Kas ir dzemdes kakla vāciņš?
Dzemdes kakla vāciņš - vai dzemdes kakla kauss - ir samērā efektīvs mehānisks kontracepcijas līdzeklis, lai novērstu nevēlamu grūtniecību.
Dzemdes kakla vāciņa kontracepcijas efektivitāte ir diezgan slikta; tādēļ, lai samazinātu kontracepcijas metodes neveiksmes risku, ieteicams lietot dzemdes kakla vāciņu kopā ar ķīmiskiem pretapaugļošanās līdzekļiem (spermicīdiem), kas spēj nogalināt spermu vai bloķēt kustību, pirms tie nonāk dzemdē.
Dzemdes kakla vāciņu var uzklāt tieši maksts maksts (ciešā saskarē ar dzemdes kaklu) vai ginekologs.
Piezīme: kakla vāciņš nav sinonīms pret kontracepcijas diafragmu.
Dzemdes kakla vāciņš atšķiras no diafragmas ar divām iezīmēm:
- Mazs izmērs
- Spēja stingri ievērot spīļu purnu, izmantojot "sūkšanas" mehānismu
Dzemdes kakla vāciņš un spermicīdi
Kā jau minēts, dzemdes kakla vāciņš nav uzskatāms par ļoti drošu mehānisko kontracepcijas metodi (atšķirībā no tā, vai tas ir prezervatīvs vai sieviešu prezervatīvs). Faktiski dzimumakta laikā spermatozoīdi var šķērsot šauru plaisu starp dzemdes kakla vāciņu un dzemdes kaklu, tādējādi apaugļojot olu. Lai atrisinātu šo problēmu - tādējādi palielinātu kakla vāciņa kontracepcijas efektivitāti - ir ļoti ieteicams to lietot tikai kopā ar spermicīdiem krēmiem, kas spēj nogalināt vai bojāt spermatozoīdus, kas "izbēguši" mehānisko kontracepciju.
Lai spermicīds iedarbotos, dzemdes kakla vāciņš jānoņem ne agrāk kā 6-8 stundas pēc dzimumakta.
Dzemdes kakla vāciņa veidi
Pirms dzemdes kakla vāciņa kā pirmās izvēles kontracepcijas metodes lietošanas sievietei jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana.
Visbiežāk izmantotie dzemdes kakla vāciņa varianti - kas sastāv no lateksa (piem., Prentif) vai silikona (piemēram, FemCap) - ir mazgājami; tādēļ tos var atkārtoti izmantot vairākas reizes laika posmā no 2 līdz 5 gadiem.
Oves kakla pārsegs ir vienreiz lietojams, ti, tas ir jānoņem pēc dzimumakta.
Alternatīva klasiskajai dzemdes kakla vāciņai, kas pazīstama kā Lea aizsargs, nav nepieciešama izmēra korekcija, jo tā ar konkrētu "sūkšanas" mehānismu lieliski piestiprinās spīļu purvam. Pat Lea Shield, kas sastāv no silikona, ir mazgājams; tādēļ nākamo 6 mēnešu laikā to var atkārtoti izmantot vairākas reizes.
ziņkāre
Dažus kakla vāciņa veidus ginekologs pielieto ciešā saskarē ar dzemdes kaklu tūlīt pēc menstruāciju plūsmas un atstāj tur līdz nākamajām menstruācijām.
Indikācijas un kontrindikācijas
NORĀDES
Ideālā gadījumā visas sievietes var izmantot kakla vāciņu kā pirmās izvēles kontracepcijas metodi. Tomēr patiesībā dzemdes kakla kontracepcijas krūze ir vairāk piemērota nulliparātiem un sievietēm, kas vēl nav dzemdējušas.
Lai saprastu ...
Maksts ievadīšana ir saistīta ar būtiskām dzemdes kakla un maksts kanāla izmaiņām, īpaši formas un izmēra ziņā. Šā iemesla dēļ dzemdes kakla vāciņa lietošana nav ieteicama sievietēm, kuras dabiski dzemdējušas.
KONTRINDIKĀCIJAS
Nepiedāvājot nekādu segumu no seksuāli transmisīvām slimībām, dzemdes kakla vāciņš ir kontrindicēts gadījuma rakstura dzimumakta laikā un ar vairākiem partneriem.
Turklāt, lai novērstu nevēlamu grūtniecību, sievietei jālieto kontracepcijas metode, kas atšķiras no kakla vāciņa šādos apstākļos:
- Lateksa vai silikona alerģija
- Pilnīga ovulācijas fāze (sieviete ir ļoti auglīga, tāpēc grūtniecības palielināšanās iespējas)
- Maksts malformācijas vai dzemdes kakla anomālijas (dzemdes kakla)
- Cervicīts, iegurņa iekaisuma slimība, metrīts un endometrīts
- Agrāk bijuši toksiski šoka sindromi
- Prognozēšana uz maksts vai urīnceļu infekcijām
- Nesenie aborti
- Nesenā dzemdes kakla operācija
- Maksts dzimšana
Kontracepcijas efektivitāte
Dzemdes kakla vāciņš nav ļoti droša kontracepcijas metode, jo aplēses liecina, ka vidējais neveiksmes līmenis ir no 2 līdz 20%. Precīzāk, tiek lēsts, ka šī kontracepcijas metode neizdodas 9% sieviešu bez dzemdībām un 26% sieviešu, kas dzemdējušas.
Kā pieteikties?
Pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas sieviete var sākt lietot dzemdes kakla vāciņu kā pirmās izvēles kontracepcijas līdzekli, iespējams, vienmēr saistot viņu ar spermicīdiem.
Ārstam ir rūpīgi jāinformē sieviete par pareizu ierīces ievietošanu, jo īpaši pirmajās lietojumprogrammās.
Pirms kakla vāciņa ievietošanas ir ļoti ieteicams rūpīgi nomazgāt rokas. Pēc tam aizpildiet kupolu ar spermicīdu krēmu.
Klasiskos dzemdes kakla vāciņa modeļus var ievietot maksts tieši pirms dzimumakta vai iepriekšējās 24 stundās. Tomēr pirms seksuālā uztraukuma ieteicams ievietot barjeru kontracepcijas līdzekli: tādējādi tiek atvieglota pareiza vāciņa pozicionēšana.
Pieteikšanās procedūra
- Nomazgājiet rokas
- Piepildiet dzemdes kakla vāciņu ar spermicīdu (apmēram ½ tējkarote). Uzklājiet spermicīdu arī uz vāciņa malas
- Atrodiet ērtu un atvieglotu pozīciju, lai ievietotu dzemdes kakla vāciņu (piem., Tupus vai sēžot uz tualetes)
- Ar vienu roku atveriet maksts lūpas
- Ar otru roku satveriet kakla vāciņu (ar krūzīti uz augšu). Nospiediet vāciņa malu starp īkšķi un rādītājpirkstu
- Pabīdiet dzemdes kakla vāciņu gar maksts kanālu, pārliecinoties, ka tas perfekti ap dzemdes kaklu
- Pirms dzimumakta vienmēr pārbaudiet, vai vāciņš ir pareizi novietots (vienkārši ievietojiet pirkstu maksts un nospiest uz augšu uz kupola, lai pārliecinātos, ka dzemdes kakls ir pārklāts)
- Lai noņemtu dzemdes kakla vāciņu, iegremdēties, spiediet ar iegurņa muskuļiem (kā iztukšoties) un, izmantojot pirkstus, pagrieziet un izņemiet kupolu. Ja ierīce ir aprīkota ar speciālu mēli (atrodas tās apakšējā galā), vāciņa izspiešana tiek atvieglota, izvelkot to ārā ar pirkstiem.
Lai galu galā spermicīds varētu rīkoties, pirms dzemdes kakla vāciņa noņemšanas ir jāgaida 6-8 stundas.
