elpceļu veselība

Plaušu slimības - plaušu slimības, ko izraisījusi A.Griguolo

vispārinājums

Plaušu slimība ir medicīnisks termins, kas apraksta jebkuru plaušu slimību, kas spēj apdraudēt pēdējo tās pareizu darbību.

Saskaņā ar plašu klasifikāciju plaušu slimības var iedalīt 5 lielās grupās: plaušu slimības, kas ietekmē intrapulmonālās zonas, plaušu slimības, kas ietekmē alveolus, plaušu slimības, kas ietekmē intrapulmonālās asinsvadus, plaušu slimības, kas ietekmē plaušu interstērija un plaušu slimības, kas ietekmē pleiru.

Elpošanas sistēma īsumā

Elpošanas sistēma ir sistēma, ko var iedalīt trīs galvenajās sastāvdaļās: elpceļos, plaušās un diafragmā un starpkultūru elpošanas muskuļos.

Elpceļi ietver degunu, muti, rīkles, deguna sāpes, balsenes, traheju, bronhus un bronholes, un veido kanālu, ko izmanto, lai ievadītu gaisu cilvēka ķermenī un attīrītu to; plaušas ir vietas, kur cilvēka organisms iegūst skābekli no ieelpotā gaisa, oglekļa dioksīda vietā (ķermeņa atkritumi); visbeidzot, elpceļu muskuļi garantē plaušu vajadzīgo telpu, lai tie darbotos pēc iespējas labāk.

Kas ir plaušu slimība?

Plaušu slimība ir medicīniska izpausme, kas norāda uz jebkādu plaušu slimību, kuras klātbūtne apdraud pareizu pēdējo darbību un līdz ar to tā saucamo elpošanas funkciju, ti, fizioloģisko procesu, kas ļauj ievadīt skābekli cilvēka ķermenī. oglekļa dioksīda.

Līdz ar to plaušu slimības ir sajūtas, kas, ietekmējot plaušu veselību, pasliktina tās darbību, negatīvi ietekmē cilvēka organisma labklājībai un izdzīvošanai nepieciešamā skābekļa ievadīšanas procesu.

Cēloņi

Plaušu slimība var būt saistīta ar:

  • Patogēni, piemēram, vīrusi, baktērijas un sēnītes;
  • Cigarešu dūmi;
  • Ilgstoša toksisku vielu (azbesta, silīcija dioksīda uc) un / vai piesārņotāju (piemēram, automašīnu izplūdes gāzu) saskare un / vai ieelpošana;
  • Ģenētiskās izmaiņas attiecībā uz DNS posmiem, kuru integritāte ir plaušu veselībai būtiska;
  • Neoplastiskie procesi plaušās vai pleirā;
  • Imūnās sistēmas darbības traucējumi (autoimūnās slimības), kas īpaši ietekmē plaušu veselību;
  • Sirds slimības (piemēram, smagas sirds aritmijas, miokarda išēmija, valvulopātijas uc);
  • Dažu zāļu (piemēram, ķīmijterapijas un dažu sirds zāļu) lietošana, injicējamo narkotiku lietošana un noteiktas ārstēšanas metodes (piemēram, staru terapija);
  • Krūškurvja trauma.

veidi

Plaušu slimība var būt vērsta uz intrapulmonāro elpceļu, alveolu, intrapulmonālo asinsvadu, tā saukto plaušu interstēriju un pleiru .

Plaušu slimības, kas ietekmē plaušu elpceļus

Ar intrapulmonālajiem elpceļiem anatomisti plāno bronhu koku iekšpusi plaušās un ietver: sekundāros bronhus, terciāros bronhus, bronholus, terminālos bronchioles un elpošanas bronholes.

Starp plaušu slimībām, kas ietekmē intrapulmonālos elpceļus, ietilpst:

  • Astma ;
  • Hroniska obstruktīva plaušu slimība ( HOPS );
  • Akūts bronhīts ;
  • Cistiskā fibroze .

astma

Astma ir hroniska iekaisuma plaušu slimība, kas parasti izraisa alergēnu (piemēram, ziedputekšņu un dzīvnieku matu), elpceļu infekciju, zāļu (piemēram, NPL), fiziskas slodzes, pārmērīgu emociju, stresa un smēķēšanas dēļ. intrapolmonālo bronhu un bronholu īslaicīga sašaurināšanās, tādējādi radot šķērsli ieelpotā gaisa izvadīšanai.

Saskaņā ar visticamākajām hipotēzēm astmai būtu ģenētiska izcelsme.

HOPS

Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir iekaisuma plaušu slimība, kas izraisa pastāvīgu sašaurināšanos (kas ir iemesls, kāpēc to sauc par hronisku un obstruktīvu) plaušu iekšienē.

Medicīnā COPD termins ietver divus nosacījumus, kas, protams, ir vairumam cilvēku zināmi: hronisks bronhīts ( hronisks bronhu un bronholu iekaisums) un plaušu emfizēma (iesprūdums, kas izriet no pārmērīga gaisa sašaurināšanās pa intrapulmonālajām zonām) .

Nozīmīgākie HOPS izraisītāji ir cigarešu smēķēšana, pasīvā smēķēšana un ilgstoša iedarbība uz toksiskām vai piesārņojošām vielām.

ACUTE BRONCHITE

Akūts bronhīts ir bronhu un / vai bronholu iekaisums, pēkšņi un pēkšņi parādoties.

Parasti akūtas bronhīta epizodes sākumā ir vīrusu vai baktēriju infekcijas.

CYSTIC FIBROSIS

Cistiskā fibroze ir nopietna iedzimta ģenētiska slimība, ko raksturo eksokrīnu dziedzeru darbības traucējumi (piemēram, aizkuņģa dziedzeris, bronhu dziedzeri, zarnu dziedzeri, sviedru dziedzeri un siekalu dziedzeri). Cilvēkiem ar cistisko fibrozi, iepriekšminētie dziedzeri rada neparasti bagātu biezu gļotu sekrēciju, kas ir šķērslis pareizai vienas sekrēcijas plūsmai un līdz ar to dziedzera obstrukcijas cēloni.

Plaušu slimības, kas ietekmē alveolus

Alveoli vai plaušu alveoli ir mazie maisiņi, kas atrodas intrapulmonālās bronhu koka beigās (tāpēc tie ir iekšējās plaušu kabatas), kuros gaisu ievada ar iedvesmu un kurā notiek savākšana, beidzas cilvēka ķermeņa daļu, skābekli, kas atrodas iepriekš minētajā gaisā. Viss ap alveoli, faktiski, notiek asins kapilārus (alveolāros kapilārus), kas ļauj asinīm, kas plūst iekšēji, atbrīvot oglekļa dioksīdu apmaiņā pret skābekli no gaisa.

Svarīgāko plaušu slimību sarakstā, kas ietekmē alveolus, tās notiek:

  • Pneimonija ;
  • Tuberkuloze ;
  • Plaušu tūska ;
  • Plaušu vēzis ;
  • Pneimokonioze .

pneimonija

Medicīnā termins "pneimonija" norāda uz plaušu slimību, ko izraisa alveolu iekaisums.

Parasti pneimonija ir infekcioza izcelsme: vairumā gadījumu ( klasiskā pneimonija ) tā ir saistīta ar baktērijām Streptococcus pneumoniae ( pneumococcus ) un Haemophilus influenzae ; retāk ( atipiska pneimonija ), baktērijām Mycoplasma pneumoniae un Legionella pneumophila .

TUBERKULOZE

Tuberkuloze ir infekcijas un lipīga slimība, kas parasti ietekmē plaušas, bet kas patiesībā var ietekmēt arī citus cilvēka ķermeņa orgānus.

Tuberkuloze ir alveolu ietekmējošas plaušu slimības piemērs, jo tas sākas tad, kad to izraisa patogēns, tā saucamais Koch bacillus vai Mycobacterium tuberculosis .

PULMONĀRS EDEM

Plaušu tūska sastāv no šķidrumu izplūšanas no kapilārās sistēmas, kas ieskauj alveolus, pret to iekšpusi; citiem vārdiem sakot, plaušu tūska ir medicīniskais stāvoklis, kurā mēs redzam šķidrumu pārnešanu no kapilāriem, kas ieskauj plaušu alveolus uz pēdējām.

Plaušu tūskas klātbūtne atņem alveoliem iespēju piepildīties ar gaisu (jo alveolos ir šķidrums, kam nevajadzētu būt), un tas ir šķērslis gāzes apmaiņas skābeklim - oglekļa dioksīdam.

Sirds slimības (piemēram, miokarda išēmija) vai tādi apstākļi kā, piemēram, aknu slimības, plaušu vēnu hipertensija un plaušu vēnu oklūzija var veicināt plaušu tūskas veidošanos.

LUNG CANCER

Plaušu vēzis ir plaušu slimība, ko izraisa plaušu audu šūnu nekontrolēta augšana.

Šis stāvoklis ir viena no plaušu slimībām, kas skar alveolus, jo vairumā gadījumu iepriekš minētais nekontrolētais augšanas process ir kā alveolāra šūna.

Cigarešu smēķēšana ir galvenais faktors, kas veicina plaušu vēža parādīšanos.

Vai zinājāt, ka ...

Plaušu vēzis, ko izraisa nekontrolēta alveolārās šūnas augšana, kā arī no intrapulmonālas bronhu koka šūnas, ir plaušu adenokarcinomas piemērs.

Plaušu adenokarcinoma ir visizplatītākais plaušu vēža veids.

pneimokonioze

Ar terminu "pneimokonioze" ārsti nozīmē jebkuru plaušu slimību, kas rodas ilgstošas ​​un nepārtrauktas orgānu vai neorganisko putekļu ieelpošanas rezultātā.

"Pneumoconioze" ietver daudzus veselības stāvokļus, tostarp:

  • Silikoze, ko izraisa silīcija dioksīda putekļu ieelpošana;
  • Asbestoze, ko izraisa ieelpošana un saskare ar azbestu un tā putekļiem;
  • Beriloze, ko izraisa ekspozīcija un saskare ar beriliju;
  • Sideroze, ko izraisa dzelzs putekļu ieelpošana.

Plaušu slimības, kas ietekmē intrapulmonālās asinsvadus

Plaušu slimības, kas skar intrapulmonālās asinsvadus, ir plaušu slimības, ko raksturo pēdējo plaušu artēriju filiāļu ciešanas, ti, artērija, kuras izcelsme ir no sirds, un kuras uzdevums ir novirzīt skābekli nabadzīgo asinsvadu. plaušas, lai atbrīvotu oglekļa dioksīdu apmaiņā pret skābekli.

Plaušu slimību, kas skar intrapulmonālās asinsvadus, saraksts ietver plaušu emboliju un plaušu hipertensiju .

PULMONĀRAIS EMBOLIJA

Ārsti runā par plaušu emboliju, kad mobilais ķermenis (kas var būt patoloģisks asins receklis, gaisa burbulis, tauku gabals utt.), Lai ķīļotu un traucētu vienu no artēriju sistēmas tvertnēm, kas paredzētas transportēšanai uz plaušām. skābekļa trūkums asinīs.

Medicīnā nenormāla mobilās ķermeņa klātbūtne asinsvadā aizņem vispārēju embola nosaukumu.

Tās var darboties kā emboli: patoloģiski asins recekļi, gaisa burbuļi, tauku recekļi, amnija šķidruma gabali, holesterīna kristāli, talka granulas, daži parazīti un svešķermeņi, piemēram, adatas vai šķembas.

PULMONĀRA HIPERTENSIJA

Plaušu hipertensija ir patoloģisks un pastāvīgs asinsspiediena pieaugums plaušu artērijā (vai vienā no tās atzariem) un labās sirds dobumos (ti, labajā atrijā un kambara).

Tikai diagnostiskā līmenī ārsti runā par plaušu hipertensiju, kad asinsspiediens plaušu artērijā un pareizajā sirds dobumā pārsniedz 25 mmHg.

Plaušu slimības, kas skar plaušu starpposmu

Ar plaušu slimībām, kas ietekmē plaušu intersticiālu, ārsti plāno aprakstīt plaušu patoloģijas, kurās pastāv saiknes audu, kas atrodas starp alveoliem, ciešanas un deputētas, lai nodrošinātu mehānisku atbalstu pēdējam.

Svarīgākās plaušu slimības, kas ietekmē plaušu intersticiālu, ir tā sauktā starpstopija un plaušu fibroze .

Ņemot vērā šo divu patoloģiju līdzību, nākamajā pantā ir aprakstīts tikai plaušu fibrozes apraksts.

PULMONĀRA FIBROSIS

Medicīnā anomāla un nesamērīga rēta audu veidošanās visā alveolos ir nosaukums "plaušu fibroze", ti, kur starpstūri stiepjas.

Plaušu fibrozes plaušu rentgena starojums.

Iepriekšminētā audu klātbūtne ir saistīta ar sacietēšanu un elastības samazināšanos uz plaušām, kas, kā loģiskas sekas tikko minētajām izmaiņām, zaudē savu parasto funkcionalitāti.

Plaušu fibroze var rasties nezināmu iemeslu dēļ (idiopātiska plaušu fibroze) vai ļoti specifisku apstākļu dēļ, piemēram: ilgstoša toksisku putekļu iedarbība, staru terapija, ilgstoša ķīmijterapijas vai autoimūnu slimību, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, lietošana, sarkoidoze vai reimatoīdais artrīts .

Vai zinājāt, ka ...

Cilvēkiem ar plaušu fibrozi plaušas ir pārklātas ar rētām, kas maina to elastību un "sasmalcina" blakus esošos alvejus.

Plaušu slimības, kas skar Pleuru

Pleiras ir plānā serozā membrāna, kas sastāv no divām loksnēm (viscerālas pleiras un parietālas pleiras), kas aptver plaušas un palīdz veicināt to paplašināšanos un gāzes apmaiņas aktivitāti.

Plaušu slimību, kas ietekmē pleiru, piemēri ir: pleiras izsvīdums, pneimotorakss, pleirīts un pleiras mezotelioma .

PLEURAL MAKSĀJUMS

Termins "pleiras izsvīdums" norāda uz neparastu šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā, ti, telpu starp iekšējo pleiru un parietālo pleiru.

Pleiras izsvīdums ir tipiska plaušu slimību komplikācija, piemēram, tuberkuloze, pneimonija, plaušu embolija, azbestoze, plaušu vēzis utt.

pneimotorakss

Medicīnas jomā vārds "pneimotorakss" identificē anomālu gaisa infiltrāciju pleiras dobumā.

Pneumotoraksam var būt traumatiska izcelsme vai tas var būt atkarīgs no citām plaušu slimībām (piemēram, HOPS, astma, cistiskā fibroze, tuberkuloze uc).

pleirīts

Parasti saistībā ar vīrusu vai baktēriju infekcijām pleirīts ir pēkšņas un pēkšņas pleiras iekaisums.

PLEURAL MESOTELIOMA

Pleiras mezotelioma ir ļaundabīgs audzējs, kas nāk no vienas šūnas, kas veido pleiru.

Galvenokārt saistīts ar ilgstošu azbesta iedarbību, pleiras mezotelioma ir smaga audzēja, kurai piemīt laba infiltrācijas spēja un diskrēta metastazējoša jauda.

Simptomi

Vispārējs iespējamo plaušu slimības simptomu un pazīmju saraksts noteikti ietver:

  • Aizdusa, ti, apgrūtināta elpošana. Tas ir simptoms, kas raksturo katru plaušu slimību, jo tā ir cilvēka ķermeņa dabiska reakcija uz plaušām;
  • Sāpes krūtīs;
  • Klepus;
  • Atkārtota noguruma un noguruma sajūta;
  • Svara zudums bez iemesla;
  • apjukums;
  • Ģībonis (pre-syncope un syncope);
  • Tahikardija un / vai neregulāra sirdsdarbība;
  • cianoze;
  • Drudzis. Attiecībā uz drudzi ir svarīgi norādīt, ka tas ir tipisks infekcijas izcelsmes plaušu slimību simptoms.

Kopumā plaušu slimība ar nelielu klīnisko nozīmi apgrūtina elpošanu un rada klepu un nelielu sāpes krūtīs; gluži pretēji, klīniski nozīmīga plaušu slimība ir atbildīga par daudz sarežģītāku simptomātiku, kas izraisa aizdusu, sāpes krūtīs un klepus, kam seko daudzi (ja ne visi, vissvarīgākajos gadījumos) iepriekš uzskaitītie traucējumi.

diagnoze

Lai formulētu plaušu slimības diagnozi un tās cēloņus, noteikti ir nepieciešams: pacienta pārskats par simptomiem, fizisko pārbaudi, anamnēzi, plaušu funkciju novērtēšanas testiem un plaušu attēlveidošanu (RX-krūtis, krūšu kurvja CT un / vai krūškurvja MRI)

Atkarībā no apstākļiem, ārsti varētu sekot iepriekš minētajām izmeklēšanām, veicot turpmākas padziļinātas pārbaudes, piemēram, krēpu analīzi, krūšu kurvja PET, toraktozes, artēriju asins gāzu analīzi un plaušu biopsiju .

terapija

Ja plaušu slimības cēloņi ir zināmi un ārstējami, stāvokļa ārstēšana ietvers ad hoc cēlonisku terapiju kopā ar simptomātisku terapiju ; ja tā vietā plaušu slimības izraisītāji nav zināmi vai zināmi, bet neārstējami, stāvokļa ārstēšana ar apstākļu spēku tiks ierobežota līdz simptomātiskai terapijai.

Lai saprastu ...

Medicīnas jomā ārstēšana, kuras mērķis ir kontrastēt konkrētu slimību izraisošos faktorus un faktorus, ir cēloniskās terapijas nosaukums, bet ārstēšana, kuras mērķis ir mazināt noteiktas patoloģijas simptomus, ir simptomātiska terapija, un ja iespējams, palēniniet tās gaitu un kavējiet komplikācijas.

prognoze

Prognoze plaušu slimības klātbūtnē ir atkarīga no:

  • Pašreizējā stāvokļa izturība. Plaušu slimība, ko var izārstēt gan cēloņos, gan simptomos, noteikti būs labāka prognoze nekā plaušu slimība, ko var ārstēt tikai ar simptomiem;
  • Diagnostikas savlaicīgums. Plaušu slimības agrīna diagnostika padara terapiju efektīvāku.