Saistītie raksti: Bipolārie traucējumi
definīcija
Bipolāri traucējumi ir psihisks stāvoklis, ko raksturo smagas atkārtotas garastāvokļa izmaiņas. Jo īpaši pacientam rodas ārkārtas euforijas un uzbudinājuma brīži (mānijas vai hipomanijas epizodes), kas mainās ar smagu depresiju (depresijas epizodes). Tas rada klīniski nozīmīgu ciešanu un personiskās, sociālās, darba un / vai skolu darbības traucējumus.
Parasti traucējumi sākas vēlu pusaudža vecumā vai agri pieaugušo vecumā, un pēc tam notiek vairāk vai mazāk bieži visā dzīves laikā.
Precīzs bipolāro traucējumu cēlonis nav zināms. Faktori, kas var ietekmēt šo slimību, ir iedzimtība, stresa dzīves notikumi, serotonīna un noradrenalīna disregulācija (neirotransmiteri) un psihosociālie faktori. Daži medikamenti var izraisīt paasinājumu dažiem pacientiem ar bipolāriem traucējumiem; tie ir simpatomimētiskie līdzekļi un daži antidepresanti.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- agresivitāte
- halucinācijas
- anhedonijas
- mokas
- anoreksija
- astēnija
- Palielināta apetīte
- bradikinēzija
- Seksuālās vēlmes samazināšanās
- reibonis
- sirdsklauves
- katalepsiju
- katalepse
- Pašnāvnieciska uzvedība
- Delirio
- depresija
- Grūtības koncentrēšana
- Tardīvā diskinēzija
- disforija
- Garastāvokļa traucējumi
- Muskuļu sāpes
- dromomania
- eiforija
- Nightmares
- bezmiegs
- hipomānija
- hypomimia
- nemiers
- Sociālā izolācija
- logorrhea
- Galvassāpes
- nervozitāte
- paranoja
- Svara zudums
- Garastāvokļa svārstības
- somatizācijai
- miegainums
Papildu norādes
Bipolāriem traucējumiem raksturīga atkārtota pāreja no mānijas (pastāvīgi paaugstināta, ekspansīva vai kairināta garastāvokļa) līdz smagai depresijai, lai gan daudziem pacientiem ir viens vai otrs pārsvars. Slimība sākas ar akūtu simptomu fāzi, kam seko atkārtošanās un atkārtošanās. Epizodes ilgst no dažām nedēļām līdz 3-6 mēnešiem. Laika periods no epizodes sākuma līdz nākamajam periodam atšķiras no pacienta.
Mānijas fāzē simptomi var būt: pastāvīgs garastāvokļa pieaugums, ekstrēms euforija, paaugstināta jutība, uzbudinājums, samazināta miega nepieciešamība, lielāka viļņlauzība nekā norma (pacients runā sajauktā un ļoti ātrā veidā), ideju aizbēgšana vai paātrinājums domas, viegla neuzticamība, pārspīlēta pašcieņa un megalomanija. Maniakālie pacienti ir arī impulsīvi iesaistīti riskantās darbībās un uzvedībā (piemēram, azartspēlēs, bīstami sporta veidi un nejauša seksuāla darbība), nesaprotot iespējamos bojājumus. Psihomotorās aktivitātes līmenis ievērojami palielinās; pacienti var palaist un kliegt, nolādēt vai dziedāt. Emocionālā labilitāte palielinās, bieži vien pieaugot aizkaitināmībai.
Mānijas psihoze ir visizplatītākā izpausme, ar psihiskiem simptomiem, kurus var būt grūti atšķirt no šizofrēnijas: pacientiem var būt murgi un vajāšanas murgi ar redzes vai dzirdes halucinācijām.
No otras puses, depresijas epizodēm ir raksturīgas lielas depresijas pazīmes un tās var parādīties: ārkārtēja skumja, enerģijas trūkums, anhedonija, psihomotorā palēnināšanās, pesimisms un vaina, agri pamošanās vai hipersomnia un apetītes traucējumi (kas palielinās pārmērīgi vai pazūd).
Bipolāri traucējumi ir saistīti ar paaugstinātu pašnāvības risku (15 reizes lielāks). Alkohola vai narkotiku ļaunprātīga izmantošana (piemēram, kokaīns un amfetamīni), bieži sastopamības gadījumā, ievērojami pasliktina veselības rezultātus.
Diagnozi veic psihiatrs, pamatojoties uz pacienta simptomiem un uzvedību.
Bipolāru traucējumu ārstēšana sastāv no zāļu terapijas ar garastāvokļa stabilizatoriem un antidepresantiem (rūpīgi un nepārtraukti kontrolējot speciālistu ārstu) un psihoterapijā. Lai gan lielākā daļa cilvēku laika gaitā tiek ārstēti labāk, aptuveni divas trešdaļas gadījumu var liecināt par atlikušajiem simptomiem.
