Kas tas ir?
Spirāle ir svarīga alternatīva kontracepcijas metode: tā ir neliela dažādu formu ierīce, kuru sievietes dzemdē ievada ginekologs, parasti menstruāciju laikā un atstājis uz dažiem gadiem.
Kontracepcijas spirāle ir pazīstama kā IUD, Intra dzemdes aparāta anglosakšu akronīms: kontracepcijas efektu garantē mēslošanas novēršana vai implanta obstrukcija embrija dzemdē.
Tirgū ir divu veidu spirāles: hormonālie IUD un vara IUD.
Hormonālas kontracepcijas spirāle
Hormonu atbrīvo endokrīnās dziedzeris, kas to ražo (corpus luteum): spirāle iedarbojas uz endometriju un dzemdes kakla gļotām. Pirmajā gadījumā ierīce padara endometriju sevišķi plānu un nestabilu, tādējādi liedzot iespēju implantēt olu; dzemdes kakla gļotādas līmenī hormonālā kontracepcijas spirāle novērš spermatozoīdu izvadīšanu.
Kontracepcijas līdzekļi ir garantēti 3/5 gadus, pēc tam spirāle tiek noņemta un beidzot aizstāta ar jaunu.
Vara kontracepcijas spirāle
Vara spirāle ir maza plastmasas ierīce, ko ieskauj tievs spirālveida vara stieple (līdz ar to nosaukums "spirāle").
Varš, kas ieskauj plastmasas balstu, rada lielisku spermicīdu iedarbību: tik daudz, ka varš dzemdes līmenī atbrīvo jonus, kas novērš olas mēslošanu un kavē spermas kustīgumu un izdzīvošanu .
Atkarībā no izmantotās spirāles veida kontracepcijas līdzekļi svārstās no 3 līdz 5 gadiem.
Kontrindikācijas
Teorētiski ginekologs kontracepcijas spirāli varētu ievietot visu dzemdējušu sieviešu dzemdē; tomēr praktiskā līmenī šis kontracepcijas modelis ir ieteicams tikai sievietēm, kurām ir vismaz viena grūtniecība, lai pārliecinātos par savu auglību.
Turklāt kontracepcijas spirāli nedrīkst ievadīt sievietēm, kas ir pakļautas maksts infekcijām, jo baktērijas varētu vieglāk ligzdot pie spirāles un radīt diezgan nepatīkamus traucējumus. Ir statistiski reģistrēts, ka sievietes, kurām nav bērnu, ir vairāk pakļautas infekcijām nekā mātēm: tas izskaidro, kāpēc kontracepcijas spirāle ir ieteicama sievietēm, kuras jau ir dzemdējušas vismaz vienu reizi.
Turklāt sievietes, kas cieš no vulvodinijas vai cita iegurņa iegurņa, nedrīkst izmantot spirāli.
Kontracepcijas spirāles ievietošana
Ginekologs, vēlams menstruāciju laikā, dziļi ievieto dzemdē kontracepcijas spirāli, jo paplašinātā dzemdes kakls atvieglo tās lietošanu.
Kā jau minēts, sievietei jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana, lai ārsts varētu izvēlēties piemērotāko spirālveida modeli sievietes dzemdes struktūrai. Pēc tam, kad esat pārliecinājies, ka sieviete nav grūtniece, ārsts veic pacientam tamponu un / vai pap testu, lai izslēgtu jebkādu iespējamu vietējo infekcijas formu.
Spirāles ievietošana tiek veikta ambulatorā veidā; tomēr ar lietošanu saistītās diskomforta / sāpju uztvere var būt dažāda intensitāte, pamatojoties uz pacienta jutīgumu, tās paša subjektīvību un (galvenokārt), pamatojoties uz ginekologa "delikatesi". Lai izvairītos no šīs diskomforta, ārsts pirms operācijas var dot sievietei īpašu pretsāpju līdzekli.
Spirāle ir viegli iestumta dzemdē caur dzemdes kaklu, kas iepriekš notīrīta ar antiseptisku vielu; pēc tam ārsts sagriež vara stiepli, lai izvairītos no pārāk tālu no dzemdes kakla.
Lai izvairītos no bakteriālām infekcijām, sievietei ir absolūti nepieciešams izvairīties no dzimumakta un iekšējo maksts tamponu lietošanas nākamās divas dienas pēc spirāles lietošanas.
Ieguvumi
Daudzas sievietes izvēlas kontracepcijas spirāli, jo tā piedāvā daudzas priekšrocības:- Atšķirībā no kontracepcijas tabletēm, kas jālieto aptuveni katru dienu vienlaicīgi, lai izmantotu maksimālo efektivitāti, kontracepcijas spirāle tiek ievietota dzemdē un paliek tur dažus gadus, vienmēr garantējot teicamu kontracepcijas efektu. Tāpēc spirāli nevar aizmirst, kā tas ir daudzām sievietēm, kas lieto tabletes.
- Spirālveida kontracepcijas drošība, jo īpaši lēna hormona izdalīšanās, nodrošina ārkārtas kontracepciju (kontracepcijas drošība jaunākajās paaudzes spirāļos - 99, 9%). Jebkurā gadījumā sievietei periodiski jāpārbauda, vai spirāle atrodas pareizi.
- Progestogēna periodiskā atbrīvošana minimālā daudzumā ļauj būtiski samazināt menstruāciju, izvairoties no smagām menstruācijām. Tiek lēsts, ka 20% sieviešu, kas lieto hormonālo spirāli, vairs nepastāv menstruācijas, kas ir daudzu sieviešu pozitīvs faktors. Tomēr attiecībā uz vara spirāli sievietes, kas to lieto, menstruāciju plūsma parasti nesamazinās.
- Hormonālā spirāle ievērojami samazina menstruāciju traucējumus, piemēram, menorāģiju un dismenoreju.
- Progestīna pakāpeniska izdalīšanās, kaut arī nepārtraukta, samazina endometrija polipu un dzemdes hiperplāzijas risku.
- Spirāles pielietošana nākamo trīs dienu laikā no potenciāli bīstamām attiecībām garantē 99% kontracepcijas efektu.
- Spirāli var izņemt jebkurā laikā, un pēc tam sieviete, kad vēlas, var būt vēl viena grūtniecība (ātra efekta atgriezeniskums).
- Spirāle ir lieliska alternatīva sievietēm, kuras nevēlas lietot tableti vai trans-ādas kontracepcijas plāksteri.
Trūkumi
Tāpat kā visām kontracepcijas metodēm, spirālam ir arī nevēlamas blakusparādības:
- Visbiežāk sastopamās blakusparādības sievietēm, kas lieto progestīna spirāli, ir krūšu pietūkums, pinnes, migrēna un vispārējo pietūkumu uztvere. Tāpat kā tabletes, šīs spirāles kontracepcijas efektivitāte var tikt apdraudēta arī dažu zāļu vienlaikus lietošanā.
- Sievietēm, kas ir nosliece uz maksts infekcijām, nedrīkst izmantot spirāli.
- Hormonālā atbrīvošanās spirāle var izraisīt maksts sausumu un karstu mirgošanu, kas ir līdzīga menopauzes iedarbībai.
- Varš spirāle var izraisīt smērēšanos pirmajos dažos mēnešos pēc lietošanas: parasti parādība pazūd īsā laika periodā. Tomēr, ja ginekologs nav pareizi ievietojis spirāli, vai arī nekādā gadījumā neatrod kontracepcijas līdzekļa modeli, kas vislabāk atbilst sievietes dzemdes struktūrai, smērēšanās ir atkārtota parādība, kas ir pirmā indikatora forma, kurai nekavējoties jāinformē sieviete.
- Spirāli absolūti nav ieteicams sievietēm, kas ir pakļautas salpingītam, dzemdes kakla un iegurņa iekaisuma slimībām.
- Statistika rāda, ka 20% sieviešu, kas lieto kontracepcijas spirāli, pirmajos mēnešos pēc lietošanas ir cieš no oligomenorejas un amenorejas.
- Spirālam neizdodas 1-2% gadījumu, izraisot nevēlamu grūtniecību.
- Menstruālā cikla laikā spirāle var mainīties vai noņemt no dzemdes.
- Spirāle neaizsargā no seksuāli transmisīvām slimībām: šajā sakarā spirāli ieteicama sievietēm ar fiksētu partneri. Ja sieviete maina partnerus, priekšroku dod prezervatīvu izmantošanai (barjeras metode).
Kontracepcijas spirāles priekšrocības | Kontracepcijas spirāles trūkumi |
|
|
Pozicionēšanas kontrole
Ņemot vērā, ka spirāle var mainīties menstruāciju laikā (parādība, kas joprojām ir reta), sievietei būtu labi pārbaudīt spirāles klātbūtni pēc cikla: tai jāievada pirksts maksts un jūtama pavediena klātbūtne. Faktiski, kā jau iepriekš analizēts, spirāles pielietošanas laikā ārsts pārgriež vadu dažus centimetrus, parasti 3 vai 4, lai ļautu vadam izkāpt nedaudz no dzemdes kakla, tādējādi palīdzot sievietei kontrolēt spirāli. Kad sieviete uztver plastmasas ierīci pašpārvaldes laikā, viņai būs jādodas pie ārsta, jo var rasties dažas komplikācijas.
Attiecību laikā
Ja kontracepcijas spirāle ir ievietota pareizi, ir maz ticams, ka partneris var pamanīt ierīci: patiesībā tikai ar pieskārienu (ieviešot pirkstu maksts) var izjust pavedienu.
Periodiskas ginekoloģiskās pārbaudes
Pirmā pārbaude tiek ieteikta pēc pirmā mēneša pēc kontracepcijas spirāles lietošanas: šādā veidā ārsts var noskaidrot sievietes labu veselību un uzdot viņai pašpārvaldīt kontracepcijas spirāli. Pēc tam ginekoloģiskās pārbaudes ir jāatkārto ik pēc sešiem mēnešiem.
