Saistītie raksti: Sistēmiskā sarkanā vilkēde
definīcija
Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) ir hroniska, multisistēma autoimūnās izcelsmes iekaisuma slimība; tas nozīmē, ka imūnsistēma, kas parasti vērsta pret ārējiem aģentiem, uzbrūk organismam, kas izraisa vispārinātu iekaisuma procesu. Cēloņi vēl nav skaidri definēti, bet, iespējams, ir iesaistīti vides, hormonālie un ģenētiskie faktori, kas izraisa autoimūnās reakcijas ģenētiski predisponētiem subjektiem. Mazākos gadījumos slimību var izraisīt narkotikas (piemēram, hidralazīns, prokainamīds un izoniazīds).
Sistēmiskā sarkanā vilkēde var ietekmēt visu vecumu pacientus, lai gan biežāk sievietes reproduktīvā vecumā (15-45 gadi).
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Perorālā ortopēdija
- Alopēcija
- Izmaiņas menstruālā cikla laikā
- Alve izmaiņas
- anēmija
- Aortite
- Aritmija
- astēnija
- ESR pieaugums
- kardiomegālija
- Koreja
- Epilepsijas krīzes
- depresija
- Samazināta svīšana
- aizdusa
- Garastāvokļa traucējumi
- Sāpes vēderā
- Sāpes krūtīs
- Roku un plaukstu sāpes
- Sāpes locītavās
- Muskuļu sāpes
- zilumi
- tūska
- eozinofilija
- eritēma
- erythromelalgia
- drudzis
- phlegmon
- Fotofobia
- Locītavu pietūkums
- hipersplēnismu
- hypohidrosis
- leikopēnija
- Pietūkuši limfmezgli
- Livedo Reticularis
- Galvassāpes
- meningīts
- nelabums
- pancitopēnija
- papulas
- trombocitopēnija
- plaques
- proteīnūrija
- Nieze galvā
- reimatisms
- Samazināta redze
- Šarnīra stīvums
- Asinis urīnā
- Putas urīnā
- Acu sausums
- Raynauda sindroms
- Nefritiskais sindroms
- Nefrotiskais sindroms
- splenomegālija
- Svari uz ādas
- klepus
- trombocitoze
- Ādas čūlas
- Perikarda izsvīdums
- Pleiras izsvīdums
- vemšana
Papildu norādes
Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir ārkārtīgi mainīga slimības izpausme; patiesībā var rasties pazīmes un simptomi, kas saistīti ar daudzu orgānu un sistēmu iesaistīšanu, tai skaitā: locītavām, ādai, nierēm, sirdij, plaušām, asinsvadiem un smadzenēm. Šis raksturs atspoguļo tās sarežģīto etiopatogenitāti. Visbiežāk sastopamie simptomi ir artralģija un artrīts, ādas izpausmes, nogurums, drudzis, hematoloģiskas citopēnijas, galvassāpes, nieru darbības traucējumi vai centrālā nervu sistēma.
Āda ir iesaistīta dažādos veidos: var parādīties plakana vai paaugstināta ādas izsitumi uz vaigiem un degunām (saukta par tauriņu eritēmu) vai jebkurā ķermeņa rajonā, eritematozu bojājumu veidā (dažreiz pārklāta ar ādas svariem un plāksnēm). .
Citas izpausmes ietver vezikulāru un atkārtotu čūlu parādīšanos uz gļotādu (īpaši mutes un deguna). No otras puses, izplatīšanās vai vispārinātā matu izkrišana ir bieži sastopama LES aktīvajās fāzēs. Lupus īpaši raksturo reakcija uz saules gaismu (fotosensitivitāte). No otras puses auksts var izraisīt Raynaud parādību uz pirkstiem un pirkstiem.
Artikulāra iesaistīšanās ir bieža un var būt pirms citām izpausmēm pēc gadiem: sistēmiskā sarkanā vilkēde izraisa iekaisumu, kas izpaužas kā sasilšanas siltums, pietūkums un sāpes locītavās. Tomēr, pretēji citiem artrīta veidiem, tā deformējas.
Nieru iesaistīšanās var attīstīties jebkurā laikā. Nieru bojājumi var būt atšķirīgi. Parastās izpausmes ietver asins vai olbaltumvielu klātbūtni urīnā, hipertensiju un tūsku. Savukārt, ja SLE ietekmē centrālo nervu sistēmu, no otras puses, tas var izraisīt epilepsijas lēkmes, pastāvīgu migrēnu, galvassāpes un citus neiroloģiskus traucējumus.
Plaušas un sirds var iekaist arī ar sāpēm un šķidruma uzkrāšanos. Iespējamās kardiopulmonālās saslimšanas komplikācijas ietver plaušu emboliju, plaušu hipertensiju, atkārtotu pleirītu, perikardītu (visbiežāk) un miokardītu. Kuņģa-zarnu trakta izpausmes ir sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un zarnu darbības traucējumi. Turklāt SLE var izraisīt vispārinātu adenopātiju un splenomegāliju. Vēl viens mērķis ir asins šūnas.
Skartajiem pacientiem asins analīzes atklāj hematoloģiskas izmaiņas (balto asinsķermenīšu skaita samazināšanos, anēmiju, trombocītu skaita samazināšanos utt.), Paaugstinātu iekaisuma rādītāju (īpaši ESR) un raksturīgo autoantivielu, tostarp antivielu, klātbūtni. anti-kodols (ANA).
Slimību raksturo akūtu fāžu (recidīvu) maiņa un asimptomātiskas remisijas periodi. Pašlaik nav galīgas terapijas, bet dažas zāles ļauj pārvaldīt akūtos slimības periodus un novērst komplikācijas. Tie ietver: kortikosteroīdus, imūnsupresantus (piemēram, ciklofosfamīdu), pretreimatisma līdzekļus (piemēram, metotreksātu) un bioloģiskās zāles. Ārstēšana ir pakāpeniski jāpielāgo katra pacienta stāvoklim.
