definīcija
Termins " giardiasis" attiecas uz zarnu infekciju, ko izraisa lipīgs protozoāns (no kura izriet slimības nosaukums): tas ir zarnu darbības traucējumi, kas rodas vēdera krampju, pietūkuma, ūdeņainas caurejas un vispārējas sliktas saindēšanās veidā. Giardiasis ir plaši izplatīts pasaules nabadzīgākajos apgabalos, kur higiēna ir ierobežota un ūdens ir piesārņots.
Cēloņi
Giardiasis ir protozojas infekcija, ko uztur Giardia lamblia, mikroorganisms, kas dod priekšroku vietām ar mērenu un tropu klimatu un sliktiem higiēnas apstākļiem. Giardia inficē cilvēkus ar ēdienu vai ūdeni, kas ir piesārņots ar cistām, un ar tiešu kontaktu (piemēram, pēc autiņbiksīšu lietošanas). Visbeidzot, giardiasis var tikt noslēgts arī ar seksuālo kontaktu.
Simptomi
Giardiasis ir asimptomātisks 2/3 inficēto personu; pārējie, var izpausties pēkšņi un vardarbīgi, vai lēnām pasliktināties. Visbiežāk sastopamie simptomi ir vēdera krampji, ūdeņains caureja, meteorisms, piena nepanesība (nekad agrāk), slikta dūša, svara zudums, vemšana.
Informācija par Giardia - narkotikas Giardiasis ārstēšanai nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Giardia - Giardiasis zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Tiek lēsts, ka Giardia atbalstītās infekcijas mēdz sevi novērst 4-6 nedēļu laikā, pat bez ārstēšanas. Tomēr, ja daži parazīti slēpjas zarnu sienās, giardiasis raksturīgie traucējumi var ilgt ilgu laiku; šī iemesla dēļ ir ieteicams lietot konkrētas zāles, kuru mērķis ir iznīcināt kaitīgo organismu.
Profilakse ir visefektīvākais ierocis: ja dodas uz siltām un mērenām vietām, jo īpaši, ja higiēna ir ierobežota, ir svarīgi pievērst uzmanību sīkām detaļām, pat ja sākumā tās šķiet maznozīmīgas. Zemāk ir minēti daži vienkārši piesardzības pasākumi, kuru mērķis ir novērst giardiasis, kas stingri jāievēro, ceļojot karstā mērenā vidē un sliktās vietās:
- Nedzeriet vietējo ūdeni: dod priekšroku pudelei
- Nedzeriet dzērienus ar ledu (ledus gandrīz vienmēr ražo ar krāna ūdeni)
- Neēdiet nepietiekami gatavotus produktus
- Rūpīgi nomazgājiet dārzeņus. Ja iespējams, patērējiet augļus bez mizas
- Nomazgājiet rokas bieži, it īpaši pēc tualetes, pēc saskares ar slimu personu un pēc autiņbiksīšu nomaiņas
Farmakoloģiskā ārstēšana ir ieteicama pacientiem, kas cieš no giardiasas un kam ir pat viegla simptomi; daži pacienti, kuriem diagnosticēta Giardia infekcija, tiek ārstēti pat tad, ja nav simptomu, lai samazinātu infekcijas risku. Grūtniecēm ar Giardiasis jāizvairās lietot zāles, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī.
Visplašāk izmantotās zāles terapijā ir azola atvasinājumi; ja caureja kļūst īpaši svarīga, ieteicams dzert daudz šķidrumu, lai novērstu dehidratāciju.
Ja inficētajam pacientam sekojošās dienās pēc inficēšanās ir bijušas seksuālas attiecības ar vienu vai vairākiem partneriem, ir ieteicams arī iesniegt partneri narkotiku ārstēšanai, jo Giardia var tikt nosūtīta arī ar seksuālo kontaktu.
Tālāk ir aprakstītas narkotiku grupas, ko visvairāk lieto terapijā pret giardiasis, un daži farmakoloģisko specialitāšu piemēri; ārsts ir izvēlējies pacientam izvēlēties vispiemērotāko aktīvo sastāvdaļu un devu, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselību un viņa reakciju uz ārstēšanu:
- Metronidazols (piemēram, Metronid, Deflamon, Flagyl): ir pirmās līnijas medikaments giardiasis ārstēšanai. Ieteicams lietot zāles 250 mg devā perorāli, ik pēc 8 stundām. Turpiniet šo devu 7 dienas, atkarībā no infekcijas veida un smaguma. Bērniem ar giardiazi indikatīvā deva ir 15 mg / kg dienā, kas jālieto iekšķīgi, sadalot slodzi trīs devās. Turpiniet šo ārstēšanas plānu 5-10 dienas.
- Tinidazols (piem., Trimonase, Fasigin-N): ieteicamā deva giardiazes ārstēšanai ir 2 g, kas jālieto iekšķīgi vienu reizi dienā kopā ar ēdienu. Ietekmētie bērni, kas vecāki par 3 gadiem, var lietot šo zāļu devu 50 mg / kg, nepārsniedzot maksimālo devu. 2 g, vienu reizi dienā, ar pārtiku.
- Nitazoksanīds (piem., Alinia): zāles pieder pie amebiaceai-antiprotozoānu klases. Lai ārstētu caureju imūnkompetentiem pacientiem, kas cieš no giardiasas, ieteicams lietot 500 mg zāļu divas reizes dienā kopā ar ēdienu 3 dienas. Pacientiem ar giardiazi un AIDS ieteicams lietot 1 gramu zāļu divas reizes dienā kopā ar ēdienu 2 nedēļas vai līdz simptomu novēršanai. Bērniem vecumā no 12 līdz 47 mēnešiem, kas cieš no giardiasas, ieteicams ievadīt zāles 100 mg (5 ml) devā mutē ik pēc 12 stundām trīs dienas. Ietekmētie bērni vecumā no 4 līdz 11 gadiem trīs dienas dienā var lietot līdz 200 mg zāļu divas reizes dienā; pēc 12 gadu vecuma bērni ar giardiasu var lietot 500 mg narkotiku, divas reizes dienā, uz pilnas kuņģa, trīs dienas.
- Paromomicīns (piem., Humatin): zāles lieto terapijā arī teniasis ārstēšanai. Giardia infekciju ārstēšanai ieteicams lietot 25-35 mg / kg zāļu, kas frakcionētas trīs devās 7 dienas. Pat bērniem un zēniem, kuriem ir giardiasis, līdz 18 gadu vecumam, ieteicams lietot zāles 25-35 mg / kg dienā perorāli, sadalot slodzi trīs devās. Turpiniet šo devu nedēļu.
- Albendazols (piemēram, Zentel): vispiemērotākā deva pieaugušo giardiasis ārstēšanai ir 400 mg, kas jālieto iekšķīgi vienu reizi dienā 5 dienas. Zāles bieži lieto kombinācijā ar metronidazolu.
Vēl nav izstrādāta vakcīna, kas spēj novērst giardiasis.
