definīcija
Kā teikts pats vārds, gestācijas diabēts tiek definēts kā diabētiska forma, kas raksturīga grūtniecībai, kurā - sakarā ar iezīmētajām hormonālajām izmaiņām, kas raksturo šo periodu - ir slikta tolerance pret glikozi, kas ir insulīna rezistences pieauguma sekas. Vairumā gadījumu gestācijas diabēts nerada kaitējumu ne mātei, ne auglim.
Cēloņi
Zinātnieki vēl nav atraduši vienu un precīzu cēloni, kas būtu atbildīgi par gestācijas diabēta izpausmi; tomēr ir skaidrs, ka patoloģiskais stāvoklis ir hormonālo traucējumu rezultāts, kas raksturo grūtniecību, kas saistīta ar šūnu jutības samazināšanu pret insulīnu.
Simptomi
Parasti sievietēm, kas cieš no grūtniecības diabēta, nav nekādu simptomu; tikai dažiem pacientiem novēro urīnceļu infekcijas, vieglu hiperglikēmiju, sliktu dūšu, neskaidru redzējumu, poliūriju, intensīvu slāpes, vemšanu.
- Iespējamās komplikācijas: makrosomija (pārmērīga augļa attīstība) un palielināts plecu lūzuma risks bērnam (dzemdību laikā), hipoglikēmiska krīze dzimšanas brīdī, elpošanas grūtības, hiperbilirubinēmija, hipokalcēmija.
Informācija par gestācijas diabētu - Narkotikas, kas paredzētas gestācijas diabēta ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms gestācijas diabēta - Narkotiku gestācijas diabēta ārstēšanai.
narkotikas
Lai gan nav profilakses, lai izvairītos no grūtniecības diabēta, grūtniecības laikā ieteicams veikt regulāras glikēmijas pārbaudes, jo risks saslimt ar traucējumiem sagaidāmā gaidīšanas laikā palielinās sakarā ar smago hormonālo modulāciju. Turklāt grūtniecības laikā ieteicams izlabot noteiktus ēšanas paradumus, ievērot sabalansētu uzturu (nekad nav pārāk maz kaloriju) un regulāri izmantot.
Apstiprinātas gestācijas diabēta diagnozes gadījumā ieteicams pašpārbaudīt cukura līmeni asinīs: šī prakse ir noderīga sievietēm, lai izvairītos no svarīgām glikēmijas izmaiņām. Līdzsvarota diēta, kas īpaši izstrādāta katrai grūtniecei, ir būtiska, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs, kā arī lai nodrošinātu (vairumā gadījumu) bezriska grūtniecību.
Gadījumā, ja uztura korekcija nav pietiekama, lai saglabātu glikozes līmeni asinīs "fizioloģiskā" līmenī, ir iespējams iejaukties ar zālēm, kas balstītas uz insulīnu: perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi - narkotikas, ko izvēlas 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai - tos nevar lietot, lai ārstētu gestācijas diabētu, jo tie var radīt nopietnas augļa problēmas. Drīzāk ieteicams lietot insulīnu subkutānas injekcijas veidā: parasti gestācijas diabēta ārstēšanai tiek izmantoti trīs insulīna veidi, dažreiz kopā: cinka insulīns, regulārs insulīns un izofāna insulīns.
Dažas valstis pieļauj dažu hipoglikēmisku zāļu iekšķīgu lietošanu arī gestācijas diabēta ārstēšanai, piemēram, metformīnu (piemēram, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet)
- Cinka insulīns (piem., Monotard): tas ir vidēji ilgas darbības insulīns, ko injicē 3 reizes dienā un nodrošina 30-50% no insulīna dienas nepieciešamības. Lai gan zāļu deva būtu jāpielāgo, lai iegūtu optimālu glikēmijas regulējumu, parasti gestācijas diabēta ārstēšanai paredzētā indikatīvā deva ir no 0, 5 līdz 0, 8 vienībām / kg dienā. Ja insulīna rezistence ir izteikta, deva var palielināties līdz 2, 5 vienībām / kg dienā.
- Izofāna insulīns (piemēram, Protaphane, Humulin I, Actraphane, Humulin, Mixtard): medikamentam ir starpposma iedarbība, un tā tiek ievadīta 1-3 reizes dienā atkarībā no stāvokļa smaguma un cukura līmeņa asinīs. Tādēļ deva jānosaka ārstam; indikatīvi, deva var svārstīties no vismaz 0, 5 vienībām / kg dienā, maksimāli līdz 2, 5 vienībām / kg dienā. Izofāna insulīnu bieži maina ar “parastu” (vai normālu) insulīnu un bieži injicē 1-3 reizes dienā, 30-60 minūtes pirms ēšanas, pamatojoties uz vairāk vai mazāk izteiktu glikēmisko izmaiņu.
Ir novērots, ka sievietēm, kas cieš no gestācijas diabēta, 2. tipa cukura diabēta saslimšanas risks pēc pāris gadiem pēc dzimšanas ir ļoti augsts; lai izvairītos no šīs komplikācijas, ir ļoti ieteicams ievērot pareizu diētu ar zemu cukura saturu, bagātu ar šķiedrvielām un veseliem pārtikas produktiem, kam vienmēr vajadzētu būt nepārtrauktai fiziskai nodarbībai.
Turklāt ir novērots, ka arī barošana ar krūti un ideālā svara saglabāšana ir divi ļoti svarīgi noteikumi 2. tipa cukura diabēta profilaksei, īpaši pēc grūtniecības diabēta.
