ASPIRIN ® acetilsalicilskābe

ASPIRIN ® ir zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe

TERAPEUTISKĀ GRUPA: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Virzieni ASPIRINA ® acetilsalicilskābe

ASPIRINA ® ir indicēta kā simptomātiska terapija dažādu dabas un febrilu stāvokļu un gripas un dzesēšanas sindromu iekaisuma sāpju ārstēšanā.

Darbības mehānisms ASPIRIN ® Acetilsalicilskābe

ASPIRINA ® ir viena no visplašāk lietotajām nesteroīdajām pretiekaisuma zālēm farmācijas ģimenes klīniskajā un vecākajās jomās, ko sauc par salicilātiem.

Acetilsalicilskābe, kas ir ASPIRIN ® aktīvā viela, ir molekula, ko sintētiski iegūst no salicilskābes ar acetilēšanas palīdzību otrajā pozīcijā, kas dod tai lielāku terapeitisko efektivitāti pat labākai farmakokinētiskajam profilam, ko raksturo ievērojams toksicitātes samazinājums. pret gastroenterālo gļotādu.

Perorāli šī aktīvā viela uzsūcas kuņģa un zarnu gļotādas līmenī, pēc tam strauji izdalās aknu līmenī, kur, pateicoties dažiem fermentiem, kas pazīstami kā estāzes, tā tiek pārvērsta salicilskābē.

Tieši šī molekula, kas sasniedz dažādus audus, veic savu terapeitisko iedarbību, neatgriezeniski inhibējot ciklooksigenāzes, un tādējādi būtiski samazinot prostaglandīnu, ķīmisko mediatoru, kas iesaistīti iekaisuma procesa ģenēze, koncentrāciju un kam ir vazopermeabilizācija, vazodilatators un ķīmijaktiskā iedarbība. .

Iepriekš minētie darbības veidi izpaužas makroskopiski ar pretiekaisuma, sāpju mazināšanas un minimāli antipirētisku iedarbību, pateicoties pretregulējošai iedarbībai pret dažiem citokīniem un prostaglandīniem ar pirogēnu aktivitāti.

Darbības beigās salicilskābe tiek metabolizēta atbilstoši aknu līmenim, galvenokārt konjugācijas un glikuronēšanas procesos, lai izdalītos caur nierēm.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. ASPIRINS KOLEKTĪVĀS CARCINOMA PREVENCĒ

Curr Drug Metab. 2012. gada 10. aprīlis. [Epub pirms drukas]

Ļoti interesants pārskats, kas mēģina raksturot aspirīna lietošanas efektivitāti, novēršot zarnu adenomatozo polipu transformāciju resnās zarnas vēzī. Preventīvā mehānisma pamatā var būt acetilsalicilskābes spēja bloķēt iekaisuma gēnu ekspresiju.

Ann Intern Med. 2012, 6. marts, 156 (5): 350-9.

Plašs kohortas pētījums, kas parāda, kā nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana biežāk var būt saistīta ar iekaisuma zarnu slimību, piemēram, Krona slimības un čūlaino kolītu, sastopamību. Tas liecina par aspirīnu.

3. ASPIRINS Barret barības vada profilaksei

Clin Gastroenterol Hepatol. 2012. gada 15. marts.

Gadījuma kontroles pētījums, kas parāda, kā aspirīna lietošana var novērst histoloģiskas komplikācijas, kas saistītas ar tādām patoloģijām kā gastroezofageālā refluksa, piemēram, barreta barības vads, bieži vien daudz nopietnāku patoloģiju priekštelpu.

Lietošanas metode un deva

ASPIRINA ®

325 - 500 mg acetilsalicilskābes tabletes

ASPIRIN C®

Izsmidzināmās tabletes ar 400 mg acetilsalicilskābes + 240 mg askorbīnskābes

Mēs iesakām lietot 1-2 tabletes 2-4 reizes dienā, rūpējoties par minimālo efektīvo devu, izvairoties no zāļu ilgstošas lietošanas ilgāk par 3-5 dienām.

Lai samazinātu blakusparādību, jo īpaši kuņģa-zarnu trakta traucējumu, biežumu, būtu vēlams lietot zāles uz pilnas kuņģa.

Brīdinājumi ASPIRINA ® acetilsalicilskābe

Lai gan ASPIRINA ® ir pārdodams medikaments bez receptes, pirms šo zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, rūpējoties par terapijas pagarināšanu uz laiku, kas nepārsniedz 5 dienas.

Lai mazinātu blakusparādības, kas saistītas ar acetilsalicilskābes terapiju, ieteicams lietot ASPIRIN ®, vēlams, uz pilnas kuņģa un pēc iespējas zemākām devām.

Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem, kam ir sirds un asinsvadu, koagulācijas, nieru, aknu, alerģiskas un kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, ņemot vērā to, ka šie pacienti ir vairāk pakļauti NSAID terapijas blakusparādībām.

Ja terapija izrādīsies neefektīva vai novērojat blakusparādību parādīšanos, ieteicams konsultēties ar savu ārstu, iespējams, apsverot iespēju pārtraukt zāļu lietošanu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Pazīstams prostaglandīnu loma efektīvā šūnu diferenciācijas un proliferācijas procesa kontrolē, ir viegli saprast, kā nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, acetilsalicilskābes, uzņemšana var apdraudēt normālu augļa un embrija attīstību, palielinot nevēlamu abortu un anomāliju risku jaundzimušo.

Šā iemesla dēļ ASPIRINA ® lietošana ir stingri kontrindicēta gan grūtniecības laikā, gan nākamajā zīdīšanas periodā.

Mijiedarbība

Acetilsalicilskābes efektivitāti un drošību var būtiski mainīt citu aktīvo vielu vienlaicīga lietošana, kas var ievērojami palielināt nevēlamu reakciju risku.

Precīzāk, vienlaicīga ASPIRINA ® e uzņemšana:

Perorālie antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori varētu palielināt asiņošanas risku;
Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns var paaugstināt acetilsalicilskābes hepatotoksisko un nefrotoksisko iedarbību;
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi var izraisīt tiešu bojājumu palielināšanos kuņģa-zarnu trakta gļotādai;
Antibiotikas varētu mainīt NSPL farmakokinētiskās un terapeitiskās īpašības;
Sulfonilurīnvielas var mainīt normālu glikozes vielmaiņu, izraisot lielāku hipoglikēmijas risku.

Kontrindikācijas ASPIRIN ® Acetilsalicilskābe

ASPIRINA ® lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, angioneirotisko tūsku, peptisko čūlu, zarnu asiņošanas anamnēzē, čūlainais kolīts, Krona slimība vai iepriekšēja slimība, cerebrovaskulārā asiņošana, hemorāģiskā diatēze vai vienlaicīga antikoagulanta terapija, nieru mazspēja, aknu mazspēja, astma, hipofosfatēmija un vīrusu infekcijas.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Acetilsalicilskābes, kā arī citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana bieži vien ir saistīta ar daudzām blakusparādībām, kas biežāk un smagāk sastopamas pacientiem, kuriem ir īpaši predispozīcija vai pakļauti ilgstošām un lielām devām.

Reakcijas uz:

Kuņģa-zarnu trakta sistēma, kas pakļauta tiešam un netiešam ASA kairinājumam, kas izpaužas kā degšana, gastralģija, slikta dūša un vemšana, aizcietējums un smagākos gadījumos čūlas un asiņošana;
Asinis, kurās novēro ievērojamu asiņošanas laika pagarinājumu, reti saistās arī ar pancitopēniju;
Dzimumorgānu sistēma, kam raksturīga progresējoša nieru funkcijas pasliktināšanās;
Visnopietnākajos gadījumos intelektuālā sistēma, ko skārusi nodozes eritēma, izsitumi, dermatīts un bullouss reakcijas;
Sensorālā sistēma, ko skar dzirdes zudums un oftalmopātijas;
Metabolisma kontrole ar izmaiņām galvenokārt ogļhidrātu metabolisma dēļ;
Centrālā nervu sistēma ar galvassāpēm, bezmiegu, miegainību, apjukumu un trīci;
Sirds un asinsvadu sistēma, kas saistīta ar paaugstinātu smadzeņu un sirds un asinsvadu traucējumu risku.