definīcija
Timooma ir reti sastopams ļaundabīgs audzējs, kas ir aizkrūts dziedzeris (mazs orgāns, kas atrodas aiz krūšu kurvja, priekšējā vidusskolā, kas pieder pie limfātiskās sistēmas).
Thymoma jo īpaši rodas no transformācijas neoplastiskā epitēlija nozīmē, kas aptver dziedzeri.
Thymoma cēloņi vēl nav zināmi. Parasti patoloģija sākas no 30 līdz 70 gadiem, bet reizēm var iestāties bērnībā.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- astēnija
- disfāgija
- aizdusa
- Sāpes krūtīs
- Muskuļu sāpes
- tūska
- drudzis
- Muskuļu hipotrofija
- pancitopēnija
- Svara zudums
- saaukstēšanos
- Nosmakšanas sajūta
- klepus
Papildu norādes
Timoomu var atrast dažos gadījumos cilvēkiem ar myasthenia gravis vai citām autoimūnām slimībām (piemēram, reimatoīdais artrīts un sistēmiska sarkanā vilkēde). Šis audzējs var izpausties arī saistībā ar hematoloģiskiem traucējumiem, hipertensiju, cukura diabētu, nieru mazspēju, koronāro artēriju slimību un citām neoplastiskām slimībām.
Apmēram pusē gadījumu thymoma ir asimptomātiska un konstatējums ir tikai nejaušs (vidusskolas masu var noteikt, piemēram, radioloģisko pārbaužu laikā, kas veikti citiem mērķiem). Pārējā pacientu daļa rada krūšu simptomus, piemēram, elpošanas grūtības, pastāvīgu klepu, sāpes krūtīs, nogurumu un pneimoniju. Turklāt ir iespējamas augšējo elpceļu infekcijas, muskuļu vājums, disfāgija (barības vada kompresijas dēļ) un svara zudums.
Prognoze ir atkarīga no timomas stadijas diagnozes brīdī un ārstēšanas veida. Parasti audzējs aug lēni, retos gadījumos izplatās ārpus aizkrūts dziedzera. Tomēr daži timomi ir agresīvāki un var izplatīties uz apkārtējiem audiem un orgāniem (plaušām un pleirām) vai izraisīt vēdera dobuma, kaulu, centrālās nervu sistēmas vai aknu metastāzes.
Thymoma diagnoze balstās uz ķirurģiski izņemto audu klīnisko attēlu, krūškurvja rentgenogrammu un patoloģisko izmeklēšanu. Turklāt, lai novērtētu bojājumu apjomu, var būt noderīgi arī citi pētījumi, piemēram, datorizēta aksiālā tomogrāfija, angiogrāfija un magnētiskā rezonanse.
Thymoma sākumposmā ārstēšana ietver neoplastiskās masas pilnīgu izvadīšanu (thymectomy), ko parasti veic ar vidējo sternotomiju. Tomēr progresīvos posmos operācija ir saistīta ar adjuvantu terapiju, piemēram, staru terapiju vai ķīmijterapiju.
