Kas ir atopiskais dermatīts
Atopiskais dermatīts ir niezošs, hronisks un iekaisīgs ādas bojājums, kura sākums bieži sakrīt ar bērnu vecumu. Nosaukums "atopisks", kas attiecināms uz dermatītu, uzsver, ka nav konkrēta ādas stāvokļa: šis termins patiesībā izriet no grieķu valodas "a-topos", kas tieši nozīmē, ka tam nav konkrētas vietas .
Skatīt citus fotoattēlus Atopiskais dermatīts
Atopiskais termins tika radīts 1923. gadā A. Coka un R. Cooke. Dažus gadus agrāk, 1800.gadu beigās, dermatologi Leonard Marie Lucien Jacquet un Lois Anne Jean Brocq konstatēja, ka šis ādas bojājums bieži bija saistīts ar spēcīgu un izteiktu emocionālu komponentu; šajā sakarā tas, ko mēs tagad zinām kā atopiskais dermatīts, sākotnēji tika saukts par izplatītu neirodermītu .
biežums
Protams, zīdaiņi ir pakļauti lielākam riskam: viņu imūnsistēma vēl nav labi veidojusies, tāpēc izredzes saslimt ar atopisko dermatītu pirmajos dzīves mēnešos ir augstas.
Atopiskais dermatīts ir viens no problemātiskākajiem apstākļiem rūpnieciski attīstītajās valstīs, kas skar 20% bērnu un 3% pieaugušo. Pēc statistikas datiem, astmas gadījumi, kas saistīti ar atopisko dermatītu, ir trīs reizes lielāki bagātās valstīs nekā jaunattīstības valstīs.
Statistiski vērojama lielāka atopiskā dermatīta sastopamība pacientiem, kuri ir īpaši jutīgi pret alerģiskiem traucējumiem, piemēram, astmu vai siena drudzi.
funkcijas
Atopiskā dermatīta raksturojums
Atopiskais dermatīts atšķiras no citiem dermatīta veidiem, jo ar to saistītās ādas izpausmes nesakrīt ar jomām, kurās konkrētā viela nonāk saskarē ar ādu. Atopiskais dermatīts ne tikai izpaužas ādā, bet arī progresē, ietekmējot gļotādas: kā minēts iepriekš, patiesībā vairumā skarto personu atkārtotas astmas, rinīta un alerģiskas rinokonjunktivīta epizodes kopā ar izsitumiem un niezi .
Sākums un evolūcija
Vairumā gadījumu atopiskā dermatīta rašanās notiek pirmajos piecos dzīves gados, bet šī slimība reti sākas pieaugušajiem vai vecākiem.
Vispārīgi runājot, agrīnā stadijā atopiskais dermatīts izpaužas kā ādas sausums, apsārtums un nieze sejā, kājās un stumbrā.
Pēc tam ar augšanu dermatīts mēdz ietekmēt tās pašas zonas, bet āda šķiet sausāka un mēdz pārslīdēt. Tomēr dažos gadījumos slimība spontāni izzūd pusaudža vecumā.
Tomēr atopiskā dermatīta gaita joprojām ir hroniska recidīva rašanās. Tas nozīmē, ka uzlabošanās periodi mainās ar periodiem, kad traucējumi kļūst vairāk vai mazāk smagi.
Simptomi
Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Atopiskais dermatīts
Kā jau minēts, atopiskā dermatīta gaitā mēdz būt hroniska recidīva. Šī iemesla dēļ simptomi var mainīties dažādos pacienta dzīves posmos.
Sākotnēji - tā sauktajā akūtajā fāzē atopiskais dermatīts izpaužas kā tādi simptomi kā:
- Ādas sausums;
- izsitumi;
- matrica;
- Ekzēma;
- Kreveles.
Pacienta augšanas laikā slimība turpinās, un gadījumos, kad tas nesamazinās spontāni, tas kļūst hronisks, izraisot smagākus simptomus, piemēram:
- Ādas biezināšana, kas noved pie lichenificētu zonu un papulu veidošanās;
- hiperkeratoze;
- plīsumi;
- Intensīva un nepanesama nieze, tā, ka skartā persona nepārtraukti nemazina skarto zonu, vēl vairāk pasliktinot jau esošo situāciju.
Turklāt āda šķiet jutīgāka pret bakteriālām infekcijām: patiesībā ekzēmu pastiprina saskare ar baktērijām, kas vieglāk iekļūst ādā, atrodot lokusu, kas ir piemērots proliferācijai. Šī situācija, fortiori, notiek asiņošanas plaisu klātbūtnē.
Sezonalitāte
Saikne starp atopisko dermatītu un sezonalitāti
Lielāka atopiskā dermatīta sastopamība ir novērota ziemas mēnešos, bet vasarā stāvoklis, dažos gadījumos - bet ne visos - samazinās. Saule, iespējams, ir iespējamais līdzeklis traucējumu mazināšanai. No otras puses, pārmērīga saules iedarbība var kaitēt ādai un pasliktināt izsitumus: tādēļ, pēc ārsta domām, pēc krēmiem ar saules filtriem ieteicams īslaicīgi iedarboties uz saules stariem. augsta aizsardzība.
Cēloņi
Atopiskais dermatīts ir daudzfaktoru slimība, jo cēloņi, kas to izraisa, ir daudz un dažādi: etioloģija tiek pētīta ģenētikā, subjekta psihosomatiskajā stāvoklī un apkārtējā vidē, uz ko atsaucas pārtika un inhalējamie alergēni. ādas infekcijas, stress, svīšana un kairinājumu iedarbība.
Jo īpaši ģenētiskie un vides komponenti darbojas gandrīz simbiozē, palielinot ādas iekaisuma hiperaktivitāti pret alergēniem.
Atopiskā dermatīta izraisīta mežonīga nieze atstāj ādas bojājumus, jo subjekts mēdz nepārtraukti berzēt ievainoto zonu: tāpēc āda šķiet sausa un sausa. Šķiet, ka ādas dehidratācijas cēlonis ir izmaiņas 6-gamma-reduktāzes fermenta aktivitātēs, kas saistītas ar omega 6 metabolismu, kas ir būtisku taukskābju kategorija, ko cita starpā izmanto hidrolipīda plēves fizioloģiskajai uzturēšanai, ādas aizsardzības barjera.
diagnoze
Dermatologa bojājumu klīniskā analīze ir līdzeklis atopiskā dermatīta diagnosticēšanai: ievainoto audu (biopsijas) pārbaude tiek veikta tikai dažos gadījumos, lai izslēgtu nopietnāku patoloģiju klātbūtni. Diagnoze, tāpat kā alerģiska dermatīta gadījumā, jāveic ar Patch Test : arī šajā gadījumā analīze ietver potenciāli alerģisku vielu uzklāšanu uz ādas. un turpmāka analīze pēc 48 un 72 stundām. Ir arī cita veida plāksteru tests, ko sauc par Atopy Patch Test, kas, izmantojot īpašus ielāpus, pārbauda alergēnus, piemēram, putekļu ērcītes un zāles. Papildus plāksteru testiem, pacientam var veikt citus testus, piemēram, PRIST un RAST (attiecīgi kopējie IgE devas - E tipa imūnglobulīni un specifiski IgE) un PRICK tests (iespējamie alergēni tiek pielietoti apakšdelma līmenī). pārtikas produkti, piemēram, sojas, kviešu, govs piena, zemesriekstu, zivju utt.).
Svarīgi ir citu ar atopisku dermatītu saistītu traucējumu, piemēram, rinīta, astmas un rinokonjunktivīta, meklēšana, jo, kā jau analizēts, atopiskās elpceļu slimības bieži ir ādas traucējumu tūlītēja sekas.
ārstēšana
Skatīt arī: Ekzēmas zāles
Terapijas, kuru mērķis ir atopiskā dermatīta atrisināšana vai uzlabošana, jāizvēlas atkarībā no stāvokļa smaguma, pacienta vecuma un psiholoģiskā stāvokļa, citu patoloģiju klātbūtnes un subjekta vajadzībām.
Tomēr slimības pilnīga izšķiršana nav ļoti bieži, īpaši, ja pacients ir pieaugušais. Faktiski, farmakoloģiskā terapija bieži atrisina šo stāvokli tikai īslaicīgi. Iespējamie tiesiskās aizsardzības līdzekļi var būt šādi:
- Farmaceitisko preparātu lietošana - krēmi, ziedes, losjoni vai putas, kas balstās uz kortikosteroīdiem, kas ir klasisks līdzeklis efektīvai, it īpaši akūtās atopiskās dermatīta formās.
- Mīkstinošas vielas, kas jāpielieto bojātai ādai, bez alerģiskām vai kairinošām vielām, piemēram, var būt priekšroka tādiem krēmiem, kuru pamatā ir neaizvietojamās taukskābes, kas veicina hidrolipīda plēves fizioloģisko uzturēšanu.
- Antihistamīni , pretvīrusu līdzekļi un antibiotikas (sistēmiska terapija, kas iedarbojas no iekšpuses).
- Antiseptiskas vielas .
- UVA fototerapija ; UVB; kombinēts UVA / B.
Kortikosteroīdu lietošana, ko veicina mīkstinošu krēmu izmantošana, ir ļoti efektīva kombinācija, lai uzlabotu atopiskā dermatīta izraisītos simptomus.
Neskatoties uz daudzajām un dažādajām pieejamajām terapijām, nav dabiskas ārstēšanas vai farmakoloģiskas vai fototerapeitiskas ārstēšanas, kas nodrošinātu pilnīgu atopiskā dermatīta likvidēšanu.
Noderīgi padomi
Noderīgi padomi un triki, lai novērstu atopiskā dermatīta izpausmes
Lai gan ir grūti panākt pilnīgu atveseļošanos no atopiskā dermatīta, ierobežot tās kaitinošas izpausmes un samazināt simptomus, var būt lietderīgi veikt dažus uzvedības pasākumus un sekot dažiem noderīgiem padomiem.
Pirmkārt, ir ieteicams rūpēties par ādu, izmantojot delikātus un augstas kvalitātes produktus, kas to neuzbrūk. Šajā sakarā svarīga ir atopiskā dermatīta recidivējošo formu mazināšanai atbilstoša ķermeņa higiēna (ko veic, izmantojot jutīgus ādas jutīgus tīrīšanas līdzekļus, iespējams, pat ārsts).
Ķermeņa higiēna ir jāsaista ar piemērotu apģērbu, kas izgatavots no kokvilnas vai dabīgās šķiedras, un bez drēbēm, kas izgatavotas no sintētiska materiāla un / vai pārāk saspringts, kas varētu vēl vairāk kairināt ādu.
Īpaša uzmanība jāpievērš arī kosmētikas un kosmētikas līdzekļu izvēlei, kuriem jābūt stingri kvalitatīviem, iespējams, bez smaržvielām vai citām alerģiskām vielām, kas varētu vēl vairāk pasliktināt atopiskā dermatīta klīnisko priekšstatu.
Ja, neraugoties uz iepriekš minēto pasākumu pieņemšanu, atopiskais dermatīts pasliktinās un izpaužas bieži, ir jāsazinās ar ārstu, kurš spēs novērtēt iespējamo zāļu terapiju.
