Kas ir metaplazija?
Metaplazija ir tīri medicīnisks termins, kas pacientiem rada fonoloģiskas līdzības ar neoplaziju, kas noteikti ir labāk pazīstams un daudz baidījies, bažas un bažas.
Tātad, sāksim, norādot, ka metaplazija nav sinonīms ar audzēju (vai neoplazmu, ja vēlaties).
Mēs varētu maksimāli vienkāršot koncepciju, definējot metaplaziju kā pirmsvēža stāvokli, kas ir absolūti atgriezenisks:
- audzējs : nenormāla audu masa, kas aug pārmērīgi un nekoordinētā veidā, salīdzinot ar normāliem audiem, un saglabājas šajā stāvoklī pēc tam, kad ir pārtraukti stimuli, kas izraisīja šo procesu.
- metaplazija : REVERSIBLE modifikācija, kurā diferencēts šūnu veids (epitēlija vai mezenhimāls) tiek aizstāts ar citu šūnu tipu. Citiem vārdiem sakot, metaplazija ir NORMĀLĀ PIEAUGU CELLES TIPA PĀRVEIDOŠANA CITĀ PIEAUGU NORMĀLA CELLĀ. Šim šūnu transformācijas procesam var būt vienkāršs fizioloģisks remonts vai to var izraisīt nepieciešamība izturēt nelabvēlīgus vides apstākļus, piemēram, hormonālus, iekaisuma, ķīmiskus vai fiziskus stimulus. Atgriezeniskuma raksturs nozīmē, ka tad, kad stimulēšana, kas izraisīja modifikāciju, beidzas, joprojām ir iespējams atgūt sākotnējo funkciju un struktūru.
Smēķētāja metaplazija
Apskatīsim dažus piemērus, lai labāk izskaidrotu metaplazijas jēdzienu. Attēlā parādīts cilindriskās cilindriskās epitēles - tipiska (cita starpā) trahejas, bronhu un dzemdes kakla - un stratificētā plakanā epitēlija (vai bruģēts daudzkārtu) paplašināšanās; pēdējais epitēlijs neapšaubāmi uzrāda lielāku rezistenci pret kairinošiem stimuliem un tāpēc atrodas maksts, mutes iekšējās apšuvumā un parasti tajās jomās, kur specializētāks un trauslais cilindriskais epitēlijs nevar saskarties ar šādiem apvainojumiem. Cietu smēķētāju cirkulācijas dūmu termiskās un kairinošās iedarbības dēļ cirkulācijas un bronhu cilindrisko cilindrisko epitēliju aizstāj ar stratificētu plakanu epitēliju; lai gan iepriekš aprakstītais metaplazija izraisa lielāku izturību pret smēķēšanu, tajā pašā laikā tas noved pie nozīmīgiem aizsargmehānismiem pret infekcijām un toksiskām vielām no ārējās vides (no gļotu sekrēcijas līdz cilindriskās epitēlija matu šūnu ekskrēcijas iedarbībai). .
- Tāpēc metaplazija ir divgriezīgs zobens, un vairumā gadījumu tā ir nevēlama izmaiņas. Turklāt stimula, kas noved pie metaplastiskas transformācijas, noturība var izraisīt metaplastic epitēlija neoplastisko transformāciju, kas ir audzējama un neatgriezeniska. Tāpēc metaplaziju var uzskatīt par pirmsvēža stadiju, kas prasa tūlītēju ārstēšanu, lai novērstu stimulus, kas izraisīja tā veidošanos.
Bareta barības vads
Barret barības vads ir pirmsvēža slimība, kas ietekmē barības vadu, dažkārt to pastāvīgi bojājot: atkārtotu skābes apvainojumu dēļ, ko izraisa gastroezofageālā refluksa, normāli audi, kas baro vada iekšpusē, tiek aizstāti ar līdzīgu epitēliju divpadsmitpirkstu zarnas sienas (barības vada epitēlija metaplazija).
Lai dotu priekšstatu, tiek lēsts, ka Barenetas barības vada klātbūtnē parādās adenokarcinoma risks 0, 4 - 0, 5% gadā uz vienu pacientu. Lai gan Barret barības vadu var viegli ārstēt, lietojot specifiskas zāles, šajā konkrētajā gadījumā ir grūti iegūt metaplazijas regresiju.
