vispārinājums
Agorafobija ir trauksme, ko izraisa atvērtas vietas vai ļoti pārpildītas vietas.
No klīniskā viedokļa, subjekts, kas cieš no tā, ir pakļauts sāpju sajūtai, spēcīgai diskomforta sajūtai, kad viņš nonāk nepazīstamās situācijās un spēj radīt iespaidu, ka viņiem nav vieglu glābšanās ceļu un kur neviens nevarētu palīdzēt . Vairumā gadījumu agorafobija ir problēma, kas sekundāri parādās panikas lēkmes, nelielu trauksmes uzbrukumu un posttraumatiska stresa rašanās sākumā.
Agorafobijas smagums un uzvedība, kas pieņemta, lai izvairītos no bailēm, var būt ļoti atšķirīga. Visnopietnākajos gadījumos papildus trauksmei var rasties fiziski simptomi vai panikas lēkmes ar aukstu vai pastiprinātu svīšanu, paaugstināts sirdsdarbības ātrums (tahikardija), slikta dūša un nosmakšanas sajūta.
Tāpat kā citas fobijas, agorafobija var negatīvi ietekmēt cilvēka ikdienas dzīvi, ierobežojot sociālo un darba dzīvi. Par laimi, šo traucējumu var novērst ar psihoterapijas kursu, kura mērķis ir pārvarēt fobiju.
ko
Agorafobija: definīcija
Agorafobija ir bailes no atvērtām telpām un vietām, no kurām var būt grūti vai mulsinoši atstāt.
Tādēļ šis subjekts, kas cieš no šī traucējuma:
- Viņam ir grūtības atstāt mājās, ja nav pavadītas;
- Jūtieties neērti, braucot vienatnē ar sabiedrisko transportu (piemēram, autobusu vai lidmašīnu);
- Centieties izvairīties no aizņemtajām publiskajām vietām (piemēram, restorāniem, tirgiem, koncertiem, kinoteātriem un tirdzniecības centriem).
Papildus tam, ka agorafobija ir saistīta ar mainīgām trauksmes izpausmēm, bieži ir saistīti ar tādiem somatiskiem simptomiem kā svīšana, drebuļi vai karstuma viļņi, ātra sirdsdarbība, slikta dūša, sajūta, ka jums trūkst skābekļa un bailes no miršanas.
Līdz ar to persona, kas cieš no agorafobijas, cenšas neļaut sevi pakļauties fobiskajam stimulam un beidzot pieņemt izvairīšanās stratēģijas vai meklēt ģimenes locekļa pastāvīgu pārliecinošu klātbūtni.
Agorafobija ir traucējums, kas var būt ļoti invalīds, jo tie, kas to bieži cieš:
- Kļūstot pilnīgi atkarīgi no mājām;
- Viņš ir spiests atstāt mājās tikai tad, kad viņš ir pavadīts.
Vai zinājāt, ka ...
"Agorafobija" etimoloģiski iegūst no grieķu "agorà", kas nozīmē "kvadrāts" un "phóbos", tas ir, "bailes" vai "fobija", tāpēc tas burtiski nozīmē "bailes no laukuma".
Cēloņi un riska faktori
Kādi ir Agorafobijas cēloņi?
Agorafobija ir traucējums, kurā fobisko stimulu pārstāv ideja būt apkārtējai telpai un brīvībai .
Cēloņi vēl nav pilnībā zināmi. Tomēr vairumā gadījumu šis traucējums ir radies no traumātiskas pieredzes, kas piedzīvota bērnībā un pusaudža gados: ja dabīgais instinkts, kas jāizpēta, tiek atturēts, tiek radīts bloks, kas ietekmē arī sevis un sava uztveri. iespēja. Pieaugušajā vecumā šo reakciju var uzsvērt ar zemu pašcieņu.
Simptomi un komplikācijas
Agorafobija: Kā tas izpaužas?
Agorafobija ir ļoti sarežģīts stāvoklis, kas attiecas ne tikai uz bailēm no atvērtām telpām, lielām un plašām, vai pūlī . Patiesībā bailes būt īpaši stresa situācijās vai no tām, no kurām nav iespējams izvairīties vai saņemt palīdzību briesmu gadījumā, var izraisīt šī fobiskā traucējuma simptomus.
Tādēļ persona, kas cieš no agorafobijas, var baidīties no īpašām situācijām, piemēram:
- Atrodas atklātā un plašā telpā (lielveikals, autostāvvieta vai tilts);
- Atkāpšanās no mājām, ja nav;
- Pagaidiet rindā vai atrodieties pūlī;
- Ceļošana sabiedriskajā transportā (piemēram, vilcieni, autobusi vai lidmašīnas);
- Apmeklējiet tirdzniecības centru;
- Apmeklējiet ļoti pārpildītas publiskās vietas (piemēram, restorānus, tirgus, koncertus, kinoteātrus un tirdzniecības centrus).
Tādā gadījumā ir gadījumi, kad uztvertais sliktais sliktums ir saistīts ar bailēm no vispārējām situācijām, piemēram, noziegumiem, nelaimes gadījumiem un slimībām.
Kādi ir Agorafobijas simptomi?
Protams, agorafobijas simptomi un smagums var atšķirties atkarībā no gadījuma:
- Dažiem cilvēkiem ir vieglas trauksmes vai diskomforta sajūtas tikai tad, ja tās atrodas nepazīstamā vidē.
- No otras puses, citi agorafobika liecina par nopietnu trauksmes sajūtu un ārkārtējos gadījumos pilnīgu panikas lēkmes.
Tāpat kā citi fobiski traucējumi, agorafobija var izraisīt arī fizioloģiskas reakcijas, piemēram:
- Paātrināti sitieni;
- Drebuļi un zosu izciļņi;
- Aukstā sviedri vai, gluži otrādi, karsti viļņi;
- Meldīšanās un nieze;
- Slikta dūša un / vai vemšana;
- Ģībonis vai reibonis;
- Galvassāpes;
- „Tukšas galvas” apjukums un sajūta;
- Apgrūtināta elpošana (sēkšana, nosmakšanas sajūta);
- Vizuālie traucējumi, piemēram, acu nogurums, sastiepumi vai optiskās ilūzijas;
- Zibināšana ausīs;
- Sausa mute;
- trīce;
- vaimanas;
- Nejutīgums;
- Urīna steidzamība;
- Saspiešanas vai sāpes krūtīs.
Daži cilvēki ziņo, ka viņiem ir aizrīšanās sajūta. Citi mēģina izkļūt no agorafobiskās situācijas un / vai izvairīties no jebkādiem iespējamiem līdzekļiem. Smagos gadījumos agorafobija var novest pie bailēm no izkāpšanas, kontroles zaudēšanas vai pat miršanas .
Agorafobija: zināms Somatiskiem simptomiem
Fiziskie simptomi, kas izpaužas agorafobijā, kā arī citās fobijās, liecina par patoloģisku reakciju uz emocionālu līmeni: ķermenis reaģē uz fobisko stimulu ar ekstrēmu " cīņas vai lidojuma " fizioloģiskās reakcijas izpausmi. Citiem vārdiem sakot, prāts interpretē domu, ka atvērtas vai pārpildītas telpas apdraud potenciālo apdraudējumu, tāpēc tas automātiski sagatavo ķermeni, lai cīnītos par izdzīvošanu. Šī pārmērīgā emocionālā reakcija ir viena no skaidrākajām pazīmēm, ka persona ir fobiska traucējuma upuris.
Agorafobijas iespējamās sekas
Kā agri gaidīts, agorafobija var nopietni ierobežot slimnieku dzīvi. Smagos gadījumos fobisko traucējumu simptomi tiek aktivizēti pat domājot par situācijām, kas parasti izraisa bailes.
Vairumā gadījumu agorafobija var izraisīt panikas lēkmes, domājot par:
- Nesaņemiet valsts atbalstu, ja rodas trauksmes krīze;
- Atrodoties vietā, kur nav tūlītējas avārijas izejas, kas ir pieejams acīm, kas ļauj jums doties uz drošāku vietu (pēdējā tiek uzskatīta par vienu no galvenajām agorafobisko situāciju iezīmēm ).
Agorafobija var novest arī pie dažādiem risinājumiem, piemēram, neiespējamies īpaši pārpildītām pusēm vai izvairīties no braukšanas ar autobusu vai lidmašīnu. Trauksme, kas saistīta ar fobisko traucējumu, izraisa arī pastāvīgi augstu stresa stāvokli, kas ilgtermiņā var kaitēt veselībai .
Agorafobija: saistīti traucējumi
Agorafobija var būt saistīta ar depresiju un obsesīvu uzvedību . Pēc tam traucējumi var būt saistīti ar trauksmes traucējumiem un citām fobijām, piemēram, sociāliem traucējumiem, tumsu, augstumiem un gaisa satiksmi.
Vai zinājāt, ka ...
Agorafobiju parasti uzskata par klaustrofobijas antitēzi.
Lai uzzinātu vairāk: Claustrophobia - Definīcija, raksturojums un terapija »diagnoze
Agorafobija var būt ļoti novājinoša slimība, jo tā var ietekmēt vairākas ikdienas aktivitātes un kontekstus. Šī iemesla dēļ, ja simptomi būtiski ierobežo ikdienas dzīvi un ir bijuši vairāk nekā sešus mēnešus, ieteicams konsultēties ar ārstu, psihiatru vai psihologu. Dažos gadījumos agorafobijas diagnoze var rasties, konsultējoties ar pacientu par citu ar trauksmi saistītu problēmu.
Agorafobija: Kā tiek noteikta diagnoze?
Agorafobijas sākotnējais novērtējums ir būtisks, lai izprastu diskomforta cēloņus, nosakot tās nozīmi un kvantitatīvi nosakot tās apjomu.
Tādēļ ārsts:
- Viņš lūdz pacientu aprakstīt simptomus un to, kas tos izraisa;
- Mēģiniet noteikt, cik smagi ir simptomi;
- Neietver cita veida trauksmes traucējumus vai vispārēju patoloģiju.
Saskaņā ar Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu, agorafobiju nosaka daži kritēriji:
- Bailes ir nepamatotas, pārmērīgas, noturīgas un saistītas ar konkrētas situācijas klātbūtni vai ietver priekšlaicīgu trauksmi;
- Ja iedarbība ir pakļauta stimulam, rodas anksiģiska reakcija: pieaugušajiem tas var izraisīt pēkšņas panikas lēkmes pazīmes;
- Pieaugušie atzīst, ka viņu bailes ir nepamatotas un nesamērīgas ar uztverto apdraudējumu vai apdraudējumu;
- Lai izvairītos no baidītās situācijas, tiek pieņemti izvairīšanās pasākumi un stratēģijas, kā arī vērojama tendence saskarties ar jaunām pieredzēm ar zināmu trauksmes sajūtu;
- Personas trauksmes reakcija, paredzēšana vai izvairīšanās no iejaukšanās traucē ikdienas dzīvi un attiecības vai rada būtiskas ciešanas.
Turklāt, lai formulētu diagnozi, agorafobija ilgst kādu laiku (parasti 6 mēnešus vai ilgāk) un ietver simptomus, ko nevar attiecināt uz citu garīgo stāvokli, piemēram, obsesīvu-kompulsīvu traucējumu (OCD) vai traucējumu. posttraumatisks stresa traucējums (PTSD).
Ārstēšana un tiesiskās aizsardzības līdzekļi
Agorafobija: kā jūs varat tikt galā ar un pārvarēt?
Agorafobiju var risināt ar dažādām terapeitiskām iespējām, pat kopā ar otru. Izvēle ir atkarīga no personas un klīniskā attēla smaguma. Visefektīvākie pasākumi ir relaksācijas paņēmieni, meditācija un kognitīvās uzvedības psihoterapija, kuras mērķis ir pārvarēt bailes no atvērtām telpām.
Šo iejaukšanās mērķis ir rosināt pacientu racionalizēt savu saslimušo bailes, cenšoties koncentrēties uz iespēju reaģēt uz trauksmes provocējošām domām un risināt ar agorafobiju saistītos negatīvos uzskatus.
narkotikas
Psihiatrs kombinācijā ar psiholoģisko ārstēšanu var izrakstīt zāles, lai kontrolētu simptomus, kas saistīti ar fobisko traucējumu, piemēram, trauksmi.
Parasti norādītās zāles ir benzodiazepīni, beta blokatori, tricikliskie antidepresanti, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) un monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI).
Jāuzsver, ka medikamentu lietošana var īslaicīgi nomierināt šo problēmu, taču tā to neatrisina.
Iedarbības terapija un desensibilizācija
Efektīvs rezultāts agorafobijas ārstēšanā ir fobisku stimulu parādīšana pacientam kontrolētos apstākļos, līdz tiek panākta sistēmiska desensibilizācija .
Terapija ietver pakāpenisku un atkārtotu iedarbību laika gaitā uz situāciju, ko viņš uzskata par agorafobisku, iemācīties vadīt trauksmi un risināt negatīvas idejas, kas saistītas ar bailēm no atvērtām telpām, nepazīstamām vietām un bez tūlītējas avārijas izejas.
Kognitīvās uzvedības terapija
Desensibilizāciju var pielietot kombinācijā ar kognitīvām un uzvedības metodēm, lai modificētu agorafobijas apburto loku un strādātu pie fobisko stimulu nozīmes pacientam.
Šādā veidā agorafobiskais priekšmets ir pakļauts baidītajām situācijām ar iespēju apgūt emocionālas pašpārvaldes metodes, kas ļauj viņam samazināt savas bailes.
Lai uzzinātu vairāk: Kognitīvā uzvedības psihoterapija - kas tas ir? Kas tas ir? »Relaksācijas metodes
Lai efektīvi risinātu agorafobiju, psihoterapiju var pielietot kopā ar relaksācijas metodēm, piemēram, autogēnu apmācību, elpošanas vingrinājumiem un jogu. Šīs procedūras var palīdzēt pārvaldīt trauksmi saistībā ar situāciju, ko viņš uzskata par agorafobisku.
Vēl viena pieeja, kas dažiem cilvēkiem var būt noderīga, ir hipnoze . Šī alternatīvā ārstēšana nodrošina relaksācijas stāvokli, kas mudina attiecīgo personu atpazīt savas bailes cēloņus un pārvarēt tās.
