Agnosijas definīcija

Ja nav atmiņas deficīta un sensoru sistēmu bojājumu, agnozija ir jutīga, vizuāla un / vai akustiska uztvere par jutīgu diskriminējošu raksturu. Vienkārši runājot, mēs runājam par agnoziju, kad subjekts nespēj atpazīt un identificēt konkrētu objektu, smaržu, formu, personu vai vienību, neskatoties uz to, ka saglabājas nemainīga uztveres spēja.

Termins agnozija izriet no grieķu a-gnozes, kas burtiski nozīmē nezināt .

Sensorā sistēma:

ir funkcija saņemt informāciju no receptoriem, pēc tam pārraida uz CNS. Sensorā sistēma saglabā kustības kontroles, uztveres, trauksmes stāvokļa uzturēšanas un iekšējo orgānu pareizas funkcionēšanas regulēšanas funkcijas

Cēloņi

Vairumā gadījumu agnozija ir tieši saistīta ar smadzeņu traumu: atkarībā no traumas smaguma agnozija būs vairāk vai mazāk smaga. Nav pārsteidzoši, ka patiesībā mēs runājam par agnoziju bojājumu: pamatojoties uz ietekmētās jutības veidu, agnoziju raksturo dažādi nosaukumi.

klasifikācija

Kā minēts iepriekš, nav viena agnosijas veida, jo slimība var uzbrukt vienam vai visiem no tiem. Pirmā vispārējā klasifikācija atšķir uztverošas formas no asociācijas formām:

  1. Agnosia appercettiva : tiek apdraudēta tikai pacienta uztveres funkcionalitāte. Šis konkrētais objekts ir slikti atpazīts tieši tāpēc, ka trūkst uztveres datu apstrādes, saskaņā ar noteiktu modalitāti (vizuālo, taustes, akustisko). Apperceptīvā formā elementāras funkcijas (piemēram, krāsas un objekta lieluma atpazīšana) paliek nemainīgas, kaitējot spējai kopēt attēlu uz lapas, izdarīt kustību ar pirkstiem un atšķirt objektu no citām līdzīgām. Pastāv trīs apperceptīvās agnosijas formas, kas klasificētas atkarībā no iesaistītās sajūtas (vai režīma ).

    Transformācijas formā agnostic pacients spēj atpazīt konkrētu objektu tikai tad, ja tas atrodas konkrētā kontekstā: ja objekts ir otrādi, mazāks, lielāks vai perspektīvi atšķirīgs, viņš to neatpazīst.

    Agnozija pēc formas ir agnostiska tipoloģija, kurā pacients spēj analizēt objekta individuālās īpašības, bet nespēj izsekot tās ideālajai konformācijai: praktiski agnostic pacients pēc formas nespēj saistīt tāda paša veida objektiem, ne arī ziņot par attiecīgo objektu zīmējumā.

    Visbeidzot, integratīvā agnozija noliedz pacienta spēju integrēt dažādās objekta daļas: viņš spēj aprakstīt atsevišķas daļas, kas veido konkrētu objektu, dzīvnieku vai personu, bet nespēj tos integrēt (ļoti līdzīgi uz agnoziju pēc formas).

  1. Asociatīvā Agnozija : pacients nespēj saistīt jēgu ar konkrētu objektu, tāpēc to neatzīst, pamatojoties uz precīzu modalitāti . Agnozijas asociatīvajās formās dzīvības laikā ir salīdzinājums starp uztverto objektu un subjekta uzkrātajām zināšanām semantiskajā atmiņā: šādās situācijās pacients nespēj atpazīt objektu, atcerēties nosaukumu, ne arī tās pareizu izmantošanu. Iztverošā analīze paliek nemainīga: lai teoriju pārvērstu praksē, tiek parādīts piemērs: subjekts uztver stiklu, atzīst to, bet nespēj atcerēties tā nosaukumu, lietojumu, lietošanas metodi. No otras puses, pacientam ir mutiski jautāts, kas ir stikls un kā tas tiek izmantots, viņš pareizi reaģē (apstiprinājums, ka uztveres spējas paliek tādas). Tādēļ asociatīvā agnozija attiecas tikai uz vizuālo sfēru: tikai vizuālās stimulācijas gadījumā nav iespējams piekļūt atmiņai.

Šī klasifikācija pirmo reizi tika aprakstīta jau deviņpadsmitā gadsimta beigās, ko pazīstams pazīstams vācu neirologs un joprojām tiek uzskatīts par atsauces modeli.

Vizuāla agnozija

Vizuālās agnozes neļauj atpazīt dažus objektus, lai gan vizuālās spējas nav bojātas vai bojātas. Parasti traucējums kļūst vēl izteiktāks, ja skartais cilvēks atrodas slikti apgaismotā vietā. Ir pareizi norādīt, ka vizuālā agnostiķis nav akls: bieži vien šī pacientu kategorija kļūdaini sajaucas ar akliem.

Neskatoties uz to, ka pacients var vizuāli stimulēt objektu, pacients pēc tam nespēj atpazīt savu dizainu.

No vizuālajām agnozēm mēs atgādinām:

  • Prosopoagnosia : tipisks uztveres agnostiskais traucējums, kurā pacienti nevar identificēt cilvēku sejas. Smaguma gadījumā prosopagnozija neļauj attiecīgajam subjektam atpazīt sevi spogulī.
  • Topogrāfiskā Agnozija : nespēja atpazīt vai atcerēties tipiskas ģimenes vai vietējās vietas. Bieži vien topogrāfiskā agnozija ir saistīta ar prosopagnostisko.
  • Agnosia krāsām : nespēja atpazīt krāsas (nedrīkst sajaukt ar krāsu aklumu).

Dzirdes vai akustiskās agnosijas

Tiem, kas cieš no dzirdes agnozijas, tiek liegta iespēja atzīt skaņas un trokšņus ar lielāku vai mazāku intensitāti; pastāv gan apperceptīvās, gan asociācijas formas. Pacients nespēj dziedāt zināmu melodiju un neatzīt personas balsi.

Tie ir gandrīz reti un mazāk traucējoši agnostiķu veidi nekā vizuālā agnozija.

Taktilā agnozija

Objekts nespēj atpazīt objektu caur pieskārienu: tas nozīmē, ka, pieskaroties objektam ar aizvērtām acīm, taustes agnozs nevar iedomāties, kas tas ir. Taktilā agnozija pēc kārtas tiek klasificēta:

  • Amorfognozija : pacients neatzīst objekta formu un lielumu rokā
  • Asimboliatattile : nespēja / grūtības norādīt šo objektu caur pieskārienu (piemērota taustes agnosija)
  • Ailognosia : ar pieskārienu pacients nesaprot materiālu, ar kuru tas tiek izgatavots, ne svaru, ne temperatūru

Visuospatial Agnosia

Pacientam ir acīmredzamas problēmas telpiskās informācijas apstrādē perfekti: vienkāršas rakstīšanas, zīmēšanas un dažreiz pat lasīšanas operācijas šiem pacientiem ir ļoti problemātiskas.

Digitālā agnozija

Pacienti, kas cieš no digitālās agnozijas, nespēj identificēt, atšķirt vai vienkārši nosaukt savas rokas. Digitālā agnosija dažkārt var ietvert citas ķermeņa vietas.

Vienpusēja telpiska nolaidība

Diezgan bieži sastopama agnozijas forma, kurā subjekts nespēj identificēt daļu no apkārtējās telpas, pēc traumām dažās smadzeņu daļās (optisko ceļu bojājumi).