Dzemdes dzemdes kakls (sinonīmi: dzemdes kakls, dzemdes kakls) ir dzemdes apakšējā daļa; apakšā dzemdes kakla robežojas tieši ar maksts augšdaļu, bet virs tās turpinās ar dzemdes siksnu, kas ir savienojuma punkts starp abām konstrukcijām:
- maksts ir cilindriska caurule, kas dzimumlocekļa laikā saņem dzimumlocekļa dzimumlocekļa laikā un ļauj dzemdēt menstruāciju un augli dzimšanas laikā.
- dzemde saņem embriju savā gļotādā (implantā) un atbalsta tās attīstību auglim un pēdējo augšanu līdz dzimšanas brīdim.
Ar dzemdes kakla palīdzību, kas spēj veikt nozīmīgas morfofunkcionālas izmaiņas, mēslošanas spermatozoīdi, menstruālā plūsma un auglis piegādes brīdī (un kļūst aktīvas). Ar grūtniecības attīstību dzemdes kakls ir vērtīgs mehānisks atbalsts, kas novērš augļa priekšlaicīgu iziešanu.
Dzemdes kakls ir zināms arī par onkogēnu risku, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām un baidīgākajām sieviešu audzēju vietām: dzemdes kakla vēzis.
 | 1) VAGINA |
| 2) ESOCERVICE | |
| 3) UTERO | |
| 4) FALLOPPIO TUBE | |
| 5) OVAIO | |
| 6) FIMBRIE | |
 |
Dzemdes dzemdes kakla forma parādās kā cilindriska koniska forma, kuras garums ir 2, 5-4 centimetri un diametrs 2 un puse centimetru. No otras puses, tā morfoloģiskās īpašības ir mainīgas atkarībā no vecuma un paritātes (bērnu skaits).
Virs, caur iekšējo atveri, tā sazinās ar krūšu (dzemdes drosme, kas ir vairāk redzama nullipārā), kas savukārt turpinās ar dzemdes ķermeņa dobumu, kas ir savienojuma punkts starp ķermeni un dzemdes kaklu. Turpmāk dzemdes kakls sazinās ar maksts caur ārējo atveri.
Kopumā dzemdes kakla daļa tiek sadalīta divās zonās:
- maksts daļa (vai exocervice vai ectocervice vai esocollo vai portio vaginalis vai vaginālā daļa) : tā turpinās iepriekš ar endocerviksu un zemāk ar maksts gļotādu caur ārējo dzemdes atveri (vai ārējo ostium), kas izvirzās vagīnā kā gliemežvāks tinca (daļa no dzemdes kakla, kas atveras maksts)
- supravaginālā daļa (vai endocervix vai endocollo vai dzemdes portāls vai intrauterīnā daļa) : tā turpinās augšup ar dzemdes ķermeni un dzemdes ķermeni caur iekšējo dzemdes atveri (vai iekšējo ostium), un zemāk ar exocervix
Esocervice un dzemdes stumbrs ir savienots ar endocervikālo kanālu, kas pieder endocervixam : tas ir kanāls, ko norobežo divi iekšējie un ārējie dzemdes atveri, ko raksturo dažas gļotādas projekcijas, ko sauc par palmate folds. Kā redzams attēlā, šim kanālam ir vārpstas forma: plašāks vidū un šaurs pie divām dzemdes atverēm, iekšējām un ārējām
Dzemdes kakla funkcijas: fizioloģija
- Dzemdes dzemdes dziedzeri izdalās gļotas sieviešu dzimuma hormonu ietekmē. Estrogēni, kuru maksimums notiek pie ovulācijas, stimulē šūnas izdalīt viskozu, caurspīdīgu un acelulāru gļotu, kas veicina spermatozoīdu izdzīvošanu un migrāciju; tieši dzemdes kakla kanālā tie iegūst mēslošanas jaudu (kapacitāti). Turpretim progesterona stimulā dzemdes kakla gļotādas sekrēcija kļūst blīvāka un skābāka, pretoties spermatozoīdu izvadīšanai dzemdes dobumā, kas vēl nav implantēts. No otras puses, pat ārējā dzemdes atveri un endocervikālo kanālu paplašinās pirms ovulācijas fāzē, kad dzemdes kakls ir mīksts un iegūstams, bet pacientiem ar hipoestrogenismu vai sliktas estrogēnu ražošanas fāzē kanāls ir šaurāks un nav ļoti ienesīgs
- Dzemdes dzemdes kakla izdalītajām gļotām parasti ir bakteriostatiskas īpašības, lai aizstāvētu gan kanālu, gan dzimumorgānu iekšējos orgānus: dzemdes ķermeni un cauruli.
- Grūtniecības laikā dzemdes kakla kanālā uzkrājas īpaši blīvas gļotādas sekrēcijas, traucējot to un izveidojot aizsargbarjeru auglim, ko sauc par gļotādu. Šis ierobežojums tiek zaudēts neilgi pirms piegādes.
- Dzemdību laikā dzemdes kakla stimulācija un stiepšanās izraisa oksitocīna, hormona, ko izdalās neirohipofīze, izdalīšanos, kas izraisa dzemdes kontrakciju piegādes laikā.
Histoloģija: eksocervice, endocervice un squamo-columnar savienojums
No histoloģiskā viedokļa:
- exocervix ir iekšēji pārklāts ar keratinizētu bruģētu epitēliju, bez dziedzeri (tas pats, kas raksturīgs maksts), ko sauc arī par plakano epitēliju
- endocervix un endocervikālais kanāls ir pārklāts ar monostratificētu epitēliju (sinonīmu: vienkāršu) kolonnu (sinonīmus: batiprismātisku vai cilindrisku), kas sastāv no ciljveida šūnām un gļotu izdalošām šūnām ar endocervikālo dziedzeru vai pseidogliktu klātbūtni, kas ir biežāk sastopami epitēlijā. dzemdes. Tāpēc to sauc arī par dziedzeru epitēliju
Abi epitēliji apvienojas tā sauktajā skumbru kolonnā . Lielākajā daļā pieaugušo sieviešu šī rinda nav pēkšņa: squamocolumnar krustojums ir apgabals, kas satur neregulāras kolonnveida epitēlija un metaplastic skvošs.
Dzemdes kakla pirmsvēža bojājumi, tā sauktais CIN (dzemdes kakla intraepithelial neopiasia), parasti rodas transformācijas zonā, kas dziļumā ir mazāka par 7 mm. Jo dziļāka ir trauma pakāpe, jo nopietnāks ir stāvoklis.
Dzemdes kakla nav pārvietojams, jo tas ir piestiprināts pie maksts un urīnpūšļa, ja ir saista saistaudi. Dzemdes ķermenis ir pārvietojams, pat ja šīs kustības ierobežo dažādas saites
Skatieties video
X Skatiet videoklipu vietnē YouTubeDzemdes kakla vēzim ir vīrusu izcelsme, ko izraisa papilomas vīruss (HPV), jo īpaši augsta riska onkogenētiskie celmi (piemēram, HPV 16 un HPV 18). No inficēšanās brīža (ar seksuāliem līdzekļiem) līdz dzemdes kakla vēža rašanās laikam ir vairāku gadu latentuma periods, ko var noteikt vismaz desmit gadu laikā. Šajā laika periodā skrīnings (pap tests), diagnostika (kolposkopija, biopsija) un terapija (bojājuma novēršana, piemēram, ar konisāciju) ļauj lielākajā daļā gadījumu ne tikai samazināt sieviešu mirstību, bet arī saglabāt dzemdes funkcija un ļautu grūtniecību. Lai uzzinātu vairāk:
- Papilloma VIrus
- Pap tests
- Interpretēt Pap testa rezultātus
- kolposkopija
- Interpretējiet kolposkopijas rezultātus
- Conization
- cervicīts
- Neatbilstošs dzemdes kakls, īss dzemdes kakls
