Miega režīma paralīze

vispārinājums

Miega paralīze, ko sauc arī par hipnagogisko paralīzi, ir miega traucējumi, kuros - pamošanās laikā vai tieši pirms aizmigšanas - rodas reāla īslaicīga nespēja pārvietoties un runāt. Šis paralīzes stāvoklis ir saistīts ar REM miega fāzes pārmērīgu pagarināšanos vai tās sākumu.

Attēls: miega paralīze: cilvēks ir nomodā, lai acis būtu atvērtas, bet nevar pārvietoties un runāt. No vietnes: sleepingresources.com

Visneaizsargātākie cilvēki parasti ir tie, kas guļ maz un slikti; tomēr nav izslēgts, ka izcelsmes gadījumā ir nopietna patoloģija, piemēram, narkolepsija.

Terapiju nosaka, pamatojoties uz indivīda ziņoto paralīzes epizožu smagumu un skaitu. Gandrīz vienmēr ir pietiekami, lai palielinātu miega pavadīto stundu skaitu un uzlabotu nakts atpūtas kvalitāti.

Miega režīms un tā fāzes

Pirms apraksta hipnagogisko paralīzi, ir lietderīgi īsi minēt galvenās miega pazīmes. Ja cilvēks aizmigst, rodas īslaicīgs samaņas zudums, dažas bioloģiskās funkcijas tiek samazinātas un citas tiek pastiprinātas. Piemēram, kamēr samazinās kortikosteroīdu ražošana, pieaug augšanas faktoru daudzums.

Miega režīmam ir divas galvenās fāzes, kas vairākas reizes seko viena otrai (4-5 cikli):

NON-REM fāze vai ortodoksāls miegs
REM fāze vai paradoksāla gulēšana

Tikai pareizā maiņa starp šīm divām fāzēm garantē mierīgu atpūtu.

NEPĀRSTRĀDĀS FĀZES

To raksturo četri posmi, kuru laikā gulēšana pakāpeniski kļūst dziļāka. Pirmie divi posmi ir attiecīgi miega un gaismas miega. Trešajā posmā sākas dziļa miega fāze, sasniedzot tās kulmināciju ceturtajā posmā. Tieši šajā pēdējā brīdī organisms pats atjaunojas.

Ar katru jaunu ciklu NON-REM fāze ilgst mazāk un mazāk, atstājot vairāk vietas REM fāzei.

REM PHASE

Šajā fāzē guļošais cilvēks veic asas acu kustības. Termins “REM” patiesībā ir „Ātrās acu kustības” angļu valodas akronīms, kas ir tās „ātrās acu kustības”.

REM fāze ir "sajaukta" fāze, kurā palielinās sirdsdarbība un elpošanas ātrums, un viens sapnis. Tomēr tā ir fāze, ko raksturo arī hormonu izraisīta stāvoklis, paralīze un muskuļu relaksācija (grieķu paralīze izriet no παράλυσις = parálysis, kas nozīmē "relaksācija, relaksācija"); Iespējams, ka šis muskuļu atonijas stāvoklis ir tāds, ka tā novērš sapņu izraisītās bezsamaņas kustības.

Kas ir miega paralīze?

Mēs runājam par miega paralīzi, kad indivīds, pamošanās laikā vai tieši pirms aizmigšanas, uz laiku nespēj pārvietoties un / vai runāt. Citiem vārdiem sakot, subjekts, kas cieš no miega paralīzes, ir apzināts, bet nespēj veikt nomodā esošā cilvēka tipiskos žestus.

Šīm epizodēm ir mainīgs ilgums, no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm; kad tas ir pabeigts, indivīds ir pilnībā atjaunots: viņš runā un kustas, it kā nekas nebūtu noticis. Tomēr sajūta rada iespaidu un dažreiz trauksmes stāvokli.

Vai tas ir nopietns fenons?

Papildus tam, ka neietekmē indivīdu, miega paralīze ir reta epizode, kas dzīves gaitā notiek vairākas reizes.

Tomēr dažiem subjektiem tā var kļūt par atkārtotu parādību, lai pieprasītu papildu novērtējumus saistībā ar vispārējo veselības stāvokli vai ikdienas un nakts paradumiem.

Kā jūs redzēsiet vēlāk, faktiski miega paralīze var būt saistīta ar narkolepsiju, slimību, kas rada pēkšņus miegainības uzbrukumus vai gulēt slikti un slikti .

epidēmioloģija

Ir grūti noteikt, cik cilvēku apsūdz (vai ir apsūdzējuši agrāk) miega paralīzi. Saskaņā ar dažiem statistikas datiem rūpnieciski attīstītajās valstīs cieš aptuveni 6% iedzīvotāju. Liela daļa no šiem cilvēkiem ir sporādisku epizožu galvenais dalībnieks, kas dažkārt ir unikāls dzīves gaitā.

Visvairāk skartie indivīdi ir pusaudži un jaunieši, kas vecumā no 25 līdz 44 gadiem (pēdējie ir 36% no slimniekiem).

Sievietes un vīrieši vienlīdzīgi ir visi iespējamie mērķi.

Visbeidzot, pēdējais statistiskais atskaites punkts, kas ir pelnījis pieminēt, attiecas uz saikni ar narkolepsiju: aptuveni 30-50% no narkoleptiskajiem cilvēkiem arī cieš no miega paralīzes.

Cēloņi

Runājot par cēloņiem, ir jāprecizē divi jautājumi:

Kāds ir mehānisms, kas izraisa miega paralīzi?
Kādi apstākļi vai situācijas palielina šāda veida epizodes izpausmes varbūtību?

ATBILDE UZ PIRMO JAUTĀJUMU

Miega paralīzes cēlonis ir to hormonu, kas nosaka muskuļu paralīzi un relaksāciju, tipiska REM fāzei, novirze, kas ir ilgstoša pēc pamošanās vai gaidīšanas. Citiem vārdiem sakot, hormonālie mehānismi, kas raksturo REM fāzi, nevis tiek pārtraukti pamošanās brīdī, turpinās dažus mirkļus tik daudz, lai ciešanas indivīds būtu modrs, bet imobilizēts. Tā kā miega paralīze var notikt pat pirms aizmigšanas, šajās situācijās miega fāžu hormonālie procesi tiek noteikti ar nelielu progresu, lai gan cilvēks joprojām ir nomodā.

Atbilde uz otro jautājumu

Nepareiza sinhronizācija laikos, kad notiek hormonālā izdalīšanās, notiek galvenokārt noteiktos apstākļos, kurus var definēt kā labvēlīgus elementus (vai riska faktorus). Tie ir:

Vecums starp pusaudžu vecumu un apmēram 40 gadiem.
Nakšņojiet mazāk nekā nepieciešams . Iespējams, ka tie, kas dzīvē maz gulē, acīmredzami parādās paralīze.
Neregulāra gulēšana, saprotama kā gulēšana un pamošanās dažādos laikos. Tā tas ir, piemēram, tiem, kas strādā nakts maiņās.
Narkolepsija . Bieži vien narkoleptiskie indivīdi miega laikā un dienas laikā piedzīvo miega paralīzi un dažādus citus traucējumus.
Ģimenes vēsture . Šķiet, ka tiem, kam ir ģimenes loceklis, kas cieš no miega paralīzes, biežāk rodas līdzīgas parādības. Tomēr zinātniskie pētījumi šajā jomā joprojām ir sākumstadijā un ir pelnījuši turpmāku izpēti.

Lai uzzinātu vairāk: miega paralīze - cēloņi un simptomi

Simptomi

Kā paredzēts, galvenais miega paralīzes simptoms ir pagaidu nespēja pārvietoties un runāt, kas var izpausties pēc pamošanās vai pirms aizmigšanas.

Tā ir diezgan dīvaina sajūta un dažos aspektos satraucoša, jo tie, kas ir šādas epizodes upuri, paliek apzināti, bet nevar reaģēt vai veikt nekādas kustības.

Šīs parādības ilgums var mainīties no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm, un, kad tas ir izsmelts, tam nav nekādas sekas cietušajam: pēdējais faktiski ir labi un atsāk savu dzīvi un ikdienas aktivitātes bez jebkādām problēmām.

HALLUCINĀCIJAS

Nespēja pārvietoties nav vienīgais miega paralīzes simptoms. Dažreiz patiešām var gadīties, ka personai ir halucinācijas un uztver klātbūtni vai ne reālas skaņas.

Klasisks piemērs, ko apraksta šādu parādību galvenie dalībnieki, ir sajūta, ka neesat vienatnē istabā, kur tu esi.

Halucinācijas, ja tās notiek pārejā no miega līdz miega laikam, sauc par hipnagogiskām halucinācijām ; ja, no otras puses, tās rodas pamošanās laikā, tiek definētas hipnopompozīcijas halucinācijas .

Skatiet arī: miega halucinācijas

diagnoze

Miega paralīzes diagnoze ir balstīta gandrīz tikai uz slimības vēsturi . Pēc medicīniskās vēstures mēs saprotam, ka ārsts ir apkopojis aprakstus, ko pacients izjūt par simptomiem (kad nav iespējams nopratināt pacientu, tiek risināti radinieki vai tie, kas bija kopā ar viņu attiecīgajā laikā).

History

Anamnēzes laikā ārsts veic reālu un pareizu izmeklēšanu, lūdzot pacientu:

Kā attīstās paralīze un cik ilgi viņi ilgst
Ja jums ir kāda veida halucinācijas
Ja atceraties, kad jūs pirmo reizi bijāt paralīze un ja pirms šīs epizodes notika izmaiņas nakts ieradumos.
Ja jūs dienas laikā ciešat pēkšņu muskuļu kontroles zaudējumu ( katapleksija ) vai automātisku uzvedību, tas ir, nepārvaramu un nežēlīgu turpinājumu aktivitātēm, kurās jūs mēģināt.

Šie divi pēdējie aspekti - katapleksija un automātiska uzvedība - ir ļoti svarīgi diagnostikas nolūkiem, jo, ja pacientu ziņo, tie varētu nozīmēt, ka miega paralīze ir daudz nopietnākas patoloģijas rezultāts: narkolepsija.

Šādos gadījumos situācija kļūst patoloģiska, un tā jāārstē ar atbilstošiem un tūlītējiem pretpasākumiem: patiesībā domājiet par briesmām, ka narkoleptiskais pacients brauc, vadot transportlīdzekli vai strādājot bīstamā darbā.

ārstēšana

Tā kā ļoti bieži tie, kas guļ slikti un slikti sūdzas par miega paralīzi, var būt pietiekami, lai izārstētu nakts paradumus, kas atbilst cilvēka ķermeņa vajadzībām, lai izārstētu šo traucējumu.

Miega paralīzes zāļu terapija tiek parakstīta tikai visnopietnākajos gadījumos, ti, kad epizodes ir hroniskas. Tas sastāv no antidepresantu lietošanas .

NEPIECIEŠAMĀ VIETA UN IESPĒJA

Mūsu ķermenim un mūsu smadzenēm vajag apmēram 6-8 stundas miega naktī, lai saglabātu veselību. Tāpēc pirmais solis, kas jādara tiem, kas cieš no miega paralīzes, ir gulēt pietiekamu stundu skaitu.

Turklāt vienlīdz svarīgi ir gulēt un vienmēr pamodināt vienlaicīgi, citiem vārdiem sakot, regulāru miega ritmu.

Līdztekus šiem diviem svarīgākajiem pretpasākumiem ir vērts atcerēties dažus citus nelielus trikus:

Izveidojiet mājīgu nakts vidi : tumšu telpu, ne pārāk karstu, bet ne pārāk aukstu; klusums.
Ērta gulta .
Vingrojiet regulāri, bet nekad pirms gulētiešanas.
Ierobežojiet kofeīna patēriņu .
Nedrīkst ēst vai dzert alkoholu neilgi pirms gulētiešanas.
Smēķētājiem, pirms došanās gulēt, nesmēķējiet, jo nikotīns ir stimulants.

FARMAKOLOĢISKĀ APSTRĀDE

Kā paredzēts, antidepresantiem balstīta ārstēšana tiek izmantota, ja miega paralīze ir hroniska un rada diskomfortu tiem, kas ir tā upuri.

Visbiežāk lietotais medikaments parasti ir klomipramīns, triciklisks antidepresants, kas jāparedz atbilstoši ārstējošā ārsta norādījumiem.

Šo preparātu ievadīšanas iemesls ir šāds: tie samazina intensitāti, ar kādu notiek nakts muskuļu relaksācija un miega dziļums, īpaši REM fāzē.

Ārstēšanas ilgums var būt no viena mēneša līdz diviem; jebkurā gadījumā pacienta uzlabojumi un, pirmkārt, medicīniskā konsultācija, nosaka, vai pārtraukt terapiju.

Tricikliskie antidepresanti nav brīvi no blakusparādībām (skatīt tabulu zemāk).

Triciklisko antidepresantu blakusparādības

Sausa mute
aizcietējums
Pārmērīga svīšana
Urīnpūšļa problēmas un urinēšanas grūtības
Neskaidra redze
Miegainība dienas laikā

NB! Lai gan tas var šķist pretrunā (ņemot vērā iepriekš teikto), miegainība dienas laikā ir viena no triciklisko antidepresantu tipiskajām un vēl bīstamākajām blakusparādībām. Padomājiet par to, kas varētu notikt kādam indivīdam, kurš to izmanto, kad viņš brauc ar automašīnu un aizbēg uz pēkšņu miega uzbrukumu.

narkolepsija

Ja miega paralīze ir saistīta ar narkolepsiju, ieteicams konsultēties ar ārstu, kas ir šajā jautājumā eksperti, jo tas ir nopietns patoloģisks stāvoklis.