fizioloģija

Ribas vai Coste

vispārinājums

Ribas vai ribas ir 24 konusveida un izliektie krūšu kaula kauli, kas, sākot no krūšu skriemeļiem, ir gandrīz līdz priekšējai krūšu zonai.

Daži no tiem, kas sakārtoti pa pāriem, ir savienoti ar krūšu kauliem ar piekrastes skrimšļiem (pirmie septiņi pāri); citi savienojas ar krastu skrimšļiem no tiem, kas atrodas tieši iepriekš (8., 9. un 10. pāris); citi enkuri ir brīvi vai "peldoši" (pēdējie divi pāri, 11. un 12.).

Ribu galvenā funkcija ir aizsargāt svarīgos orgānus (piemēram, sirdi un plaušas) un lielos asinsvadus (piemēram, aortu un dobās vēnas), kas atrodas krūšu dobumā.

Kas ir ribas?

Ribas vai ribas ir lentes formas un izliekti kauli, kas veido ribas sānu daļas.

Pēdējais ir osteo-skrimšļa komplekss, kas papildus ribām ietver arī:

  • 12 krūšu mugurkaula posteriori
  • Kaulu, kas saucas krūšu kaula priekšējā daļā
  • Piekrastes skrimšļi, vienmēr uz priekšu

Ribas korpusa anatomiskā pozīcija

Ribas ir tā skeleta struktūra, kas atrodas cilvēka ķermeņa augšdaļā, tieši starp kaklu un diafragmu.

anatomija

Cilvēkam ir 24 ribas, kas sakārtotas 12 pāriem . Katrs pāris ir pakārtoti savienots ar vienu no 12 krūšu skriemeļiem; acīmredzot, no krūšu kurvja kreisās malas nāk kreisās ribas, bet no katra krūšu skriemeļa labās puses tās novērš labās ribas.

Katrai ribai priekšējā galā ir savs piekrastes skrimšlis ; piekrastes skrimšļi ir konusveida un īsa garuma elementi, kas veidoti no hialīna tipa skrimšļa audiem.

Aplūkojot ribu no augšas uz leju, pirmie 7 ribu pāri pārvēršas krūšu kaula virzienā un saskaras ar to caur piekrastes skrimšļiem.

Astotais, devītais un desmitais pāris ir tikai netieši savienoti ar krūšu kaulu, jo to piekrastes skrimšļi virzās uz tieši augstāko krastu piekrastes skrimšļiem. Citiem vārdiem sakot, astotā pāra piekrastes skrimšļi apvienojas ar septītā; devītā pāra piekrastes skrimšļi pievienojas astotā; visbeidzot, desmitā pāra piekrastes skrimšļi pievienojas devītā pāri.

Ribas, kas veido vienpadsmito un divpadsmito pāru, ir brīvas un arī ir ievērojami īsākas nekā iepriekšējās.

Telpu starp pārklājošām ribām sauc par starpstaru telpu . Starpkultūru telpā dzīvo muskuļi ( starpkultūru muskuļi ), nervi ( starpstaru nervi ), artēriju asinsvadi un venozie asinsvadi.

Att. Cilvēka ribas ribas. Kā lasītājs pamanīs, ribu garums palielinās līdz septītajam pārim. Tad no astotās līdz divpadsmitajai pakāpei tas pakāpeniski samazinās.

NEKUSTAMAIS RIBS UN FALSE RIBS

Ārsti sadala ribas patiesā un nepatiesā.

Patiesās ribas ir tās, kas savieno krūšu kaulu ar krasta skrimšļiem; tāpēc patiesie krasti veido pirmos 7 augstākās pārus.

Savukārt viltus ribas ir tās, kas savienotas ar augšējā pāra ribām (vienmēr cauri piekrastes skrimšļiem) un tās, kas ir pilnīgi brīvas; tāpēc viltus piekrastes ir no astotā līdz divpadsmitā pāri.

Patiesībā vienpadsmitā un divpadsmitā pāra ribas sauc arī par viltām peldošām ribām (vai tikai peldošām ribām ); termins “peldošs” attiecas uz to, ka nav savienojuma ar kādu citu ribas struktūras struktūru.

RIBS DAĻAS

Anatomisti cilvēka ribās atzīst trīs galvenos reģionus :

  • Aizmugurējais gals . Tas ir reģions, kas novietots saistībā ar atskaites skriemeļu. Tam ir divas īpašas jomas, kuras ārsti sauc par krasta galvu un krasta kaklu. Galva ir daļa, kas ir tiešā saskarē ar skriemeļu, kamēr kakla daļa ir ribas daļa tūlīt pēc tās.
  • Priekšējais gals . Tas ir reģions, kas ir savienots ar piekrastes skrimšļiem.
  • Ķermenis . Tas ir ribu apgabals starp aizmugurējo galu un priekšējo galu.

    Tajā vietā, kas atdala kaklu no aizmugurējās ekstremitātes, ir pacelts laukums, ar izciļņiem, kas aizņem tuberkulozes nosaukumu.

Vai tās ir ilgi?

Medicīniskā valodā garie kauli ir tie kauli, kas attīstās garumā un satur kaulu smadzenes .

Ribām nav iekšējo kanālu; tādēļ ārsti dod priekšroku garenai formai ar alternatīviem terminiem uz "garu", lai neradītu neskaidrības.

Tipisks ribu morfoloģijas apraksts ir šāds: "ribas ir plakanas, lentes formas un izliekti kauli".

MD? DAŽU RIBS

Tā kā pirmajiem diviem ribu pāriem un pēdējiem diviem pāriem ir īpašs aspekts, mēs uzskatām, ka ir lietderīgi izpētīt dažus to raksturlielumus:

  • Pirmā pāra ribas ir īsākas un izliektākas ribas . Tie ir izgatavoti no C formas, tiem ir maza galva un šaurs kakls; viņu galva saskaras ar pirmo krūšu skriemeļu.

    Tie ir saskares punkts priekšējiem skalēna muskuļiem un dod telpu sūkļlavju vēnu pārejai.

    Precīza šo ribu atrašanās vieta ir tieši zem kakla un tieši virs clavicles līmeņa.

  • Otrā pāra ribām ir tāda pati forma kā iepriekšējiem (tā, lai izliekums būtu vienāds) un ir garāks par dažiem centimetriem.

    Šķērsojot dažus starpkultūru asinsvadus (gan arteriālus, gan venozus) un dažus starpstundu nervus, tie nodrošina muguras skalēna muskuļus.

  • Vienpadsmitā un divpadsmitā pāra ribas ir ļoti īsas (īpaši pēdējais pāris) un tām nav kakla un tuberkulācijas.

VARIĀCIJAS UN ANOMĀLI

Ribu skaits un izskats var atšķirties, salīdzinot ar normālo stāvokli (kas ir līdz šim ziņots).

Starp anomālijām, kas saistītas ar krasta skaitu, visvairāk zināms un biežākais ir tā saucamais kakla ribas (vai kakla ribas ). Šo defektu, kas sastāv no papildu ribas, kas rodas no pēdējās kakla skriemeļa, var atrast aptuveni vienā indivīdā ik pēc 200-500; tas galvenokārt skar sievietes un ir viens no galvenajiem faktoriem, kas veicina krūškurvja izvades sindromu .

Papildu ribas citās ribu šūnu vietās ir reāls retums.

Kas attiecas uz morfoloģiskajām variācijām, pastāv iespēja, ka dažām ribām priekšējā daļa ir sadalīta divās daļās. Piekrastes ar šīm strukturālajām anomālijām sauc par bifidām ribām vai bifurkētām ribām . Saskaņā ar dažiem statistikas pētījumiem tikai aptuveni 1, 2% iedzīvotāju varētu pārvadāt vienu vai vairākas bifīdu ribas.

Funkcijas

Ribas kalpo, lai aizsargātu krūšu dobuma iekšējās struktūras, tostarp dzīvībai svarīgos orgānus, sirdi un plaušas, kā arī aortu, augšējo vena cava un vordeni vena cava asinsvadus.

LOMA SAISTĪŠANĀS

Pateicoties starpkultūru muskuļiem, arī ribas zināmā mērā piedalās elpošanas aktos.

Faktiski muskuļu elementi, kas atrodas starp krastu un krastu, ļauj krūšu kurvim iedziļināšanās fāzē paplašināties, lai plaušās iegūtu vairāk gaisa.

Ja starpkultūru muskuļi nepastāvēja vai nedarbojās pareizi (kā tas notiek Duchenne muskuļu distrofijas, nopietnas muskuļu slimības klātbūtnē), ribas necaurlaidīgi nepalielināsies un plaušas nespēs uzņemties gaisā, kas nepieciešams skābekļa padevei. visu organismu.

Nedrīkst aizmirst, ka diafragma, laminārais muskulis, kas atrodas uz ribas apakšējās malas, piedalās arī elpošanas procesā.

Diafragmas loma ir būtiska:

  • Inhalācijas fāzē tā saslēdzas, nospiežot vēdera orgānus uz leju un izraisot viņam tuvāko ribu pacelšanu. Tas paplašina krūšu dobuma tilpumu un ļauj plaušām ieņemt nepieciešamo gaisu.
  • Izelpošanas fāzē tas tiek atbrīvots, ļaujot vēdera orgāniem pacelties (NB: ar vēdera muskuļu kontrakcijas palīdzību) un apakšējām ribām, lai atgrieztos normālā stāvoklī.

    Šajos laikos krūšu tilpums ir skaidri samazināts.

Piezīme: tikko aprakstītā elpošana, kas ietver diafragmas, ribu un vēdera muskuļu piedalīšanos, ir pazīstama kā kombinēta elpošana .

Kombinēta elpošana atšķiras no mazāk efektīvās apikālās elpošanas, kurā darbojas cranio-dzemdes kakla un krūšu sistēmas muskuļi.

Ribu slimības

Parasti ribas var izraisīt plaisas vai lūzumus traumas dēļ.

Plaisāšana un lūzums ir divas diezgan bieži sastopamas ribas, kas skar galvenokārt tos, kuri praktizē saskarsmes sportu un tos, kas iesaistīti ceļu satiksmes negadījumos.

To smagums ir atšķirīgs: krekinga ribas ir krasts, kas ir cietis ar spēcīgu zilumu, bet tas nav bojāts; tā vietā lūzums ir sadalīts divos celmos, kas - ja to galotnes ir vērstas - var sabojāt krūšu dobuma asinsvadus un / vai orgānus.

Tipisks plaisas vai salauzto ribu simptoms ir vietējās sāpes, kas mēdz pasliktināties, ja:

  • Pacients elpo dziļi;
  • Ir saspiesta ievainotā krūšu zona;
  • Pacients veic īpašas ķermeņa griešanās vai locīšanas kustības.

Kopumā, ja tiek ārstēti pareizi, krekinga ribas dziedē 4-6 nedēļu laikā, bet tās sagrauj 6-8 nedēļu laikā.

Galvenās lūzuma komplikācijas un plaisas ribās.
Ribas lūzuma komplikācijas

Ribu plaisāšanas komplikācijas

  • Svarīgāko krūšu asinsvadu bojājumi
  • Vienas plaušas bojājums
  • Traumas vienam no vēdera orgāniem, kas atrodas krūšu kurvja tuvumā (aknas, liesa un nieres)
  • Dažāda veida pneimonija un plaušu infekcijas
  • Costal Volet
  • Dažāda veida pneimonija un plaušu infekcijas
  • Krekinga ribas trauslums, kas cita traumatiska notikuma gadījumā varētu būt lūzums