vulva

vispārinājums

Termins vulva identificē sievietes ārējo dzimumorgānu kopumu.

Parasti runājot, vulva bieži tiek saukta par maksts, bet abi termini nevar tikt uzskatīti par sinonīmiem. Patiesībā maksts ir iekšējais muskuļu membrānas kanāls, kas apvieno dzemdi ar vulvu. Pēdējā, papildus maksts ārējai atvēršanai, atrodas urīnizvadkanāls, klitoris un daži mazi dziedzeri, kurus norobežo divi mīksto kroku pāri, ko sauc par vulvas lūpām.

Vulvas veic dažādas funkcijas, piemēram, iekšējo dzimumorgānu aizsardzību, seksuālās baudas uztveri dzimumakta laikā un seksuālo aicinājumu cilvēkam.

Sinonīmi

Vulkānu sauc arī par sievišķīgu pudendumu vai sieviešu pudendumu . Dažreiz to sauc par vulvas kompleksu.

anatomija

Vulkāns atrodas starp augšstilbu iekšējām virsmām, perineum centrālajā daļā.

Tas stiepjas no hipogastriskā (suprapubiskā) apgabala līdz apmēram 3 cm attālumā no tūpļa. Tā robežojas ar Venus kalnu (skat. Zemāk) un atpakaļ ar tūpļa galu.

Kad ciskas ir saskarē, vulva parādās kā 10-12 cm gara sprauga.

No otras puses, kad sieviete ir ginekoloģiskā stāvoklī, ar viņas augšstilbiem, vulva ir ovāla forma ar vertikālu asi.

Struktūras vulvas

Ārējās sieviešu dzimumorgānu grupas, kas sagrupētas vienotā izteiksmē vulva, ietver šādas anatomiskas formas:

• Venēra kalns
• Lielas lūpas
• Mazas lūpas
• Erekcijas orgāni (klitora un vestibila spuldzes)
• Galvenās bukālās (vai Bartolini) un nelielās (vai Skène) dziedzeri

Venēra kalns

Venēras kalns (saukts arī par pubisa kalnu ) parādās kā paaugstināta ādas zona, jo tajā ir bagātīgs zemādas taukauds. Tam ir trīsstūra forma, ar virsotni atrodas apakšā.

Venēras kalns atrodas virs gaišuma simfonijas un pārspēj labības lielumu.

• Augšpusē tas turpinās bez skaidras robežas ar hipogastrisko reģionu (vēdera apakšējā daļa);
• sāniski, abās pusēs, to ierobežo cirksnis;
• sliktāk turpinās ar labia majora.

Ar savu klātbūtni Venus kalnam ir funkcija aizsargāt pamatā esošo kaulu, kaunuma simfoniju dzimumakta laikā.

Ādas, kas to aptver, bērnībā gluda, pubertātes sākumā ir pārklātas ar gariem matiem, gariem un izturīgiem; turklāt, sasniedzot seksuālo briedumu, palielinās daudzu šajā apgabalā esošo tauku un sviedru dziedzeru darbība.

Lielas lūpas

Lielās lūpas (vai vārsti vai galvenās lūpas) ir divi lieli ādas locījumi, kas ir fibroelastiska saistaudi, bagāti ar taukiem, paralēli viens otram un savstarpēji metināti augšējās un apakšējās ekstremitātēs.

• lieliski, lielās lūpas sākas no Venēras kalna, kas veido priekšējo vulva commissure (NB: termins commessura identificē savienojuma punktu starp abām konstrukcijas daļām);
• aiz muguras viņi pievienojas perineum, pāris centimetru attālumā no tūpļa, veidojot zemāku vulvas komisiju ( vulvar dakšu ).

  NB: starp vulvas dakšu un maksts atvērumu ir maza depresija, ko sauc par navikulāru .

Katram lielajam lūpa ir divas sejas, viena sānu (iekšējā) un viena mediālā (ārējā); turklāt tam ir brīva rezerve, kas robežojas ar lielo pretējo lūpu, vidējo šķelšanos, ko sauc par vulvar rima .

Lielā lūpu vidējā seja šķērso mazo ipsilāro lūpu sānu seju (skatīt zemāk), izmantojot depresiju, ko sauc par interlabiālo sulku .

Sānu seju atdala no augšstilba iekšējās virsmas ar genito-femorālo vai genito-crural sulcus.

Pieaugušām sievietēm smadzeņu lielums mēra vidēji 7-8 cm garumā, 2-3 cm platumā un 15-20 mm biezumā (to vidū).

Parasti pigmentētāka, nekā ķermeņa āda, labie lielie ir bagāti ar sviedriem un tauku dziedzeriem, kuru sekrēcija ir seksuāla pievilcība.

Šķiet, ka pēc pubertātes ārējās (sānu) sejas smailes lieluma ir pārklātas ar matiem un kļūst īpaši aktīva no tauku sekrēcijas viedokļa; turklāt āda, kas pārklāj vārstus, kļūst stipri pigmentēta un biezāka. Labia majora iekšējā virsma ir pārklāta ar plānu, rozā un neplūksnīgu ādu.

Pēc menopauzes lielās lūpas kļūst plānākas, zaudējot lielāko daļu taukaudu; līdz ar to tie parādās plānas, disketes un atvērtas.

Labia majora funkcija ir aizsargāt pamatstruktūras, jo īpaši mazās lūpas, ostium (vai maksts griezumu) un ārējo urīnizvadkanāla atveri.

Labia majora ir homologa ar vīriešu sēkliniekiem, atšķirībā ar to, ka cilvēka skrubis ir mediāli savienots gareniski ar starpsienu.

PIEZĪME: neskatoties uz to, kas parasti ir attēlots anatomiskajos attēlos, vulva rimijs vienmēr ir aizvērts mierā (tas nozīmē, ka labia majora pilnībā slēpj citas vulvas struktūras); lai redzētu vulvas "atvērtu", kā parādīts attēlā, ir nepieciešams paplašināt vulvas lūpas ar pirkstiem.

Seksuālās uzbudinājuma fāzē smadzeņu majora tendence palielināties asins plūsmas dēļ; tie arī atdalās, padarot mazās lūpas acīmredzamākas, no otras puses, tās palielina izmēru un akcentē to krāsu.

Mazas lūpas (vai nimfas)

Mazās lūpas (vai nymphi vai nelielas lūpas) ir plānas, gļotādas, rozā izskatu. Tās tiek atrastas iekšpusē labia majorā, no kuras tās atdala ar ninfo-labial sulcus (vai interlabial sulcus) .

Pretējā gadījumā tie sadalījās divās ap klitori, veidojot zemāk klitora frenulumu, un virs tās - klitora apvalks vai priekšdaļa . Pēdējā mēdz būt vairāk attīstīta melnās sievietēs.

Atšķirībā no smadzeņu lielajiem, parasti mazās lūpas nesavienojas, bet kļūst aizmugurē plānākas un pamazām izzūd, plūstot iekšpusē smadzeņu lieluma. Retāk mazo lūpu apakšējie ekstremitāti satiekas uz viduslīnijas, veidojot smilšu mizas frenulumu .

Brīvās malas minoras robeža ir neregulāri sagriezta un brīvi peld.

Pieaugušām sievietēm mazo lūpu garums vidēji svārstās no 30 līdz 35 mm, platums no 10 līdz 15mm un biezums no 4 līdz 5 mm.

Tie izskatās rožaini, mitri un bez matiem. To konformācija būtiski atšķiras ar konstitucionālajām un rasu rakstzīmēm; dažreiz, piemēram, tie ir vāji attīstīti vai pat nav; citos laikos (piemēram, smadzenes), tās var dubultot.

Labia minorā trūkst sviedru dziedzeru, bet tauku dziedzeri ir daudz, daudz vairāk uz sāniem; daži no šiem dziedzeriem - ko sauc par Fordyce granulām - koncentrējas uz brīvās malas minoras rezervi, kas parādās kā mazi, dzelteni, regulāri un vienoti mazi papulas.

Pubertātes laikā mazās lūpas palielinās, bieži iznākot no smadzenēm, no kurām tās palika aizsargātas līdz attīstības laikam.

Vecumā viņi kļūst plānāki un atrofēti, pieņemot, ka tā ir tumši brūna.

Dzimumakta laikā labia minora atveras un uzbriest, pateicoties fibroelastiskajai struktūrai, kas bagāta ar nervu pavedieniem un traukiem, kas tiem raksturīga. Turklāt elastīgais komponents padara tos viegli paplašināmus dzimumakta laikā un augļa nobraukšanas laikā.

Ar to klātbūtni labia minora veido urīnizvadkanāla un maksts atveru un klitora iekšējo aizsardzību. Viņi arī ir nedaudz iesaistīti seksuālās baudas uztverē.

Ar savu iekšējo seju mazās lūpas norobežo vulvas vestibili.

Vulvar vestibils

Vulvas vestibils ir trīsstūrveida, ierobežots gļotādas reģions:

• uz priekšu un uz augšu no mazo lūpu savienības ap klitori (frenulum);
• sāniski ar mazām lūpām;
• atpakaļ un uz leju no apakšējās komisijas vai, ja tāds ir, no mazo lūpu savienības (frenuluma) punkta.

Šis attēls, kas ņemts no wikipedia.org, izceļ vulvas vestibili, kas norobežo to ar punktētu līniju

Maksts saimnieku vestibils:

• Ārējais urīnizvadkanāls (vai urīnceļš) : tas atrodas nelielās lūpās, tas atrodas apmēram 2 cm zem klitora un ļauj urīnam izdalīties urinēšanas laikā. Tuvumā mēs atrodam Skène dziedzeru noietu (skat. Zemāk);
• Maksts atveres : nelielas lūpas, tas atrodas apmēram 4 cm zem klitora un ļauj dzimumloceklim iekļūt maksts, menstruāciju plūsmu auglīgā vecumā un dzemdību laikā augļa un augļa papildinājumu. Dažādām sievietēm maksts atveres izskats atšķiras atkarībā no neskartas himnas vai tā atliekām.
• Vistas mātīte: plāna muskuļu saista membrāna, kas neapstrādātajā sievietē aizsprosto - parasti daļēji - maksts atvērumu.

  Vēderis tiek atdalīts no laborības minoras, izmantojot ninfo-imene gropi vai Hartas līniju.

  Vēderim var būt dažādas formas no vienas sievietes uz citu (apļveida, pusmēness, lūpu utt.). Parasti tas asaras (deflorācija) ar pirmo dzimumaktu, izraisot nelielu asiņošanu. Rētas, kas atpalikušas no deflorācijas, sauc par dzemdes cilpām. Pēc dzemdībām šīs atliekas gandrīz izzūd (to paliekas veido dzimumlocekli).

Clitoris un Vestibulum spuldzes

Sieviešu pudendo erekcijas aparātu veido:

• vidusmēra ērģeles, ko sauc par klitori
• divi sānu orgāni, ko sauc par vestibila spuldzēm.

klitors

Klitoris pazīstams arī kā sieviešu dzimumloceklis, kas ir nevienlīdzīgs erekcijas orgāns, kas iesaistīts sievietes seksuālajā baudā; patiesībā tas ir īpaši jutīgs, pateicoties bagātīgajam kuģu tīklam un jutīgiem nervu galiem.

Klitoris atrodas vulvas augšējā un priekšējā daļā, mazo lūpu savienības vietā.

Klitoru var iedalīt trīs daļās:

• divi sānu dobuma ķermeņi ar slīpu orientāciju, ko sauc arī par saknēm ; tās ir dzimumlocekļa dobo ķermeņu homologās cilindriskās formas;
• abas saknes saplūst mediāli un uz augšu, lai griezuma simfonijas līmenī izveidotu vienu cilindrisku orgānu, ko sauc par klitora ķermeni . Īsā attālumā tas seko sakņu virzienam, pēc tam krasi uz priekšu (klitora elkoņa vai ceļgala), tad galvu uz leju un atpakaļ. Visbeidzot, tas beidzas ar mazliet pietūkušu brīvu veidošanos un no brūces augšpuses, ko sauc par klitora glāniem .

Klitoru klāj ādas apvalks, kas ir bagāts ar jutīgiem nervu galiem, ko sauc par klitora priekšādiņu (tāpat kā vīriešu priekšāda aptver dzimumlocekļa gliemežus).

Klitora hipertrofija (nedaudz palielinās tilpums), kad sieviete atrodas seksuālā uztraukuma stāvoklī .

Klitora hipertrofiju (klitoromegāliju) pat atpūtā var reģistrēt hipertrichozes, policistisku olnīcu sindroma vai anabolisko steroīdu ļaunprātīgas lietošanas gadījumos. Tomēr jānorāda, ka nav nekādas sakarības starp klitora lielumu un tās funkcijas efektivitāti, lai gan lielāks androgēnu līmenis sievietēm parasti ir saistīts ar seksuālās vēlmes palielināšanos.

Priekštelpas spuldzes

Tie ir divi pat erekcijas veidojumi (ko veido cavernous audi ar lielām acīm), olu forma, kas atrodas pie mazās labības pamatnes un veidota uz urīnizvadkanāla un maksts ārējo atveru sānu daļām. Viņi nonāk saskarē ar Bartolini dziedzeriem, un tie ir labāk apvienoti zem klitora elkoņa.

Pievienotās dziedzeri

Bartolini dziedzeri

Galvenās vestibulārās dziedzeri vai Bartholina dziedzeri ir divi lieli dziedzeri, kas atrodas smadzeņu malas apakšējā daļā, sāniski un aizmuguriski maksts atverē; to ekskrēcijas kanāls atveras caur nelielu atveri ninfo-imeno gropē, starp mazo lūpu un maksts atveri. Tie izdalās viskozs šķidrums, kas piedalās maksts eļļošanas laikā seksuālās uzbudinājuma laikā.

Pieaugušajā sievietē ir mainīgs tilpums no zirņa līdz neliela mandeļu apjomam.

nelielas vestibulāras dziedzeri

To sauc arī paraurethral vai Skene dziedzeri, tie ir divi mazi dziedzeri, kas atrodas vestibilā, netālu no urīnizvadkanāla. Viņi tiek uzskatīti par vīriešu prostatas sieviešu analogu un, saskaņā ar dažu pētnieku teikto, viņi būtu sieviešu ejakulācijas vieta.