infekcijas slimības

antiseptisks

Definīcija un vispārīgums

Antiseptiskie līdzekļi ir īpašas vielas, kas pieder pie lielas pretinfekcijas līdzekļu kategorijas, kas ietver arī dezinfekcijas līdzekļus un antimikrobiālas zāles sistēmiskai lietošanai.

Antiseptiskie līdzekļi parasti ir vielas, ko izmanto ādas dezinfekcijai (neskartām un ne), kā arī indivīda, kā arī dzīvnieku gļotādām (veterinārai lietošanai paredzētie antiseptiskie līdzekļi).

Kā ir viegli iedomājams, antiseptiskos līdzekļus lieto, lai novērstu un apkarotu infekcijas (ko izraisa vīrusi, baktērijas, sēnītes utt.), Sepsi vai dažādu izcelsmi un dabu.

Ideāls antiseptiskais līdzeklis darbojas tikai uz patogēno mikroorganismu, neradot jebkādu ietekmi uz cilvēkiem vai ārstētiem dzīvniekiem; tādēļ tai vajadzētu būt visefektīvākai pret potenciālo patogēnu ar nelielu toksicitāti organismā vai bez tā.

klasifikācija

Antiseptiskie līdzekļi ir klasificējami dažādos veidos: atbilstoši to darbības mehānismam; atkarībā no to ķīmiskās struktūras un lietošanas veida, kādam tie paredzēti (piemēram, antiseptiski līdzekļi, ko lieto uz neskartas ādas, bojātas ādas vai gļotādām).

Papildus tam, ko tikko teica, antiseptiskos līdzekļus var iedalīt divās plašās kategorijās: antiseptiskie līdzekļi, kas nogalina mikroorganismus (piemēram, baktericīdus ) un tos, kas aptur vai palēnina augšanu un attīstību (piemēram, , piemēram, bakteriostatika ).

Tomēr visbiežāk izmantotā klasifikācijas metode, visticamāk, ir tā, kas nodrošina antiseptisko līdzekļu sadalījumu atbilstoši to ķīmiskajai struktūrai. No galvenajiem antiseptiskajiem līdzekļiem, kas joprojām tiek izmantoti šodien, mēs varam atšķirt:

  • Alkoholi, kuru vidū ir etilspirts un izopropilspirts . Tās parasti izmanto 60–70% koncentrācijā neskartas ādas dezinfekcijai. Viņi spēj ievērojami samazināt ādas mikrobu slodzi, un tādēļ tos var izmantot arī ķirurģiskajai higiēnai gan atsevišķi, gan kopā ar citiem antiseptiskiem līdzekļiem.
  • Biguanīdi, kuru vidū izceļas hlorheksidīns . Šī molekula tiek plaši izmantota neskartas ādas dezinfekcijai un ir īpaši efektīva pret Gram-pozitīvām baktērijām (baktericīda iedarbība). Tomēr, palielinot to koncentrāciju, var sasniegt darbības spektra palielināšanos, kas attiecas arī uz gramnegatīvām baktērijām un sēnēm.

    To var izmantot arī ķirurģiskajā laukā un parasti ir samērā ierobežota toksicitāte. Tomēr tas nedrīkst nonākt saskarē ar ievainotu ādu, jo to nedrīkst uzsūkt, tāpat kā tas ir nepieciešams, lai izvairītos no saskares ar acīm un vidusauss.

  • Halogenētie savienojumi, kuru vidū ir triklozāns, jodopovidons un joda tinktūra .

    Triclosan ir hlorēts fenols, ko izmanto neskartas ādas dezinfekcijai, kas ir arī daļa no dažu personīgās higiēnas līdzekļu sastāva. Tam ir samērā plašs iedarbības spektrs, bet ierobežotāks nekā citu antiseptisko līdzekļu spektrs, piemēram, jodopovidons. Tomēr triklozāns ir īpaši efektīvs pret Meticilīnu rezistentiem Staphylococcus aureus celmiem.

    Pat savienojumi, kas satur jodu - piemēram, jodopovidons un joda tinktūra - tiek izmantoti neskartas ādas dezinfekcijai un tiem ir plašs darbības spektrs. Parasti tās ir labi panesamas (izņemot paaugstinātas jutības gadījumā) un tām ir salīdzinoši zema toksicitāte.

  • Peroksīdi, piemēram, ūdeņraža peroksīds (vai ūdeņraža peroksīds ).

    Ūdeņraža peroksīds tiek izmantots kā antiseptisks līdzeklis bojātai ādai, tāpēc tas ir efektīvs brūču, ekskrementu un čūlu ārstēšanā. Parasti to izmanto 10-12 tilpuma koncentrācijā; ja augstākās koncentrācijās tas iepriekš jāatšķaida.

    Jāuzsver, ka - lai gan labi panesams - ūdeņraža peroksīda lietošana ievainotā ādā var izraisīt nelielas sāpes. Visbeidzot, jāatceras, ka šo savienojumu nedrīkst lietot kopā ar citiem antiseptiskiem līdzekļiem, kas satur jodu un / vai jodīdu.

  • Borskābe . Šo savienojumu parasti lieto 3% koncentrācijās, kā antiseptisku līdzekli kairinātu vai sasmalcinātu ādas vietu dezinfekcijai un nelielu apdegumu dezinfekcijai. Bez tam, borskābe tiek izmantota arī kā antiseptisks līdzeklis aknes ārstēšanā. Parasti tas ir labi panesams savienojums, tā, ka to var lietot arī bērniem, ja tie ir vecāki par trim gadiem.

Rīcības mehānismu

Darbības mehānismi, ar kuru palīdzību antiseptiskie līdzekļi veic savu darbību, var būt daudzveidīgi.

Vairumā gadījumu antiseptiķi iedarbojas uz šūnu membrānu un uz tiem jutīgo mikroorganismu proteīniem.

Konkrētāk, starp galvenajiem antiseptisko līdzekļu darbības mehānismiem mēs atrodam:

  • Mikroorganismu šūnu membrānu struktūras izmaiņas (kā tas notiek, piemēram, izmantojot hlorheksidīnu);
  • Mikroorganismu šūnu membrānu caurlaidības maiņa;
  • Mikroorganismā esošo olbaltumvielu denaturācija (kā tas notiek, kad tiek izmantots etilspirts vai ūdeņraža peroksīds);
  • Mikroorganismu olbaltumvielu oksidēšana (tā notiek, ja tiek izmantoti joda saturoši antiseptiskie līdzekļi).