vispārinājums
Gardnerella vaginalis ir maza mikroorganisma nosaukums, baktērija, kas bieži sastopama maksts baktēriju florā. Šis muskulomembranozais kanāls lielākoties ir laktobacīļu apvidus, kas savos pH paaugstina, lai nepieļautu vai vismaz kontrolētos potenciālos patogēnus, tostarp gardnerella vaginalis.
Cēloņi
bērnība
Pirmsdzemdību vecumā šī bacilusa atklāšana asimptomātisku meiteņu maksts vidē ir diezgan reta. Šī iemesla dēļ daži autori apgalvo, ka gardnerellas klātbūtne bērnībā jāuzskata par iespējamu - lai gan nedrošu - seksuālo vardarbību. Situācija pieaugušo vecumā ir atšķirīga, jo apmēram 30% no veselām sievietēm dzīvo šo baktēriju savā maksts.
Seksuāli aktīvas sievietes
Gardnerella bacillu aizaugšana tiek apšaubīta viena no visbiežāk sastopamajām maksts saslimšanām auglīgā vecumā, baktēriju vaginozē . Šo patoloģiju raksturo laktobacīļu populācijas skaidra samazināšanās par labu fakultatīviem anaerobiem mikroorganismiem, piemēram, Gardnerella. Baktēriju vaginozes attīstības risks palielinās, pieaugot biežumam un seksuālajam izaicinājumam; galvenais inficēšanās veids, šķiet, ir pēdējais, neaizmirstot, ka spermas nedaudz sārmains pH (7, 4-7, 6) samazina maksts skābumu, kas veicina patogēnu pārnešanu un izplatīšanos.
Nozīmīgāko riska faktoru vidū ir jānorāda arī nepareiza intīmā higiēna (piemēram, pārmērīga lavandas izmantošana), antibiotiku vai intrauterīno mehānisko kontracepcijas līdzekļu lietošana, piemēram, spirāle, iepriekšējās grūtniecības un zināms ģenētiskais nosliece (šķiet, piemēram, ka melnā populācija ir statistiski vairāk ietekmēta).
Simptomi un diagnoze
Vairumā pacientu (vairāk nekā 50%) Gardnerella klātbūtne maksts ir absolūti asimptomātiska. Citos gadījumos patoloģiskā patoloģiskā augšana ir saistīta ar bagātīgi pelēcīgi baltu un stipri ļaunprātīgu izdalīšanos, īpaši, ja tas nonāk saskarē ar sārmajiem šķīdumiem (piemēram, parastu ziepju).
Šo funkciju izmanto vienkāršs diagnostikas tests, kura nosaukums - neticams smaržas tests - jau ir visa programma. Praksē 10% kālija hidroksīda piliens nonāk saskarē ar maksts noslēpumu, lai atbrīvotu asu smaku, kas raksturīga svarīgai gardnerella infekcijai. Turklāt maksts pH mainās no parastās 4 - 4.5 uz neitralitāti vai vieglu bāziskumu. Lai iegūtu turpmāku diagnostisko apstiprinājumu, ginekologs var veikt dažas nojauktas šūnas ar tamponu un meklēt mikroskopā parasti baktērijas klātbūtni.
Gardnerella infekcija izpaužas arī ar nelielu dedzinošu sajūtu un kairinājumu, bieži sastopamiem elementiem, kaut arī ar atšķirīgu intensitāti, nedaudz attiecībā uz visām seksuāli transmisīvajām dzimumorgānu infekcijām.
piesardzība
Rakstā, kas veltīts baktēriju vaginozei, mēs esam brīdinājuši sieviešu populāciju par to, ka šī slimība - ja tā ir atstāta novārtā - var izraisīt turpmākās dzemdes kakla izmaiņas vai reālas iegurņa iekaisuma slimības, kas nopietni apdraud sieviešu auglību. .
Tādēļ ārstam vienmēr jāparaksta terapija. Baktēriju vaginozi nevar un nevajadzētu ārstēt, darot savu lietu un paļaujot uz vienkāršiem bezrecepšu līdzekļiem vai drauga padomu.
Viena no pirmās izvēles zālēm, jo tā darbojas tieši pret Gardnerella, ir metronidazols .
Vietējo terapiju izmantošana un piemērotu uzvedības pasākumu pieņemšana ir izplatīta vai tās vietā, ko lieto iekšķīgi saskaņā ar medicīniskajām indikācijām. Šo apstrādes galvenais mērķis ir atjaunot normālu maksts floru, kā rezultātā paskābinās mikroklimats un likvidēt patogēnus, kas tajā izdzīvo ar grūtībām, tostarp Gardnerella. Tāpēc seksuālo attiecību beigās un pēc menstruālās plūsmas beigām tiks izmantotas maksts skalošanas, bet tikai tad, ja tās ir tikai ar skābes saturu. Ir arī antibakteriālas zāles vietējai lokālai lietošanai (krēmi, olšūnas, kvēlsveces, kas balstītas, piemēram, uz pašu metronidazola).
Lai uzzinātu vairāk, lasiet: Gardnerella medikamenti »
profilakse
Lai saglabātu maksts floru līdzsvarā un izvairītos no Gardnerella pāraugšanas riska, ir svarīgi:
- pareizi tīrīt intīmās zonas. Gan slikta personīgā higiēna, gan obsesīvā tīrīšana palīdz mainīt vietējo mikrofloru. Mēs iesakām izmantot ziepes ar fizioloģisko pH (4 vai 5), savukārt intīmie dezodoranti un iekšējie mazgāšanas līdzekļi ir jāierobežo.
- Izvairieties no sintētiskām apakšveļa, piemēram, džinsiem un biksēm, kas ir pārāk saspringtas, jo tās saglabā mitrumu un siltumu, radot labvēlīgus apstākļus Gardnerella attīstībai. Tas pats attiecas uz biksīšu ieliktņiem, kas plūsmas dienās bieži jāmaina.
- Nepārtraukta apģērba berzēšana pret dzimumorgāniem var izraisīt arī lokālu kairinājumu. Tāpēc labāk izvēlēties kokvilnu, kas nodrošina lielāku elpojamību nekā sintētiskās šķiedras.
- Vienmēr lietojiet prezervatīvus gadījuma dzimumakta laikā; ja ir aizdomas par infekciju (par ko liecina simptomi, piemēram, nieze un slikti smaržojoši zudumi), seksuālā atpūta ir svarīga līdz medicīniskai diagnozei un, ja tas ir pozitīvs, līdz antibiotiku terapijas beigām. Vienmēr paplašiniet aprūpi savam partnerim, pat ja simptomi nav pieejami.
- Izvairieties no dvieļu un apakšveļa kopīgas izmantošanas mājās, viesnīcā vai jebkurā citā stāvoklī.
- Izvairieties no ilgstošas uzturēšanās ar mitru peldkostīmu.
- Ievērojiet veselīgu un sabalansētu uzturu (jo īpaši samaziniet saldumu un vienkāršu cukuru patēriņu); reizēm dodot sev atjaunojošus pārtraukumus un praktizējot regulāru fizisko slodzi; šīs mazās uzmanības uz savu ķermeni tiks apbalvotas ar labāku imunitāti un līdz ar to ar labāku maksts floras līdzsvaru un lielāku aizsardzību pret gardnerellu.
Gardnerella zāles »
