Saistītie raksti: Hipoparatireoze
definīcija
Hipoparatireoze ir disfunkcija, kas ietekmē parathormona dziedzerus, kam raksturīga nepietiekama parathormona sintēze un sekrēcija (PTH). Retāk šo traucējumu izraisa tā paša parathormaņa slikta darbība specifisku mērķa orgānu (nieru, kaulu un zarnu) līmenī.
Paratireoīdo hormonu ražotajam parathormonam parasti ir kalcija koncentrācijas saglabāšana asinīs normālos ierobežojumos. Tādēļ hipoparatireozes klātbūtnē kalcija līmenis asinīs samazinās, kas izraisa hipokalciēmiju.
Visbiežākais iemesls ir parathormonu ķirurģiska izņemšana (starpsumma vai kopējais paratireoīds).
Hipoparatireoze var rasties nejauši pat pēc vairogdziedzera operācijas vai ievainojuma kakla rajonā. PTH deficīts var būt pārejošs, ja vismaz viena paratireoze ir veselīga un saglabā savu funkciju vai pastāvīgi, visu paratireoīdo dziedzeru rezekcijas vai traumas gadījumā.
Dažos gadījumos hipoparatireoze ir iedzimta vai notiek autoimūnās slimībās. Tā vietā idiopātiskā forma ir reta slimība, kas ir iedzimta vai sporādiska un kurā parathyroid dziedzeri nav vai atrofiski.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- krampji
- Muskuļu krampji
- depresija
- Hipokalciēmija
- hipotonija
- parestēzijas
- Muskuļu spazmas
- Nogurums ar spazmiem (spazmofīlija)
- Mulsinošs stāvoklis
Papildu norādes
Hipoparatireoze izraisa simptomus, kas saistīti ar neiromuskulāru hipereksitivitāti. Tādēļ var rasties muskuļu spazmas, tirpšanas un cīpslu refleksi, īpaši augšējo ekstremitāšu, roku un sejas. Turklāt hipokalcēmijas apstākļos ir reibonis, hipotensija un muskuļu krampji.
Smagākajās hipoparatireozes formās var rasties tetany, ko raksturo skeleta muskuļu spazmas, piespiedu un piespiedu kontrakcijas.
Hipoparatireozes diagnoze balstās uz neparasti zemu kalcija līmeni asinīs (hipokalciēmiju), kas saistīta ar hiperfosforēmiju un zemām PTH vērtībām.
Hipoparatireozes ārstēšanas mērķis ir normalizēt kalcija koncentrāciju asinīs un ietvert pastāvīgu kalcija un D vitamīna devu kalcifediola vai kalcitriola veidā. Stingumkrampju krīzes, no otras puses, prasa tūlītēju iejaukšanos intravenoza kalcija glikonāta ievadīšanā.
