audzēji

Epithelioma: Kas tas ir? Cēloņi, simptomi, diagnostika un terapija. Piemēri: A.Griguolo adenomas un karcinomas

vispārinājums

Epithelioma ir audzēja klases nosaukums, kas ietekmē epitēliju.

Epithelioma ir audzējs, kas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs, un tas ir raksturīgs epitēlija šūnu veidam, no kura tas ir radies.

Epiteliomas izskats, kā tas notiek ar visām citām audzēju klasēm, ir saistīts ar virkni DNS mutāciju, kas maina šūnu spēju augt un sadalīties kontrolētā veidā.

Daži no pazīstamākajiem epitēliem ir adenomas, kas ir labdabīgi audzēji, un karcinomas, kas ir ļaundabīgi audzēji.

Īss pārskats par to, kas ir audzējs

Medicīnā termins " audzējs " un tā sinonīms " neoplazija " identificē patoloģisku šūnu masu (ko sauc par nenormālām šūnām), kuru dalīšanās un augšanas ritms ir lielāks nekā parasti.

Audzējs var būt labdabīgs vai ļaundabīgs:

  • Tas ir labdabīgs, kad tās crazed šūnas ir sadalīšanās un augšanas ritms, kas ir mēreni augstāks nekā parasti, un tām nav spēju iebrukt apkārtējos audos vai pat sasniegt asinsriti (izraisot metastāzes).
  • Tā vietā tā ir ļaundabīga, kad tās madas šūnas rada sadalīšanās un augšanas ritmu, kas ir acīmredzami augstāks nekā parasti un spēj ietekmēt apkārtējos audus un izplatīties pārējā ķermeņa daļā caur asinīm.

Kas ir epitelioma?

" Epitelioma " ir medicīnisks onkoloģisks termins, kas identificē visus labdabīgos audzējus un visus epitēlija ļaundabīgos audzējus.

Epitēlijs vai epitēlija audi ir raksturīgs šūnu slānis, kas cilvēka organismā aptver ādas ārējo virsmu un visu dobu orgānu (ieskaitot dziedzeri) iekšējo virsmu.

Cēloņi

Kā attīstās audzēji, ieskaitot epiteliomu?

Cilvēka ķermenī ir nedaudz vairāk nekā 37 triljoni šūnu . Šīm šūnām ir dzīves cikls, kas ietver augšanas fāzi, sadalīšanas fāzi un nāves fāzi un nomaiņu ar jaunām tāda paša tipa šūnām.

Vispārējs cilvēka ķermeņa šūnas dzīves cikls ir atkarīgs no tā paša šūnas tā dēvētajā šūnu kodolā esošā ģenētiskā mantojuma - ģenētiskā mantojuma, kas pazīstams kā DNS .

DNS ir ļoti efektīva un precīza "mašīna", kas spēj precīzi virzīt un kontrolēt visas svarīgākās šūnu dzīves fāzes, sākot no dzimšanas līdz nāvei.

Audzēji - ieskaitot epiteliomu - ir DNS pastāvīgo izmaiņu ( mutāciju ) rezultāts, kura īpatnība ir padarīt to pašu DNS nespēj regulēt augšanas, sadalīšanās un nāves šūnu procesus ar precizitāti un precizitāti; no tā izriet, kā var secināt, ka šūnas vai šūnas, kas iesaistītas ģenētiskā mantojuma mutācijā, nepārtraukti aug un sadala nekontrolējami ( nekontrolēta šūnu proliferācija ), kļūstot par tā saucamajām madu vēža šūnām .

SĪKĀKA INFORMĀCIJA VAIRĀK NEKĀKĀS PROCESOS

Lai radītu jebkādu audzēju, tostarp epiteliomu, nekad nav viena DNS mutācija, bet gan mutāciju virkne .

Parasti mutācijas, kas cilvēka audzēju izraisa dažādos dzīves laikos; citiem vārdiem sakot, nekontrolēta šūnu proliferācija, kas raksturīga audzējiem, ir gēnu mutāciju uzkrāšanās ar ģenētisko mantojumu organisma novecošanās procesā.

Tas, ka labvēlīga vai ļaundabīga audzēja attīstība aizņem ilgu laiku, izskaidro, kāpēc pacienti, izņemot īpašos gadījumos, ir pusmūža vai vecāka gadagājuma pieaugušie ; jaunieši ar audzēju ir ļoti nelaimīgi indivīdi, jo viņiem DNS mutācija ir bijusi ļoti ātra.

NB! Iepriekš aprakstītais attēls par mutācijas uzkrāšanos ir īpaši derīgs ļaundabīgiem audzējiem; ļaundabīgs audzējs ir klasisks neoplastiska procesa piemērs daudzu mutāciju soļu dēļ, kas notiek visā dzīves laikā.

veidi

Epithelioma ir audzējs, kuram ir labdabīgas versijas un ļaundabīgas versijas.

Reprezentatīvākais piemērs labdabīgam epiteliomam ir adenoma, savukārt reprezentatīvākais ļaundabīgā epitelioma piemērs ir karcinoma .

Adenoma: kas tas ir?

Onkoloģijas jomā jebkurš labdabīgs epitēlijs iegūst nosaukumu no eksokrisko dziedzeru orgānu epitēlija šūnām vai audu epitēlija šūnām ar sekrēcijas īpašībām.

Visbiežāk sastopamie un zināmie adenomi ir: hipofīzes adenoma, resnās zarnas adenoma, vairogdziedzera adenoma, parathormona adenoma, virsnieru adenoma, nieru adenoma un krūts adenoma .

Karcinoma: kas tas ir?

Onkoloģijā jebkurš ļaundabīgs epitēlijs, ko izraisa nekontrolēta vispārēja epitēlija šūnu proliferācija, iegūst karcinomas nosaukumu.

Tā kā epitēlija sastāvā ir dažādi šūnu veidi un tā kā karcinomas atšķiras atkarībā no izcelsmes šūnas, ārsti ir izstrādājuši karcinomas tipoloģisko klasifikāciju, kas ietver:

  • Krampju šūnu karcinoma . Šis ļaundabīgais epitēlijas veids ir no tā saucamajām plakanšūnām . Saplacinātas formas plakanās šūnas raksturo visattālākos ādas slāņus (proti, epidermu), mutes dobuma virsmu (ieskaitot mēli) un kaklu, kā arī tādu orgānu iekšējo sienu kā barības vads, resnās zarnas un taisnās zarnas.

    Visbiežāk sastopamās plakanšūnu karcinomas vietas: ādas, mutes, mēles, rīkles un barības vads.

  • Adenokarcinoma . Adenokarcinomas ir ļaundabīgi epiteliomi, kuru izcelsme ir epitēlija šūnās ar sekrēcijas īpašībām, kas pieder pie eksokrīniem dziedzeri.

    Adenokarcinoma ir labdabīgas epiteliomas ļaundabīga versija, kas pazīstama kā adenoma.

    Visbiežāk sastopamās adenokarcinomas vietas: krūts, aizkuņģa dziedzeris, resnās zarnas, taisnās zarnas, prostatas un plaušas (bronhiālais koks un plaušu acini).

  • Pārejas šūnu karcinoma (vai pārejas karcinoma ). Šīs ļaundabīgās epitēlijas rodas no šūnām, kas veido tā saukto pārejas epitēliju .

    Pārejas epitēlija ir konkrēti šūnu veidojumi, kas spēj izstiepties un kuriem ir necaurlaidība; parasti tie atrodas pa urīnceļiem, aptverot urīnpūšļa iekšējo sienu vai urīnizvadkanāla daļu.

    Visbiežāk sastopamās pārejas karcinomas vietas: urīnpūšļa un urīnizvadkanāla.

  • Bazālo šūnu karcinoma . Šie audzēji ir ļaundabīga epitelioma ģints, kas rodas no bazālajām šūnām .

    Bāzes šūnas ir kubiski vai cilindriski šūnu elementi, kas atrodas epidermas pamatnē un ir tiešā saskarē ar pamatā esošo dermu.

    Bazālo šūnu karcinomas visbiežāk sastopamās vietas: āda.

Atcerēties ...

Onkoloģiskajā laukā vēzis izraisa tādu epitēlija šūnu veidu, no kuras ir radusies attiecīgā ļaundabīgā epitelioma.

Simptomi

Epithelioma ir audzējs, kura simptomi atšķiras atkarībā no izcelsmes epitēlija.

Praktiski tas nozīmē, ka ādas epitelioma izraisa atšķirīgus simptomus, salīdzinot ar epitēliju parathormonā.

diagnoze

Epiteliomas diagnoze parasti balstās uz:

  • Fiziskā pārbaude;
  • Medicīniskajā vēsturē;
  • Pacienta simptomi;
  • Diagnostikas attēlveidošana;
  • Audzēja biopsija.

Precīza diagnostikas procedūra, kas ļauj atpazīt epiteliomu un aprakstīt tā īpašības, ir atkarīga no neoplazmas izcelsmes epitēlija.

terapija

Epiteliomas ārstēšana ir atkarīga no dažādām audzēja pazīmēm, ieskaitot izcelsmes epitēliju (tātad arī vietu) un progresa stadiju.

Starp terapeitiskajām metodēm, ko visvairāk izmanto epiteliomas ārstēšanai, ietilpst: audzēja masas ķirurģiska noņemšana, staru terapija (audzēja masas iedarbība uz jonizējošo starojumu, ar nolūku nogalināt patoloģiskas šūnas) un ķīmijterapija (zāles, kas nogalināt šūnas, ko raksturo ārpus kontroles, piemēram, vēža.

prognoze

Par epiteliomas prognozi ir atkarīgi tādi faktori kā:

  • Neoplazmas labdabīgais vai ļaundabīgais raksturs. Ļaundabīga epitelioma noteikti ir bīstamāka par labdabīgu epiteliomu, jo īpaši tāpēc, ka no tā var būt atkarīga metastāžu izplatīšanās pārējā ķermeņa daļā. Tomēr jāatceras, ka pastāv labdabīgi epiteliomi, kas, lai arī trūkst invazīvās spējas, tomēr spēj izraisīt simptomus, kas nav saderīgi ar normālu dzīvi (piemēram, labdabīgi epiteliomi, kas ietekmē hipofīzes vai labdabīgas epitēlijas, kas ietekmē parathormonu);
  • Audzēja progresēšanas stadija (gadījumā, ja epitelioma ir ļaundabīga);
  • Interesējošā epitēlija;
  • Diagnozes savlaicīgums (īpaši svarīgi gadījumā, ja epitelioma ir ļaundabīga).

Svarīgi piemēri

Šī nodaļa ir veltīta plašākam dažu biežāko epiteliomu aprakstam.

Konkrētāk, lasītājs varēs izpētīt labdabīgo epiteliomu, kas pazīstams kā krūts adenoma, un divas ļaundabīgās ādas epitēlijas, kas ietekmē vienu, plakanšūnu ( ādas plakanšūnu karcinomu ) un citas bazālās šūnas (bazālo šūnu karcinomu). ādu ).

Krūts adenoma

Zināms arī kā krūts fibroadenoma, krūšu adenoma ir labdabīga epitelioma, kas radusies no krūšu dziedzeru audu epitēlija šūnas neparastās izplatības (pateicoties dziedzeru audu precizitātei, kas veido tā dēvēto krūšu lūpu).

Pašlaik krūts adenomas cēlonis nav zināms; tomēr par šo tēmu pastāv dažādas teorijas, no kurām visdrošākais no tiem izraisa estrogēnu pārpalikumu organismā, kas ir izšķiroša labvēlības faktora loma (šīs teorijas atbalstam ir pierādījumi, ka krūts adenoma ir priekšroka sievietēm vecumā no 15 līdz 30 gadiem, ti, sievietēm ar visaugstāko cirkulējošo estrogēnu līmeni).

Krūts adenoma nav redzama neapbruņotu aci no ārpuses, bet ir acīmredzama; par palpāciju, tas var atgādināt vienreizēju vai bumbu, un tas var parādīties kā kaut kas gumisks vai stingrs.

Kopumā krūts adenoma ir pilnīgi nekaitīgs audzējs, kam nav nepieciešama īpaša ārstēšana; tomēr ir daži sporādiski krūts adenomas gadījumi, kad attiecīgais audzējs pēkšņi kļūst ļaundabīgs (vai tam piemīt dažas labdabīgas un daļēji ļaundabīgas rakstzīmes) un nepieciešama tās izņemšana ar ķirurģisku iejaukšanos.

Vai zinājāt, ka ...

Krūšu adenomas, kurām ir lielāka tendence kļūt par ļaundabīgiem epitēliem, ir tās, kas satur šķidrumu pildītas cistas un kalcija nogulsnes .

Par laimi šie krūšu adenomi, kas definēti kā sarežģīti krūšu adenomi, ir retāk.

Sievietēm ar sarežģītu krūts adenomu ir jāveic periodiskas medicīniskās pārbaudes (lai kontrolētu epiteliomu) un, iespējams, ķirurģiskas operācijas, lai novērstu audzēja masu.

Ādas šūnu karcinoma

Ādas pamatšūnu karcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no nekontrolētas epidermas epitēlija bāzes šūnas ( ādas ārējā šūnu slāņa) proliferācijas.

Ādas epitēlija bazālās šūnas ir kubveida formas šūnas, kas atrodas epidermu veidojošo slāņu pamatnē, tiešā saskarē ar tā dermas šūnām.

Bāzes šūnām ir ļoti intensīva replikācijas aktivitāte, kas ir būtiska periodiskai šūnu nomaiņai, kas nepieciešama ādai.

Citi ādas vēža, kas nav melanoma, bazālo šūnu karcinoma kategorijas loceklis vairumā gadījumu ir saistīts ar pārmērīgu UV staru iedarbību no saules vai sauļošanās lampām un mazākā mērā imūndepresijas sekām, kas rodas no kā leikēmija un AIDS.

Vairāki riska faktori ir saistīti ar ādas bazālo šūnu karcinomu, tai skaitā: godīgu ādu, tendenci pakļaut sevi saulei karstākajās stundās un bez atbilstoša aizsargkrējuma, imūnsupresijas un ģenētiskas nosliece uz ādas vēzi.

Lai raksturotu ādas šūnu karcinomas klātbūtni, tā ir maza zīme uz ādas, kas var parādīties kā:

  • Pērļu balta vai vaskveida balta izliekums;
  • Skalaina zona, kas nav īpaši pamanāma, brūna vai miesa;
  • Rētas krāsas rētas krāsas bojājums.

Ar tikko aprakstīto zīmi bazālā šūnu karcinoma var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu; tomēr statistikā teikts, ka viņš dod priekšroku tiem ādas apgabaliem, kas ir visvairāk pakļauti saulei (piemēram, sejai, roku mugurai, galvas ādai, kaklam un ausīm).

Lai noteiktu epitēlijas diagnozi, piemēram, ādas bazālo šūnu karcinomu, vienmēr ir nepieciešama biopsija uz šūnu paraugiem, kas ir nenormāla ādas zīme.

Ādas bazālo šūnu karcinomas ārstēšana ir balstīta uz pilnībā izveidotu ādas anomāliju; šobrīd aizvākšanas metodes ir daudzas, un tās cita starpā ietver: curettage apvienojumā ar elektrokauteriju, ķirurģisko izgriešanu, fotodinamisko terapiju, krioterapiju, lokālu ķīmijterapiju, staru terapiju un lāzerterapiju .

Vai zinājāt, ka ...

Ādas šūnu karcinoma pazīstama ar vairākiem nosaukumiem, tai skaitā: bazālo šūnu un bazaliomas epiteliomu .

Ādas skvoša karcinoma

Zināms arī kā spinocelulārā ādas karcinoma un ādas plakanšūnu epitelioma, ādas plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no epidermas epitēlija vienas plakanās šūnas nekontrolētas proliferācijas.

Ādas epitēlija plakanās šūnas parasti ir plakanas šūnas, kas notiek virspusējos epidermas slāņos.

Krampju šūnām ir ierobežots dzīves ilgums; Patiesībā, dažas nedēļas pēc to izveidošanas viņi mirst, lai padarītu vietu jaunām mērkaulītēm, kas ir pilnīgi identiskas iepriekšējām.

Sastāvdaļa no ādas vēža, kas nav melanoma, kategorija, plakanā karcinoma atzīst, ka saules vai sauļošanās lampu pārmērīga UV starojuma iedarbība un imūndepresijas stāvoklis, ko var izraisīt tādas slimības kā leikēmija vai AIDS, ir galvenie faktori. .

Ādas plakanajā karcinomā ir tādi paši riska faktori, par kuriem iepriekš ziņots par ādas bazālo šūnu karcinomu.

Lai atšķirtu plakanās ādas karcinomu, tā ir maza zīme uz ādas, kas var izskatīties šādi:

  • Sarkanais konsistences mezgls;
  • Zvīņains un kraukšķīgs mēris;
  • Čūlains bojājums, kas nekad neārstē;
  • Kārpu.

Ādas plakanšūnu karcinoma var rasties jebkur; tomēr tas ir fakts, ka - tāpat kā ādas bazālo šūnu karcinomu - tas dod priekšroku tādām ādas vietām, kas ir visvairāk pakļautas saulei.

Ādas plakanšūnu karcinoma ir audzējs, kura galīgā diagnoze vienmēr prasa bioptisku pārbaudi šūnu paraugam, kas nāk no nenormālas ādas zīmes.

Ādas plakanās karcinomas ārstēšana griežas ap pilnīgi novirzīto novirzi no ādas; mūsdienās pieejamās izņemšanas metodes ir tādas pašas kā tās, ko izmanto ādas šūnu karcinomas ārstēšanā (tāpēc curettage apvienojumā ar elektrokauteriju, ķirurģisko izgriešanu utt.).

Vai zinājāt, ka ...

Dažreiz ādas plakanšūnu karcinomas parādīšanās notiek ar karcinomu in situ - kas nav tikai ļaundabīgs epitēlijs - pazīstams kā Bowena slimība .