hidromorfonu

vispārinājums

Hidromorfons ir spēcīgs μ opioīdu receptoru agonists, kas pieder pie opioīdu pretsāpju līdzekļiem.

Tas ir morfīna atvasinājums, bet, salīdzinot ar pēdējo, tas ir aptuveni astoņas reizes spēcīgāks.

Hidromorfons - ķīmiskā struktūra

Hidromorfonu lieto intensīvas sāpju ārstēšanai un ir pieejams farmaceitiskos preparātos, kas piemēroti iekšķīgai lietošanai.

Hidromorfonu saturošu medicīnas specialitāšu piemēri

Jurnista ®

Norādes

Par to, ko tā izmanto

Hidromorfona lietošana ir indicēta intensīvas sāpju ārstēšanai pieaugušiem pacientiem.

Brīdinājumi

Sakarā ar blakusparādībām, kas var rasties pirms hidromorfona terapijas uzsākšanas, Jums jāinformē ārsts, ja Jums ir kāds no šiem nosacījumiem:

Elpošanas traucējumi vai hroniska obstruktīva plaušu slimība (vai HOPS);
Hroniska aizcietējums;
Galvassāpes vai galvas traumas;
Pēkšņa caureja;
Jebkura veida zarnu darbības traucējumi;
pankreatīts;
Aknu, nieru, virsnieru un / vai sirds darbības traucējumi;
Hipotireoze;
Prostatiska hipertrofija;
Alkoholisms vai narkomānija;
Centrālās nervu sistēmas depresija;
Epilepsija vai krampji;
Toksiska psihoze;
Kifoskolioze.

Turklāt pirms hidromorfona lietošanas pacientiem, kuriem jāveic sāpju mazināšana (piemēram, kordotomija), jāinformē ārsts.

Vienlaicīga hidromorfona un alkohola lietošana izraisa hidromorfona izraisīto blakusparādību palielināšanos, tāpēc šī saistība ir jāizvairās.

Hidromorfons var ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus un / vai lietot mehānismus, tāpēc šīs darbības ir jāizvairās.

Tiem, kas spēlē sportu, hidromorfona lietošana bez terapeitiskas nepieciešamības ir dopings, un jebkurā gadījumā var noteikt pozitīvo ietekmi uz dopinga testiem pat tad, ja zāles tiek lietotas terapeitiskiem nolūkiem.

Mijiedarbība

Hidromorfonu nedrīkst ievadīt pacientiem, kuri lieto vai pēdējo divu nedēļu laikā lieto monoamīnoksidāzes inhibitorus (vai MAOI, zāles, ko lieto Parkinsona slimības un depresijas ārstēšanai).

Jāizvairās no vienlaicīgas hidromorfona un citu opioīdu pretsāpju līdzekļu lietošanas blakusparādību dēļ.

Turklāt pirms hidromorfona lietošanas jāinformē ārsts, ja Jūs jau lietojat zāles, piemēram, muskuļu relaksantus, hipnotiskus sedatīvus un anksiolītiskus līdzekļus .

Tomēr vienmēr ir labi informēt savu ārstu, ja lietojat vai esat nesen lietojis zāles, ieskaitot zāles bez receptes un augu un homeopātiskos produktus.

Blakusparādības

Hidromorfons var izraisīt dažāda veida blakusparādības, bet ne visiem pacientiem tās rodas. Tas ir atkarīgs no atšķirīgās jutības, kas katram indivīdam ir pret narkotiku.

Turpmāk uzskaitīti daži no galvenajiem negatīvajiem efektiem, kas var rasties ārstēšanas laikā ar zālēm.

Alerģiskas reakcijas

Hidromorfons var izraisīt alerģiskas reakcijas jutīgiem cilvēkiem. Šīs reakcijas var rasties:

Angioneirotiskā tūska, kam ir apgrūtināta elpošana un rīšana;
Niezoši ādas izsitumi.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Hidromorfona terapija var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, aizcietējumus vai caureju, sāpes vēderā, kuņģa-zarnu trakta iekaisumu, dispepsiju, dedzināšanu, zarnu nosprostošanos, hemoroīdus, meteorismu, sāpes un pietūkumu.

Nervu sistēmas traucējumi

Hidromorfona ārstēšana var izraisīt:

miegainība;
Galvassāpes;
reibonis;
Vājums;
Nenormāli sapņi;
Atmiņas traucējumi;
apjukums;
Muskuļu trīce vai spazmas;
Ādas saspringums vai nejutīgums;
Samazināta sajūta;
reibonis;
Krampji.

Psihiskie traucējumi

Hidromorfona terapija var veicināt:

euphoria;
satraukums;
Nemiers;
Depresijas sākums vai depresijas paasinājums pacientiem, kuri jau cieš no tā;
Garastāvokļa izmaiņas;
halucinācijas;
bezmiegs;
Nenormāli sapņi;
Panikas lēkmes;
paranoja;
Apātija.

Plaušu un elpošanas ceļu traucējumi

Hidromorfona ārstēšana var izraisīt:

Elpošanas nomākums;
Sēkšana elpceļu sašaurināšanās dēļ;
Iesnas;
hiperventilācija;
šķaudīšana;
Elpošanas bloki.

Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi

Hidromorfona terapijas laikā var rasties sekojoši:

Hipertensija vai hipotensija;
bradikardija;
Sirds ritma traucējumi;
Sirdsklauves.

Citas blakusparādības

Citas blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar hidromorfonu, ir:

Tolerance un atkarība;
Dehidratācija;
Apetītes palielināšanās vai samazināšanās;
Svara pieaugums vai zaudējums;
Redzes izmaiņas;
Miosi;
Tinīts;
Sāpes urinēšanas laikā, urinēšanas grūtības un palielināts urinēšanas biežums;
Šķidruma aizture;
drudzis;
Gripai līdzīgi simptomi;
Zilumi;
Samazināts libido;
Ādas apsārtums;
hipokaliēmija;
Palielināts aknu transamināžu līmenis asinīs.

pārdozēt

Simptomi, kas var parādīties, lietojot pārmērīgas zāļu devas, ir:

Pārmērīga miegainība;
Elpošanas nomākums;
svīšana;
Miosi;
Hipotensija;
Koma.

Smagos gadījumos var rasties arī elpošanas apstāšanās, sirds apstāšanās un nāve.

Tādēļ, ja ir aizdomas par hidromorfona pārdozēšanu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvāko slimnīcu.

Rīcības mehānisms

Hidromorfons iedarbojas ar pretsāpju iedarbību, mijiedarbojoties ar μ-opioīdu receptoriem. Šie receptori atrodas gar mūsu ķermeņa sāpju ceļiem, un to uzdevums ir tieši modificēt sāpīgu stimulu neirotransmisiju. Detalizētāk, stimulējot šos receptorus, tiek izraisīta analgēzija.

Hidromorfons - kā iepriekšminēto opioīdu receptoru selektīvais agonists μ - spēj tos aktivizēt un tādējādi radīt ievērojamu sāpju mazināšanas darbību.

Lietošanas veids - Devas

Hidromorfons ir pieejams iekšķīgai lietošanai ilgstošās darbības tablešu veidā.

Lai izvairītos no nopietnu nevēlamu blakusparādību rašanās, ir ļoti svarīgi stingri ievērot ārsta sniegtos norādījumus gan par lietojamo zāļu daudzumu, gan attiecībā uz ārstēšanas ilgumu.

Pacientiem, kuri sāpju ārstēšanai neizmanto citus opioīdu pretsāpju līdzekļus, parasti lietotā hidromorfona deva ir 8 mg dienā.

Tomēr ārstējamais zāļu daudzums katram pacientam jānosaka individuāli.