definīcija
Dzemdes kakla stenoze ir mugurkaula kanāla izmēra samazinājums kakla līmenī, samazinot telpās esošo nervu struktūru telpu.
Izmaiņas, kas izriet no šī procesa, var izraisīt spiedienu uz muguras nervu saknēm, pirms tās izbēg no starpskriemeļu foramina.
Stenoze dzemdes kakla mugurkaula līmenī var būt no dzimšanas (tas ir, iedzimta anomālija) vai iegūta.
Šis process var būt degeneratīvu parādību rezultāts artrozes (vai osteoartrīta) pamatā, tāpēc tas daļēji var būt atkarīgs no liekā svara, posturālajiem defektiem, novecošanas, mazkustīga dzīvesveida un iedzimta nosliece.
Dzemdes kakla stenozi var veicināt arī īpašas traumas, piemēram, tā sauktā "pātagas", kas ir vardarbīga kakla kustība, kas cieš pēc aizmugures sadursmes.
Citi cēloņi ir herniated disks un spondylolisthesis (stāvoklis, kad skriemeļi slīd uz priekšu attiecībā pret zemāk minēto).
Papildu patoloģijas, kas predisponē mugurkaula kanāla sašaurināšanos, ir Pageta kaulu slimība, reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts un kakla mugurkaula skolioze.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- astēnija
- reibonis
- Kakla sāpes
- Roku un plaukstu sāpes
- Plecu sāpes
- Roku sāpes
- Muguras sāpes
- Sāpes locītavās
- Kārdināšana labajā rokā
- Pievilkšanās kreisajā rokā
- Rīkojoties rokās
- hipoestēzija
- vājums
- Muguras sāpes
- Galvassāpes
- nelabums
- parestēzijas
- Stīvums muguras un kakla muskuļos
- Artikulāri trokšņi
- Lhermitte zīme
- Spinālā stenoze
Papildu norādes
Stenoze izpaužas kā simptomi, kas atšķiras atkarībā no iesaistītajām nervu struktūrām, bet parasti ir dzemdes kakla sāpes, ar apstarošanu starp pakaļgala un plecu lāpstiņām, ko pastiprina kustība.
Pacienti ar dzemdes kakla stenozi sūdzas par sāpīgiem lēkumiem, kas ir līdzīgi elektriskajiem triecieniem, it īpaši, ja tie izliek kaklu, pagriežot zodu uz krūtīm. Dzemdes kakla stenoze var izraisīt arī nejutīgumu, vājumu, dedzināšanas sajūtas un tirpšanu rokās.
Citi simptomi ir galvassāpes, slikta dūša un reibonis, mainoties stāvoklim, stinguma sajūta un kustības ierobežojums (locīšana, pagarināšana, sānu slīpums un rotācija). Laika gaitā dzemdes kakla stenoze var attīstīties par mielopātiju mugurkaula berzes dēļ, dažkārt iesaistot zemākas nervu saknes (radikulopātija).
Attiecībā uz diagnozi ir aizdomas par dzemdes kakla stenozi, pamatojoties uz raksturīgiem simptomiem un attēlveidošanas pētījumu rezultātiem (datorizēta aksiālā tomogrāfija un kodolmagnētiskās rezonanses) un neirofizioloģiskajiem testiem, lai apstiprinātu mugurkaula saknes klātbūtni un iesaistīšanās pakāpi. .
Lai mazinātu simptomus, ir iespējams uz laiku lietot sāpju mazinošus un pretiekaisuma līdzekļus. Radikulopātijas gadījumā kakls jātur atpūsties, iespējams, izmantojot mīkstu ortopēdisko apkakli. Tomēr progresīvākos gadījumos var būt indicēta ķirurģiska dekompresija un dzemdes kakla lamektomija, it īpaši muguras smadzeņu iesaistīšanās gadījumā.
