definīcija
Par laimi reti, Hodžkina limfoma nosaka audzēja formu, kas ietekmē limfātisko sistēmu; jo īpaši audzējs ir saistīts ar aknām, liesu un kaulu smadzenēm, neietekmējot vai nesabojājot blakus esošos ārpus limfātiskos rajonus.
Cēloņi
Hodgkinas limfomas izpausmes cēlonis joprojām ir atklāts jautājums; tomēr ir novērots, ka šī neoplastiskā forma ir tendence izpausties galvenokārt AIDS slimniekiem un pacientiem, kas iepriekš inficēti ar Epistein-Barr vīrusu (atbild par tādām slimībām kā mononukleoze, Burkita limfoma un pat tonsilīts). Turklāt šķiet, ka visvairāk apdraudētie ir pieaugušie vecumā no 20 līdz 30 gadiem un vecāki par 70 gadiem.
Simptomi
Ļoti pirmais mājienu, ar kuru Hodžkina limfoma parasti sākas, ir patoloģiska pietūkums limfmezglu līmenī, kas arī lēni izplešas blakus esošajos limfmezglos. Pacients var sūdzēties: nogurums, ādas apsārtums, drebuļi, apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs, drudzis, liesas sāpes / pietūkums, apetītes zudums, plaši izplatīta nieze, klepus.
Informācija par Hodžkina limfomu - narkotikām Hodžkina limfomas ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Hodžkina limfomas - Hodžkina limfomas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Pētījumā par Hodžkina limfomu ārstēšanu, prognozes pašlaik ir labas 80% skarto pacientu; ir onkoloģiskās kompetences slimība, ir skaidrs, ka Hodžkina limfomas galvenokārt tiek ārstētas ar ķīmijterapiju. Daži pacienti tiek pakļauti arī staru terapijai (staru terapijai): šī medicīniskā prakse parasti ir paredzēta pacientiem, kuriem pēc ķīmijterapijas ir audzēja šūnu atliekas, vai agrīnā stadijā - limfomas masas. Radiācijas terapija ne vienmēr ir ieteicama, ņemot vērā nepatīkamo un bīstamo blakusparādību lielo varbūtību, piemēram, palielinātu sekundārās leikēmijas risku un cietu ļaundabīgu neoplastisku masu veidošanos.
Recidivējošu formu gadījumā var izmantot arī kaulu smadzeņu transplantāciju, izmantojot pacienta paša cilmes šūnas.
Citas alternatīvas / adjuvanta iejaukšanās ir: antibiotiku lietošana (bakteriālu superinfekciju gadījumā) un asins pārliešana (lai līdzsvarotu iespējamo sarkano asins šūnu un trombocītu zudumu)
Farmakoloģiskā ārstēšana balstās uz vairāku zāļu asociāciju; patiesībā monoķīmiskā terapija nedod apmierinošu labvēlīgu ietekmi Hodžkina limfomas ārstēšanai. Piemēram, tiek izmantota 4 dažādu kategoriju zāļu kombinācija, piemēram, mekloretamīns, prokarbazīns, prednizons un vinkristīns (tā sauktais "MOPP" protokols), bet arī doksorubicīna un bleomicīna lietošana ir plaši lietots farmakoloģisks kokteilis.
- Mekloretamīns (piemēram, Mustargen): tas ir citotoksisku ķīmijterapijas līdzekļu eksponents. Deva ir atkarīga no audzēja subjekta un smaguma pakāpes; piemēram, ir iespējams ievadīt aktīvo vielu devā 0, 4 mg / kg vienu reizi intravenozi vai 0, 2 mg / kg IV reizi dienā 2 dienas. Tomēr Hodgkinas limfomu ārstēšanai visbiežāk lietotā deva ir 6 mg uz ķermeņa pagarinājuma kvadrātmetru, 4 nedēļu cikla 1. un 8. dienā. Konsultējieties ar ārstu.
- Procarbazīns (piem., Natulan): monoterapijai (formula, kas tiek izmantota reti) Hodgkinas limfomu ārstēšanai paredzētā deva ir 2-4 mg / kg pirmajā ārstēšanas nedēļā. Modulējiet devu 4-6 mg / kg dienā, līdz simptomi uzlabojas, vai tā, lai trombocīti nokristos zem 100 000 / mm³ vērtības un baltās asins šūnas ir zem 4000 / mm³. Šīs aktīvās vielas ievadīšana ir īpaši noderīga sliktas dūšas un vemšanas mazināšanai. Ja zāles lieto kombinācijā ar citām ķīmijterapijas zālēm, vispiemērotākā deva ir 100 mg uz kvadrātmetru 2 nedēļas.
- Prednizons (piemēram, Solprene, Deltamidrina): sintētisko kortikosteroīdu eksponents; zāles tiek lietotas kombinācijā ar antineoplastiskām vielām, lai mazinātu Hodžkina limfomas simptomus. Deva jānosaka ārstam.
- Vinkristīns (piemēram, vinkristīns, vinkristīns PFIZER, vinkristīna TEV): standarta deva ir 1, 4 mg / m2 (infūzijas ilgums: 1 minūte) vienā devā. Tikai aprakstītā deva parasti jāatkārto reizi nedēļā, pat ja deva var svārstīties no 0, 4 līdz 1, 4 mg / m2. Nepārsniedziet 2 mg.
- Doksorubicīns (piemēram, Caelyx, Myocet): kas pieder pie antineoplastisko antibiotiku farmakoloģiskās klases, aktīvo sastāvdaļu bieži lieto terapijā Hodžkina limfomas (un ne Hodžkina) ārstēšanai kopā ar citām ķīmijterapijas zālēm, ar 40-60 devu mg / m2 intravenozi, ik pēc 21-28 dienām Alternatīvi, ievadīt 60-75 mg / m2 IV reizi 21 dienā.
- Bleomicīns (piemēram, Bleomicin CRN, Bleomycin VTE): pirms standarta terapijas uzsākšanas Hodžkina limfomas ārstēšanai, ieteicams dot pacientam minimālu zāļu devu, lai izvairītos no nepatīkamām anafilaktiskām reakcijām. Tad, ja pacients spēj paciest narkotiku, to var ievadīt 0, 25-0, 50 vienības / kg (vai 10-20 vienības / m2) devā intravenozi, intramuskulāri vai subkutāni, reizi 7-7 nedēļās. 14 dienas. Uzturošā deva parasti jāpalielina no vienas vienības dienā līdz piecām vienībām nedēļā, intravenozi vai intramuskulāri. Parasti pēc iepriekš minētā ārstēšanas plāna Hodžkina limfomas simptomi ievērojami samazinās 2 nedēļu laikā. Ja netiek konstatēts labums, uzlabošanās varbūtība ir zema vai nulle.
