endokrinoloģija

Endokrinologs: Kas ir un ko tas izārstē? A.Griguolo prasmes, zināšanas un sadarbība

vispārinājums

Endokrinologs ir ārsts, kas specializējas endokrīnās sistēmas slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā.

Dziļas zināšanas par hormonālajiem mehānismiem un endokrīno dziedzeru, endokrinologs nodarbojas ar medicīniskiem stāvokļiem, piemēram, diabētu, vairogdziedzera slimību, endokrīno dziedzeru audzējiem, hipogonādismu, Adisona slimību, priekšlaicīga pubertāte, augšanas problēmas, menopauzes problēmas sievietēm un hirsutisms.

Kas ir endokrinologs?

Endokrinologs ir ārsts, kas specializējas ar hormoniem saistītu slimību un, visbiežāk, endokrīnās sistēmas diagnosticēšanā un ārstēšanā; tādēļ endokrinologam ir dziļas zināšanas par endokrīno dziedzeru darbību, hormonu funkcijām un hormona trūkuma vai endokrīno dziedzeru darbības traucējumu sekām.

Endokrinologs ir endokrinoloģijas eksperts

Medicīnā filiāle, kas nodarbojas ar visu ar hormoniem saistīto traucējumu un, vispārīgāk, endokrīnās sistēmas slimību diagnostiku un ārstēšanu, ir endokrinoloģija .

Ņemot to vērā, endokrinologs ir ārsts, kas specializējas endokrinoloģijā.

Endokrīnās sistēmas: īss pārskats

Endokrīnās sistēmas ir visu to dziedzeru kopums, kas spēj radīt hormonus; citiem vārdiem sakot, tas ir endokrīno dziedzeru komplekts .

Endokrīnās sistēmas izšķirošā veidā veicina cilvēka organisma labklājību visā tās pastāvēšanas laikā: tas faktiski nodrošina regulēšanu vielmaiņu, augšanu, vairošanos, seksuālo attīstību ( pubertāti ), miega-modināšanas ciklu, gremošanu., stress un garastāvoklis .

HORMONES: KAS IR TĀS?

Hormoni ir bioloģiskas vielas, kurām ir īpašs signāls no šūnas, audiem vai orgāna uz citu šūnu, citu audu vai citu orgānu, lai radītu noteiktu funkcionālo reakciju; tādēļ hormoni ir sava veida kurjeri informācijas apmaiņai starp dažādām cilvēka organisma daļām.

Hormoni sasniedz savus galamērķus, izmantojot asinsrites plūsmu, kas ir asinis, kas cirkulē gar cilvēka ķermeņa asinsvadu sistēmu.

Vai zinājāt, ka ...

Bioloģijā hormoni ir definēti ar "ķīmisko kurjera" īpašo izteiksmi.

ENDOKRĪNA VĀRDI

Pēc definīcijas endokrīnie dziedzeri ir cilvēka ķermeņa dziedzeri, kas izdalās no sekrēcijas aktivitātēm tieši asinīs, lai izmantotu asinsriti, lai tos piegādātu iepriekšminētā produkta galamērķim.

Endokrīnie dziedzeri ir - kā paziņots - hormonu veidojošie dziedzeri (ti, hormoni pārstāv to sekrēciju).

Endokrīnās dziedzerus var iedalīt divās kategorijās:

  • Galveno endokrīno dziedzeru kategorija, kas ietver hipotalāmu, hipofīzes, epifīzes, vairogdziedzera, parathormonu, virsnieru dziedzeri, aizkuņģa dziedzeri un dzimumdziedzerus,

un

  • Nelielo endokrīno dziedzeru kategorija, kurai pieder sirds, kuņģis, zarnas, nieres, sāpes, taukaudi un tikai sievietēm, placenta.

Padziļināšanās galvenajos endokrīnajos dziedzeros

Hipotalāms : tas atrodas zemāk par talamu, tas ir arī endokrīno dziedzeru, kas sastāv no nervu šūnām, kam ir svarīgs uzdevums izdalīt hormonus, kas paredzēti mijiedarbībai un stimulē tuvējo hipofīzes darbību.

Hipotalāmu izdalītie hormoni ietver: GnRH, TRH, GHRH, CRH un tā saukto hipotalāma dopamīnu un hipotalāmu somatostatīnu.

Hipofīzes: ir endokrīno dziedzeru sistēma, kas, veicot tuvējo hipotalāmu, spēj izdalīt pat 9 dažādus hormonus, kas kalpo vairogdziedzera endokrīno dziedzeru, virsnieru un dzimumdziedzeru hormonālo darbību.

9 hipofīzes hormoni ir: augšanas hormons (GH), adrenokortikotropais hormons (AKTH), tirotropīns, gonadotropīni LH un FSH, prolaktīns, melanotropais hormons (MSH), antidiurētiskais hormons (ADH) un oksitocīns.

Epifīze : kas atrodas diencephalona līmenī, ir endokrīnās dziedzeris, kas ir atbildīgs par melatonīna sekrēciju, ti, hormonu, ko lieto, lai regulētu miega režīma ciklu dienas laikā.
Vairogdziedzeris : atrodas kakla priekšpusē, pie kakla pamatnes, tas ir endokrīnais dziedzeris, kas pēc hipofīzes TSH stimulēšanas rada 3 hormonus: trijodironīnu (ko sauc arī par T3), tiroksīnu (ko sauc arī par T4) un kalcitonīnu.
Parathormonu dziedzeri : parasti 4 pacienti, kas atrodas aiz vairogdziedzera, ir endokrīnie dziedzeri, ko izmanto parathormona (PTH) ražošanai, kas ir būtiski, lai regulētu kalcija un fosfora līmeni asinīs, divas būtiskas minerālvielas kaulu veselībai. .
Virsnieru dziedzeri : atrodas virs nierēm, tie ir endokrīnie dziedzeri, kas ir atbildīgi par hormonu adrenalīna, noradrenalīna, aldosterona un kortizola sekrēciju.
Aizkuņģa dziedzeris, kas atrodas tieši aiz vēdera, ir apjomīgais endokrīnais dziedzeris, kas pieder arī gremošanas sistēmai, kurai ir svarīgs uzdevums izdalīt glikagona, insulīna, somatostatīna, gastrīna un aizkuņģa dziedzera peptīdu hormonus.
Gonādi : atbilstoši sieviešu olnīcām un sēkliniekiem cilvēkiem, endokrīnie dziedzeri, kas hipofīzes hormonu LH un FSH ietekmē, rada dzimumhormonus un gametas.

Vēsture: slavenākie endokrinologi

Starp slavenākajiem endokrinologiem vēsturē viņi ir pelnījuši ziņojumu:

  • Arnolds Bertholds, jo 1849. gadā gandarījumu eksperimentā viņš pamanīja, ka sēklinieku klātbūtne ir būtiska ķemmju un vatu (sekundāro seksuālo īpašību) izpausmei un parasti vīrišķīgas uzvedības attīstībai.
  • Roberts Džeimss Gravess un Kārlis Adolfs fon Pamatovs, jo viņiem ir atšķirība, ka pirmo reizi neatkarīgi viens no otra ir aprakstījuši konkrētas gūžas (vairogdziedzera slimības), kas tagad pazīstama kā Basedow slimība, simptomus. -Graves vai Basedow-Graves slimība .
  • Thomas Addison, jo 1849. gadā viņš pirmo reizi aprakstīja Adisona slimību, virsnieru slimību.
  • William Bayliss un Ernest Starling, jo 1902. gadā viņi atklāja hormona secretin esamību; divpadsmitpirkstu zarnas šūnu radītajā sekrēcijā ir svarīgs uzdevums veicināt aizkuņģa dziedzeri izdalīt šķidrumu (aizkuņģa dziedzera sulu), kas ir būtisks kuņģa skābuma buferizācijas laikā.
  • Joseph von Mering un Oskar Minkowski, jo 1889. gadā viņi novēroja, ka aizkuņģa dziedzera trūkums izraisīja cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs (raksturīgais cukura diabēta simptoms), kam seko koma un, iespējams, nāve.
  • Otto Loewi, jo 1921. gadā viņš atklāja tā sauktos neirohormonus, tas ir, vielas, ko izdalījuši daži neironi, kuriem ir hormonāla aktivitāte.
  • Earl Sutherland, jo 1962.gadā viņš sāka pirmo pētījumu par molekulāro mehānismu, kas raksturo hormonu darbību (molekulāro endokrinoloģiju).

ekspertīze

Endokrinologs ir ārsts ar īpašu sagatavošanu par visu, kas saistīts ar endokrīno sistēmu; patiesībā viņš sīki zina visu, kas attiecas uz: hormonu, hormonālo izdalīšanās mehānismu, hormonālo inhibīciju mehānismu, endokrīno dziedzeru un endokrīnās sistēmas traucējumu ietekmi.

Kas izārstē

Endokrinologam pacientiem ir visas personas, kas cieš no stāvokļa, ko raksturo hormonālā nelīdzsvarotība; atceroties attiecības starp hormoniem un endokrīno dziedzeriem, praktiski endokrinologu var ārstēt:

  • Cilvēki ar cukura diabētu . Cukura diabēts, vai vienkārši diabēts, ir vielmaiņas slimība, ko izraisa insulīna aktivitātes samazināšanās, hormons, ko izdala aizkuņģa dziedzera Langerhans saliņu beta šūnas.
  • Cilvēki ar vairogdziedzera slimību . Vairogdziedzera slimības ir: hipertireoze, hipotireoze, strūkla, vairogdziedzera mezgli un vairogdziedzera iekaisums.
  • Personas ar endokrīno dziedzeru audzēju . Endokrīno dziedzeru ietekmējošajiem audzējiem ir normāla endokrīno dziedzeru darbības traucējumu sekas; piemēram, hipofīzes audzēji izmaina pēdējo hormonālo aktivitāti, atkarībā no iesaistītā hipofīzes reģiona, uz augšanu, seksuālo attīstību, dzimumdziedzeru funkcionalitāti, vielmaiņu utt.
  • Personas ar neauglību hipogonādisma dēļ . Hipogonadisms ir medicīnisks termins, kas norāda uz vairāk vai mazāk izteiktu dzimumdziedzeru funkcionālās aktivitātes samazināšanos; vīriešu un sieviešu olnīcu sēkliniekos, dzimumdziedzeri ir endokrīnie dziedzeri, kas atbild par seksuālo šūnu (spermatozoīdu, cilvēku un olu šūnu, sieviešu) un dzimumhormonu ražošanu.
  • Priekšmeti ar augšanas problēmu . Izaugsmes problēmas var iedalīt divās plašās kategorijās: dwarfism, kurā ir statiskas attīstības defekts un gigantisms, kurā ir pārmērīga statiskā attīstība.
  • Sievietes ar menopauzes problēmām . Menopauze ir tāda, ka sievietes dzīves fizioloģiskais periods (tātad dabisks un patoloģisks), kas atrodas starp 40 gadu beigām un 50 gadu sākumu (vidējais vecums ir 51 gadi), kas iezīmē sieviešu auglības beigas, kā arī menstruāciju atkārtošanās.

    Pamatojoties uz dziļu hormonālu izmaiņu, menopauze kļūst par problemātisku stāvokli, kuram ir vērts sazināties ar endokrinologu, ja tas izraisa ļoti intensīvus simptomus (parasti tas rada kaitinošas, bet pieļaujamus simptomus) vai kad tas notiek pirms kanoniskā vecuma (agrīna menopauze) ).

  • Pacienti ar osteoporozi . Osteoporoze ir bieži sastopama skeleta sistēmiska slimība, kas izraisa spēcīgu kaulu vājināšanos un līdz ar to izraisa kaulu lūzumus.

    Osteoporoze ietekmē endokrinologu, kad tas ir atkarīgs no dažu kaulu labsajūtas hormonu nelīdzsvarotības.

  • Cilvēki ar dislipidēmiju . Termins "dislipidēmija" norāda uz asinīs esošo lipīdu nozīmīgu anomāliju.

    Dislipidēmijas (ieskaitot hiperholesterinēmiju un hipertrigliceridēmiju ) ir endokrinologa interesējošie objekti, jo tie ietver kortizola līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas ir steroīdu hormonu sintēzes pamatelements.

  • Jaunie priekšlaicīgas pubertātes vai agras pubertātes galvenie dalībnieki. Pubertāte ir cilvēka dzīves periods, kurā notiek seksuālā attīstība, dzimumdziedzeru nobriešana un virkne psiholoģisku un uzvedības modifikāciju, piemēram, dzimumtieksmes attīstība.

    Vīriešiem pubertāte parasti sākas aptuveni 13 gadu vecumā un beidzas aptuveni 17 gadu vecumā; sievietes, no otras puses, tas sākas apmēram 11 gadus un beidzas no 15 līdz 16 gadiem.

    Tiek uzskatīts, ka pubertāte ir priekšlaicīga, ja tā notiek pirms 9 gadu vecuma, vīriešiem un pirms 8 gadiem sievietēm, kamēr tā ir noteikta agrīnā vecumā, kad tas notiek neilgi pēc 9 gadiem, vīriešiem un neilgi pēc 8 gadiem sievietēm.

  • Sievietes ar hirsutismu . Ārsti runā par hirsutismu, kad sievietēs tajos ķermeņa rajonos parādās cieti un rupji mati, kas parasti ir mati tikai vīriešiem (augšējā lūpu, zoda, vēdera, muguras, krūšu kaula, krūtīm). centrālais).
  • Pacienti, kas cieš no Addisona slimības . Adisona slimība ir arī hroniska virsnieru mazspēja, un tā ir medicīniskā situācija, ko izraisa virsnieru dziedzeru nespēja saražot kortikosteroīdu hormonus pareizā daudzumā.
  • Cilvēki ar ģenētiskām slimībām, kas traucē noteiktu hormonu vai noteiktu endokrīno dziedzeru darbību. Starp ģenētiskajām slimībām, kurām ir šādas sekas, ir jāpiemin: Klinefeltera sindroms, Tērnera sindroms, achondroplasia, Marfana sindroms un Sotos sindroms .

apakšspecialitātes

Šodien endokrinologam ir iespēja īpaši specializēties un iegūt specifiskas prasmes ļoti specifiskā viņa priekšmeta, endokrinoloģijas jomā.

Detalizētāk, pašreizējais endokrinologs var padziļināt savas zināšanas un kļūt par ekspertu:

  • Bērnu endokrinoloģija . Ļoti specializētam endokrinologam endokrinoloģijā ir īpašs preparāts, lai diagnosticētu un ārstētu hormonālās nelīdzsvarotības problēmas, kas ietekmē bērnus.
  • Diabētiskā endokrinoloģija . Ļoti specializēts endokrinologs diabētoloģiskajā endokrinoloģijā ir īpaši sagatavots diabēta un insulīna nelīdzsvarotības diagnostikai un ārstēšanai, kas raksturo šo plaši izplatīto metabolisko slimību.
  • Vairogdziedzera endokrinoloģija . Ļoti specializētam endokrinologam vairogdziedzera endokrinoloģijā ir specifisks preparāts, lai diagnosticētu un ārstētu hormonālo nelīdzsvarotību, kas saistīta ar vairogdziedzera disfunkciju / slimību.
  • Androloģiskā endokrinoloģija . Īpaši specializēts endokrinologs androgoloģiskajā endokrinoloģijā ir eksperts visu to tīri vīriešu stāvokļu diagnosticēšanā un ārstēšanā, kuriem raksturīga nenormāla dzimumdziedzeru darbība vai nepietiekama attīstība.
  • Ginekoloģiskā endokrinoloģija . Ļoti specializēts endokrinologs ginekoloģiskajā endokrinoloģijā ir eksperts sieviešu dzimumorgānu slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā, kam raksturīga zināma hormonāla disfunkcija (piemēram, sieviešu hipogonādisms, agrīna menopauze uc).
  • Onkoloģiskā endokrinoloģija . Ļoti specializētam endokrinologam onkoloģiskajā endokrinoloģijā ir īpaša sagatavošanās hormonālo disfunkciju diagnostikai un ārstēšanas metodēm dažu neoplaziju dēļ.
  • Molekulārā endokrinoloģija . Ļoti specializēts endokrinologs molekulārā endokrinoloģijā ir eksperts par šūnu mehānismiem, kas raksturo hormonu darbību.

Ar Chi Collabora

Ļoti bieži endokrinologs strādā ar citiem medicīnas nozares speciālistiem; jo īpaši starp šiem profesionālajiem rādītājiem ir iespējams atrast:

  • Ķirurgs . Endokrinologs un ķirurgs sadarbojas, ja viņiem ir jātiek galā ar patoloģiju, kas prasa izzust nepareizu endokrīno dziedzeru vai tā daļu;
  • Onkologs . Endokrinologs un onkologs strādā kopā, ja viņiem ir jātiek galā ar audzēju, kas maina endokrīno dziedzeru funkcionalitāti; bieži šāda veida sadarbība ietver arī ķirurgu;
  • Neirologs . Endokrinologs un neirologs sadarbojas, ja viņiem ir jātiek galā ar hormonālo nelīdzsvarotību, kas ir atkarīga no viena no encefalīta līmeņa endokrīno dziedzeru darbības traucējumiem (hipotalāmu, hipofīzes un epifīzes);
  • Ginekologs . Endokrinologs atbalsta ginekologu, kad viņam ir jātiek galā ar sieviešu dzimumorgānu patoloģiju, ko raksturo hormonāla disfunkcija;
  • Ģenētikas speciālists (vispārīgi ir ģenētikas pieredze). Endokrinologs un ģenētists strādā kopā, kad viņiem ir jātiek galā ar endokrīnās sistēmas patoloģiju ar ģenētisku-iedzimtu izcelsmi;
  • Gastroenterologs . Endokrinologs un gastroenterologs sadarbojas, kad viņiem ir jācīnās ar patoloģiju, kas attiecas uz gremošanas sistēmas orgānu, kas pieder arī endokrīnajai sistēmai (piemēram, aizkuņģa dziedzeris vai zarnas);
  • Pediatrs . Endokrinologs un pediatrs sadarbojas, kad bērnam ir jāsaskaras ar endokrīnās sistēmas patoloģiju.