asins analīzes

Testa sloksnes glikozes līmeņa mērīšanai

ievads

Testa sloksnes izmanto glikozes līmeņa asinīs kontrolē, izrādot, ka tās ir īpaši noderīgas mājas pašpārvaldei un iespējamai zāļu terapijas pielāgošanai ārstējošā ārsta vadībā. Raksta gaitā analizēsim teststrēmeles priekšrocības un pareizās lietošanas metodes, kā arī skaitītāja sniegtās vērtības.

Testa lentu lietderība

Izmantojot teststrēmeles kombinācijā ar atbilstošu skaitītāju, ko sauc par glikometru, pašpietiekams pacients spēj pārbaudīt savas glikozes vērtības asinīs pilnīgā autonomijā un reālajā laikā, pielāgojot zāļu terapiju pēc nepieciešamības atbilstoši ārsta norādījumiem. Tas viss ļauj izvairīties no hipoglikēmijas vai hiperglikēmijas epizodēm, kas bieži sastopamas diabēta slimniekiem, kuri ir spiesti ievērot insulīna terapiju.

Glikēmijas pašpārbaudei, izmantojot teststrēmeles un glikometru, ir arī izglītojoša priekšrocība, jo pacients, iepazinies ar instrumentu un normālu glikozes līmeni asinīs, var tieši pārbaudīt uztura un uzvedības paradumu ietekmi (fiziskā aktivitāte). ) par savām glikēmiskajām vērtībām, bet arī parasto un pārejošo slimību (piemēram, gripas) ietekmi uz cukura līmeni asinīs.

Tādējādi kopumā glikēmiskā pašpārvalde sadarbībā esošam pacientam novērš vai vismaz ievērojami samazina tipisku diabēta komplikāciju parādīšanos.

Darbības princips un pareiza izmantošana

Teststrēmeles parasti izmanto kopā ar īpašu portatīvo detektoru, ko sauc par glikometru. Lai mērītu cukura līmeni asinīs, pietiek:

  1. nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni un rūpīgi nosusiniet
  2. no konteinera ņem teststrēmeli un nekavējoties aizveriet to
  3. ievietojiet testa joslu mēraparātā un pagaidiet, līdz instruments apstiprinās
  4. viegli ievietojiet pilienu kapilāru asiņu uz sloksnes reaktīvās daļas (brīvā gala); asins piliens tiek paņemts, izmantojot īpašas lancēšanas ierīces, veicot punkciju pirkstu galā (pirms punkcijas veikšanas vienmēr atcerieties mazgāt un izžūt rokas, dezinficējot pirkstu galu). Lai veicinātu asins piegādi un asins plūsmu, pirms zīmēšanas ieteicams uzmanīgi masēt pirkstu
  5. Pagaidiet, līdz tiek apstiprināts parauga (kas var būt nepietiekams vai pārmērīgs) piemērotība mēraparāta daļai un nolasīt izmērīto glikozes vērtību asinīs
  6. Reģistrējiet dienasgrāmatā glikēmisko vērtību un, ja nepieciešams, pielāgojiet terapiju pēc ārsta pieprasījuma. Daudzi glikometri ļauj saglabāt vairāku desmitu glikēmisko mērījumu vērtības ierīces iekšējā atmiņā un pārsūtīt tos uz datoru, izmantojot USB kabeli; tomēr daži modeļi pārvērš šīs vērtības grafikā, kas parāda, piemēram, vidējo glikozes līmeni asinīs dienā un glikozes dienas ekskursiju amplitūdu.
  7. LŪDZU ŅEMIET VĒRĀ: vienmēr izmantojiet jaunu, sterilu lancēšanas ierīci un jaunu teststrēmeli katram glikozes testam (glikozes skaitītāja norādes un sloksnes ir vienreizējās lietošanas).

Tā kā šis ir vispārīgs apraksts un tirgū ir pieejamas dažādas automatizētas ierīces, ieteicams rūpīgi ievērot ražotāja ieteiktos procedūras standartus. Farmaceitam vai ārstam, kas ārstē pacientu, arī jāinformē viņu par pareizām lietošanas metodēm, iznīcinot visas iespējamās šaubas.

Kopumā, saskaņā ar ārsta norādīto shēmu, ieteicams trīs vai četras reizes dienā veikt pašpārbaudi, izmantojot teststrēmeles.

Papildus iepriekšminētajiem modeļiem ir teststrēmeles, kuru krāsa ir atšķirīga no glikozes koncentrācijas urīnā, ar kuru tie nonāk saskarē; tie ir noderīgi, jo īpaši, lai liecinātu par glikozūrijas klātbūtni, jo normālos apstākļos urīnā nav nozīmīga glikozes daudzuma.

Rezultātu precizitāte

Ja tas tiek veikts, pilnībā ievērojot ražotāja diktēto pareizas lietošanas noteikumus, asins glikozes mērīšana, izmantojot teststrēmeles un pārnēsājamo glikometru, ir īpaši precīza. Pēdējo gadu tehnoloģiskie sasniegumi faktiski ir ļāvuši ievērojami palielināt pasākuma uzticamību pat īpašos apstākļos. To vidū ir hematokrīta vērtība, kas, ja tas ir īpaši zems (60-65%), atkarībā no modeļa varētu padarīt glikozes koncentrācijas aplēses asinīs neprecīzu (to pārmērīgi vai nepietiekami novērtējot par aptuveni 10-15%). Tas pats attiecas uz ļoti augstiem vai ārkārtīgi zemiem cukura līmeni asinīs.

Pat svarīga ir darba temperatūra, pārāk auksta vide (40 ° C) var mainīt ierīces atgriezto glikozes vērtību precizitāti; tas pats attiecas uz augstuma un apkārtējā gaisa mitruma vērtībām.

Visbeidzot, var būt būtiskas atšķirības atkarībā no izmantoto teststrēmeļu veida, pat ja to ražo viens un tas pats uzņēmums (iespējamā atšķirība no partijas uz partiju). Šim nolūkam dažiem glikometriem ir jāievieto iepakojumā esošais kods vai mikroshēma, lai to kalibrētu, pamatojoties uz izmantoto teststrēmeļu īpašībām; citi var atklāt šos datus neatkarīgi. Automātiskas procedūras gadījumā (čipu ievietošana vai automātiska noteikšana) tomēr ir svarīgi pārliecināties, ka skaitītājs uzrāda to pašu kodu, kas norādīts uz lentes iepakojuma. Visas šīs kalibrēšanas darbības jāatkārto, atverot un izmantojot jaunu teststrēmeles paketi.

Papildus pacienta izmantotās teststrēmeles un glikometra īpašajai precizitātei jebkurā gadījumā ieteicams periodiski integrēt pašuzraudzību tradicionālās plazmas glikozes analīzē, izmantojot slimnīcas paraugu; tādā veidā ir iespējams salīdzināt datus un pārliecināties, vai glikometrs darbojas pareizi (šim nolūkam veiciet divus mērījumus vienlaicīgi un uztura stāvoklī vai vēl labāk, paši uzraugot cukura līmeni asinīs ar glikometru un teststrēmēm tieši pirms vai tūlīt pēc slimnīcas izņemšanas. ).