asins veselību

Kaulu smadzeņu transplantācija: citas komplikācijas, kā arī noraidījums

Dažas nopietnas asins slimības, tostarp tā saucamā aplastiskā anēmija, leikēmijas, limfomas un ģenētiskās asins slimības, rodas kaulu smadzeņu bojājumu vai mīksto audu dēļ, kas rada asins šūnas (sarkanās asins šūnas). balto asins šūnu un trombocītu skaits).

Ja kaitējums ir dziļas un atbildes reakcija uz mazāk invazīvu ārstēšanu ir neefektīva, pastāv nosacījumi, lai iejauktos ar īpašu, ļoti delikātu un sarežģītu medicīnisko procedūru, ko sauc par kaulu smadzeņu transplantāciju .

Kaulu smadzeņu transplantācija vai asinsrades cilmes šūnu transplantācija ir medicīniska-ķirurģiska ārstēšana, kas aizstāj kaulu smadzenes, kas vairs nedarbojas ar veseliem kaulu smadzenēm, kas spēj radīt asins šūnas.

"Jaunais" kaulu smadzenes var nākt no saderīga donora ( alogēnas transplantācijas) vai no tā paša pacienta, kas jāpārstāda ( autologa transplantācija). Otrajā gadījumā pēc vākšanas hematopoētiskās cilmes šūnas ir pienācīgi jāārstē ( ķīmijterapija ).

Tāpat kā visas donoru transplantācijas procedūras, alogēno kaulu smadzeņu transplantāciju var noraidīt .

Tomēr noraidīšana nav vienīgā iespējamā komplikācija; tiešām, ir arī citi, piemēram:

  • Atkārtotas infekcijas .

    Cēloņi, kas var izraisīt to, ir divi: kondicionēšanas process un anti-atgrūšanas terapija, kuras pamatā ir imūnsupresīvas zāles.

    Kondicionēšana ir galvenais posms, kas paredz transplantāciju, kuras laikā tiek nodrošināta pilnīga slimības kaulu smadzeņu iznīcināšana. Tas nozīmē, ka līdz brīdim, kad "jaunais" smadzenes ir implantēts, ir bīstams imūnsistēmas trūkums.

    No otras puses, pretestības terapija palīdz vājināt imūnsistēmu un mazināt agresiju pret transplantāciju. Tas pakļauj vīrusu, baktēriju, sēņu utt.

  • Aknu veno-okluzīva slimība .

    Tā ir nopietna aknu slimība, kas rodas sakarā ar kondicionēšanu un kam raksturīga aknu kapilāru (aknu sinusoīdu) pasliktināšanās; pasliktināšanās, ko izraisa asins recekļu veidošanās.

    Ārstējot ar antikoagulantiem un antitrombotikām, aknu aizsprostošanās slimībai ir raksturīga hepatomegālija, šķidruma aizture un paaugstināts bilirubīna līmenis.

  • Mukozīts .

    Mukozīts ir gļotādas iekaisums (ti, gļotas), kas aptver muti un kaklu.

    Saistībā ar kondicionēšanu mukozīts nav nopietna problēma, bet tas izraisa sāpes un grūtības ēst un dzert.

  • Mutes karcinoma .

    Vairāki pētījumi ir apstiprinājuši, ka kaulu smadzeņu transplantāta saņēmēji mutē attīstās ļaundabīgākos audzējus.