Retrovertēts, retroflēts vai retroversoflexēts dzemde

Normālos apstākļos dzemdē iegūst antiflexu un pretventru stāvokli iegurņa dobumā, kas to saņem. Tomēr sievietes, kurās dzemde ieņem apvērstu, retroflexētu vai retroversoflexu, nav nekas neparasts.

Lai noskaidrotu šo tīri medicīnisko jēdzienu nozīmi un novērtētu to ietekmi uz sieviešu auglību, vispirms ir jāprecizē daži pamatjēdzieni.

dzemde

No makroskopiskā viedokļa dzemde ir didaktiski sadalīta vismaz divos reģionos, kuriem ir dažādas struktūras, funkcijas un slimības:

• dzemdes ķermenis : augšējā daļa, vairāk paplašināta un apjomīga

• dzemdes kakla vai dzemdes kakla : apakšējā daļa, vairāk izliekta un mazāka, kas turpinās zemāk ar maksts.

papildus šiem reģioniem viņi arī identificē:

• dzemdes cilts: sašaurināšanās, kas sadala ķermeni un dzemdes kaklu
• dzemdes pamatne vai apakšdaļa: dzemdes dobuma daļa, kas atrodas virs iedomātās līnijas, kas savieno divas olvadu, vērstas uz priekšu

Elastība un versija

Kā paredzēts, normālos apstākļos dzemdē iegūst antiflexu un pretventru stāvokli iegurņa dobumā, kas to saņem. Lai saprastu šos jēdzienus, ir nepieciešams novērot sāniski pieaugušas sievietes dzemdi

• līkums : leņķis, kas izveidojas starp dzemdes korpusa asi un dzemdes kakla asi → pretloksni: leņķis starp šīm divām asīm ir atvērts uz priekšu, pret gaišuma simfoniju. Kā parādīts attēlā, dzemde parasti ir pretlokāmā apmēram 120-140 ° → retrofleksācija: leņķis starp šīm divām asīm ir atvērts atpakaļ (pretī taisnajai zarnai)

• versija : leņķis starp maksts un dzemdes kaklu → pretplūsma: normālos apstākļos leņķis starp šīm divām asīm ir aptuveni 90 ° → retroversija: leņķis starp šīm divām asīm ir> 90 °
  • pirmais grāds: leņķis> 90 ° un <180 °
  • otrais grāds: ap 180 ° retroversion: dzemde un maksts atrodas vienā un tajā pašā asī
  • trešais pakāpe: leņķis> 180 °

Tādējādi, vienkāršojot jēdzienus maksimāli, mēs varam runāt par:

• dzemdes retroflācija: vēdera vietā dzemdes slīpums virzās uz muguru
• muguras dzemde: leņķis starp dzemdes kaklu un maksts ir lielāks par 90 grādiem

Dzemdes stāvokļa izmaiņas ir svarīgas auglības traucējumiem; piemēram, dzemdes retroverss var sniegt sāpīgus simptomus dzimumakta laikā, un tam var būt zināma nozīme, ja tas ir iekaisuma gadījumu rezultāts un tas ir bloķēts šajā stāvoklī (gadu gaitā tas var veicināt aizcietējumu un hemoroīdus ).

Aplūkojot šo skaitli, ir viegli saprast, kā, palielinot vēdera spiedienu (piemēram, ar klepu), retroflīzēta un retroventāla otrā līmeņa dzemde (180 °) mēdz vieglāk nokļūt maksts, radot priekšnoteikumu prolapsam dzemde.

Kopumā dzemdes stāvoklis pats par sevi nav nozīmīga ietekme uz sievietes auglību, jo dzemde ir ļoti elastīgs orgāns, tā maina un maina augļa formu un stāvokli. Retos gadījumos gravidiskās dzemdes saspiešanas efekts, kas ievilkts uz urīnpūšļa kaklu, var izraisīt urīna aizturi.

Retrospektīvs dzemde - cēloņi un simptomi