Saistītie raksti: Legioneloze
definīcija
Legioneloze ir infekcijas slimība, ko izraisa baktērija Legionella pneumophila . Šis mikroorganisms ātri atveidojas karstā mitrā vidē, jo īpaši ūdensvados un gaisa kondicionieros.
Infekciju parasti iegūst, ieelpojot ūdens, kas ir stipri piesārņots ar baktēriju (aerosolu), kas rodas, piemēram, dušas, smidzinātāji dārzu apūdeņošanai vai gaisa kondicionēšanas sistēmas lielās ēkās, piemēram, viesnīcās, kazarmās vai slimnīcās.
Plaušas ir infekcijas visvairāk skartā vieta, kas vairumā gadījumu nosaka pneimonijas formu.
Legioneloze skar galvenokārt gados vecākus cilvēkus, smēķētājus un imūnsistēmas traucējumus, kā arī pacientiem ar iepriekšējām plaušu slimībām.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- anoreksija
- astēnija
- drebuļi
- caureja
- Grūtības koncentrēšana
- aizdusa
- Sāpes vēderā
- Sāpes krūtīs
- Sāpes locītavās
- Muskuļu sāpes
- hemoptysis
- hemoptysis
- drudzis
- apātija
- Galvassāpes
- nelabums
- miegainums
- Mulsinošs stāvoklis
- klepus
Papildu norādes
Pēc nedēļas ilgas infekcijas, legioneloze izraisa netipisku pneimoniju ar augstu drudzi, drebuļiem, galvassāpēm, mialģiju, letarģiju, apjukumu un nespēku. Bieži rodas arī apetītes trūkums, slikta dūša, ūdeņains caureja, sāpes vēderā, sauss klepus un artralģija. Plaušu izpausmes var būt aizdusa, pleiras sāpes un hemoptīze.
Dažos gadījumos ekstrapulmonālā infekcija attīstās ar spontānu un mazāk smagu izšķirtspēju, ko sauc par Pontiac drudzi, bez pneimopātijas, bet ar gripai līdzīgu sindromu, kam raksturīgs astēnija, drudzis, galvassāpes, mialģija un vispārēja slikta pašsajūta. Legioneloze var atrasties arī citās ķermeņa zonās; Iespējamie ekstrapulmonālās infekcijas uzliesmojumi ir sirds, CNS, aknas un zarnas. Pacientiem ar imūnsupresiju ir iespējams, ka šī slimība izraisa sinusītu, peritonītu, pielonefrītu, celulītu, pankreatītu, sirds vai elpošanas mazspēju.
Diagnozei ir nepieciešama krēpu vai bronhu-alveolārā skalošanas šķidruma kultūra, kas nepieciešama, lai identificētu atbildīgos mikroorganismus, tiešos imunofluorescences testus, seroloģiskos testus un PCR analīzi. Turklāt ir jāveic krūškurvja rentgenogramma, kas pozitīvā gadījumā parāda plaušu infiltrātus ar nelielu pleiras izsvīdumu vai bez tā, kas nav specifiska pneimonijas pazīme.
Terapija prasa specifisku antibiotiku ievadīšanu 2-3 nedēļas (doksiciklīns, makrolīdi vai fluorhinoloni). Ja nav piemērotas ārstēšanas, legioneloze attīstās pakāpeniski pasliktinoties. Veseliem pacientiem mirstība ir zema, bet nosokomiālās pneimonijas epidēmijās tas var sasniegt 50%.
