definīcija
Kopā ar Krona slimību čūlainais kolīts ir viena no hroniskām zarnu trakta iekaisuma slimībām: čūlainā kolīta mērķis ir resnās zarnas (taisnās zarnas un resnās zarnas), kur tas skar tikai iekšējo zarnu sienu virspusējos slāņus.
Cēloņi
Pašlaik nav noteikts konkrēts un galīgs iedarbības cēlonis: terapijas mērķis ir samazināt simptomus un novērst komplikācijas.
Simptomi
Simptomi, kas raksturo čūlainu kolītu, var būt dažādi: astēnija, svara zudums, vēdera krampji, caureja, drudzis, vispārēja slikta pašsajūta, mucoreja, asinis izkārnījumos, nakts svīšana, aizcietējums. Vislielākā čūlainā kolīta komplikācija ir toksisks megakolons (resnās zarnas paralīze un jebkura gāzes vai materiāla šķērsošana tiek liegta).
Diēta un uzturs
Dabiskā kopšana
Informācija par čūlainu kolītu - čūlu kolīta ārstēšanai paredzētās zāles nav paredzētas, lai aizstātu tiešo saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms čūlainais kolīts - čūlainais kolīts.
narkotikas
Ņemot vērā to, ka čūlainais kolīts ir viens no pirmajiem kolorektālā vēža cēloņiem, vispirms ir nepieciešams izslēgt audzēju ar precīzu diagnozi (kolonoskopiju). Vienmēr ir ieteicams lietot vieglu diētu un daudz šķidruma.
Aminosilicati
- Balsalazīds (piem., Balzīds): ieteicams vieglas vai vidēji smagas čūlas kolīta gadījumā. Vai 8 reizes nedēļā lietojiet 2250 mg zāļu trīs reizes dienā. Bērniem, kuri jau sasnieguši piecu gadu vecumu, devu var samazināt līdz 750 mg aktīvās vielas, bet devu jāatkārto trīs reizes dienā 8 nedēļas.
- Mezalazīns vai 5-aminosalicilskābe (piemēram, Asacol, Claversal): ieteicams taisnās zarnas veidā ievadīt rektāli no 0, 75 līdz 1, 5 g aktīvās vielas, dalītās devās vai 2 g taisnās zarnas putas devā. pirms gulētiešanas. Nepieciešamības gadījumā atkārtojiet pieteikumu divreiz. Alternatīvi, lietojiet 2, 4 g zāļu dienā, dalītās devās.
- Olsalazīns (piemēram, Dipentum): akūtu čūlainu kolītu lietojiet 500-1000 mg aktīvās vielas dienā, sadalot to divkāršā devā (vēlams pēc ēšanas). Ja nepieciešams, devu palieliniet līdz 3 gramiem dienā līdz pat nedēļai. Svarīga uzturošā terapija: 500 mg zāļu divas reizes dienā pēc ēšanas, kā noteicis ārstējošais ārsts.
- Sulfazalazīns (piemēram, salazopirīns EN): ir zāles, kas kombinētas ar 5-aminosalicilskābi (5-ASA) un sulfapiridīnu. Ņemiet taisnās zarnas (svecītes) 0, 5-1 g zāļu no rīta un vakarā pēc evakuācijas. Aktīvo sastāvdaļu var atrast arī krammu veidā: vakarā ievadīt 3 g: aktīvo sastāvdaļu glabāt vismaz stundu. Alternatīvi, lietojiet 1-2 g narkotiku iekšķīgi, atkārtojot operāciju līdz 4 reizēm dienā
imūnsupresantu
- CiclosporinaA (piemēram, Sandimmun Neoral): jālieto 4 mg / kg dienā intravenozi nepārtraukti. Deva pakāpeniski jāsamazina; terapija parasti jāturpina 7-14 dienas. Uzturošā terapija ir svarīga arī (3-6 mēneši).
- Azatioprīns (piemēram, Immunoprin, Azafor): intravenozi ievadot devu no 20 līdz 40 mg / kg (infūzijas periods: 36 stundas) vai 40 mg / kg ik pēc 8 stundām, kam seko viena un tā paša aktīvā sastāvdaļa ( 2 mg / kg dienā no dienas, kas seko pēc intravenozas ievadīšanas devas ievadīšanas).
Glikokortikoīdi : var ievadīt rektāli (lokāli) vai sistēmiski (perorāli vai intravenozi).
- Hidrokortisons (piemēram, Locoidon, Colifoam): vakarā uz 21 dienu ņem 100 mg zāļu (taisnās zarnas suspensijas) vai parādās simptomu atlaišana. Smagos gadījumos terapiju var turpināt 2 vai 3 mēnešus. Ja ārstēšana nedod rezultātus 2-3 nedēļu laikā, pārtrauciet zāļu lietošanu. Ja terapija ilgst vairāk nekā 21 dienu, pirms terapijas pārtraukšanas lēnām samaziniet devu. Konsultējieties ar ārstu.
- budezonīds (piem., Biben, Pulmaxan): taisnās zarnas dienā, uzklājot 2% budezonīda vakarā, 4 nedēļas.
- prednizons (piem., Deltacortene, Lodotra): uzņemt aukslēju 20-40 mg dienā vienā devā vai vairākās devās. Narkotiku var lietot arī rektāli: 20 mg vakcīnu vakarā 2–4 nedēļas.
Ja nav atbildes uz zāļu terapiju, pacientiem, kuri slimo ar čūlainu kolītu, jāveic resnās zarnas ķirurģiska rezekcija.
Čūlaina kolīta gadījumā pacientam ir jāievēro veselīgs un sabalansēts uzturs, jāēd daudz šķidrumu un jādarbojas sportā:
- atcelt pikanto, pikantu ēdienu
- izvairieties no sodas, tējas, vīna un kafijas
- neēd šokolādi
- ierobežot piena produktu patēriņu
- lietojiet probiotikas
- dod priekšroku rafinētiem pārtikas produktiem (izvairieties no pārāk daudz šķiedru \ t
Sekojot šiem vienkāršajiem soļiem, pacienti, kuriem anamnēzē ir čūlains kolīts, var novērst recidīvu. Ieteicams ievērot šos noteikumus pat zāļu terapijas laikā pret čūlainu kolītu.
