcijas tabletes).
- Zāles reimatoīdajam artrītam un NPL, piemēram, naproksēns, indometacīns un metotreksāts.
- Medikamenti vairogdziedzera disfunkciju ārstēšanai.
- Zāles Parkinsona slimības ārstēšanai, piemēram, levodopa.
- Pretvēža līdzekļi, piemēram, cimetidīns, ranitidīns un famotidīns.
Rīcības mehānisms
Katra no iepriekš minētajām zālēm var izraisīt, veicināt vai paātrināt matu izkrišanu ar savu darbības mehānismu. Jebkurā gadījumā viņi rīkojas, pārtraucot matu dabisko augšanas ciklu, veicinot tā krišanu.
Narkotiku izraisītā kritiena veids (telogēna efluvija vai anagēna ekstrakts) ir atkarīgs no izmantotās aktīvās sastāvdaļas, devas, kurai tā lietota, un katra indivīda jutību pret to pašu narkotiku.
Kad jāuztraucas?
Kā jau minēts, ne visiem pacientiem, kas lieto iepriekš minētās zāles, var rasties matu izkrišana, jo šī parādība ir atkarīga no dažādiem faktoriem, ieskaitot individuālu jutību pret lietoto narkotiku.
Parasti dienas laikā pazūd 40 līdz 120 mati; to uzskata par absolūti normālu parādību, kas ir daļa no matu normālā dzīves cikla.
Gluži pretēji, ja vērojat ļoti intensīvu un izteiktu matu izkrišanu, ir ieteicams uztraukties un sazināties ar savu ārstu vai nekavējoties pieprasīt konsultāciju ar speciālistu. Šajā sakarā ir ļoti svarīgi informēt ārstu par savu veselības stāvokli, padarot to par sekojošo zāļu terapijas dalībnieku (sīkāku informāciju par to, cik daudz matu vienā dienā iekrīt?).
