Saistītie raksti: Meningioma
definīcija
Meningioma ir smadzeņu audzējs, kas nāk no aizsargplēvēm (ko sauc par meningām), kas ieskauj un aizsargā smadzenes un muguras smadzenes. Pamatojoties uz histoloģiskajām īpašībām, agresivitāti un recidīva risku, labdabīgi meningiomi (ne vēža, mazs recidīva risks un lēna augšana), netipiski (lielāks atkārtošanās un / vai straujas augšanas risks) un ļaundabīgs (iebrukt blakus esošajiem audiem un ir saistīti ar augstiem recidīvu rādītājiem).
To rašanās cēloņi nav labi saprotami, lai gan daži vides un ģenētiskie faktori ir saistīti ar patoģenēzi. Pacientiem, kas pakļauti starojumam un neirofibromatozei (NF-2 un NF-1), ir lielāks meningiomas attīstības risks.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- anosmija
- cacosmia
- Epilepsijas krīzes
- dizartrija
- disfāgija
- Urīnpūšļa disfunkcija
- Papilla tūska
- hemiparēze
- Exophthalmos
- Kārdināšana galvā
- hidrocefālija
- Intrakraniāla hipertensija
- Dzirdes zudums
- hipoestēzija
- Galvassāpes
- nistagms
- parestēzijas
- Kustību koordinācijas zudums
- Līdzsvara zudums
- Samazināta redze
- miegainums
- Mulsinošs stāvoklis
- ģībonis
- reibonis
- Dubultā redze
- vemšana
Papildu norādes
Simptomi atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās vietas un par to, vai ir iesaistīti citi audi vai struktūras.
Labdabīgus meningiomas raksturo lēna progresēšana. Mazie audzēji (<2 cm diametrā) bieži ir asimptomātiski. Bieži simptomi sāk parādīties, kad masa ir pietiekami liela, lai saspiestu blakus esošās smadzeņu vai muguras smadzeņu daļas, tāpēc pacientiem var rasties dažāda veida neiroloģiski deficīti. Var rasties galvassāpes, redzes traucējumi (visi trūkumi, nistagms, diplopija, papilma un exophthalmos) un ožas (anosmija), dzirdes zudums, ģībonis, reibonis, kognitīvie un sensorie deficīti. Ja meningioma ir lokalizēta pie galvaskausa, disfāgijas, disartrijas, acu kustības traucējumi un sejas nejutīgums. Dažreiz var rasties intrakraniāla hipertensija, fokālās epilepsijas lēkmes, spēka trūkums, līdzsvara un gaitas traucējumi. Turklāt, ja audzējs pārtrauc un izkropļo blakus esošo kaulu, tas var izraisīt hiperostozi.
No otras puses, anaplastiskie / ļaundabīgie meningiomas mēdz izplatīties straujāk smadzeņu dobumā un pieslēgties asinsvadiem, tāpēc metastātiskās šūnas var iekļūt asinsrites plūsmā un sasniegt citus ķermeņa rajonus. Metastāzes bieži sākas plaušās.
Muguras smadzeņu meningiomas parasti atrodamas mugurkaula kanālā starp kaklu un vēderu. Šie audzēji gandrīz vienmēr ir labdabīgi un bieži sastopami ar sāpēm, nesaturēšanu, paralīzi, vājumu un stingrību rokās un kājās.
Meningiomu diagnosticēšana ietver dažu attēlveidošanas testu veikšanu, piemēram, datorizētu tomogrāfiju (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (NMR) ar kontrastvielu.
Ārstēšanas iespējas ietver periodisku uzraudzību, ķirurģisku izņemšanu un / vai staru terapiju. Ne visi meningiomas prasa tūlītēju terapeitisku pieeju: dažos gadījumos medicīnisko iejaukšanos var aizkavēt un kļūt nepieciešams tikai tad, ja audzējs izraisa nozīmīgus simptomus.
