Saistītie raksti: Salpingīts
definīcija
Salpingīts ir viena vai abu dzemdes cauruļu iekaisums.
Šo iekaisuma procesu parasti konstatē sievietes, kas ir auglīgas un seksuāli aktīvas, kamēr tas ir reti pirms menarhejas, pēc menopauzes un grūtniecības laikā.
Salpingīts var rasties no dzimumorgānu infekcijām, jo īpaši ar seksuāli transmisīvām infekcijām (STS).
Visbiežāk sastopamie etioloģiskie līdzekļi ir streptokoki, stafilokoki, gonokoki, hlamīdija, mikoplazma un tuberkuloze; šie mikroorganismi aug no maksts un dzemdes kakla līdz dzemdes dobumam un olvados, kur tie nokļūst.
Caurules (salpingīts) un dzemdes (endometrīts) infekcijas mēdz rasties vienlaicīgi. Visnopietnākajos gadījumos patoloģiskais process var izplatīties uz olnīcām (ooforītu) un vēderplēvi (peritonītu).
Salpingīts var būt viens no sieviešu sterilitātes cēloņiem, jo tas izraisa pastāvīgas cauruļu izmaiņas, kas novērš gan apaugļošanu, gan olas nokļūšanu no olnīcas uz dzemdi.
Salpingīta attīstības riska faktori ietver: nepiemērotu iekšējo spilventiņu izmantošanu, abortīvo praksi, intrauterīno kontracepcijas līdzekli (spirāli vai IUD), vairākus seksuālus partnerus, baktēriju vaginozi vai iepriekš ignorētas un neārstētas seksuāli transmisīvās slimības.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Dzemdes kakla gļotu izmaiņas
- Izmaiņas menstruālā cikla laikā
- Vēdera krampji
- dizūrija
- Sāpes vēderā ar palpāciju
- Sāpes dzimumakta laikā
- Iegurņa sāpes
- drudzis
- Pūka veidošanās
- neauglība
- nelabums
- Sāpīga ovulācija
- Maksts izvadīšana
- Peritonismo
- Maksts asiņošana
- Retrospektīvs dzemde
- vemšana
Papildu norādes
Pēkšņi var parādīties akūts salpingīts ar tādiem simptomiem kā drudzis, sāpes vēderā, dzemdes kakla izvadīšana (parasti muskopurulozes izdalīšanās no maksts) un patoloģiska dzemdes asiņošana (īpaši menstruāciju laikā vai pēc tās).
Vairumā gadījumu sāpes vēdera lejasdaļā ir divpusēji, bet var būt vienpusēji, pat ja abas caurules ir iesaistītas. Ja sāpīga sajūta ir ļoti intensīva, var parādīties slikta dūša un vemšana.
Reizēm rodas arī dispareunija (nepatīkamas un kaitinošas seksuālās attiecības) un dizūrija (sāpes urinēšanas laikā).
Tomēr ir arī gadījumi, kad salpingīts var nepamanīt, jo simptomātika ir viegla vai nepastāv (ti, tā izraisa tikai nelielas sāpes vēdera lejasdaļā, smagākas ciklā un dzimumakta laikā).
Salpingīts var kļūt hronisks un izraisīt periodiskus paasinājumus un remisijas.
Ja ārstēšana ir novēlota vai nepilnīga, var attīstīties abscess, kas ietver olnīcu un tūbu (pīļu savākšana pielikumos), hidrosalpāls (fimbrijas aizsprostojums un caurulītes izkrišana ar strutainu šķidrumu) vai piosalpings tikai uz vienu vai abām caurulēm). Cauruļu un olnīcu abscess izraisa pakāpeniski smagākus simptomus (tostarp peritoneālo kairinājumu un palpējamas adnexal masas esamību); turklāt tas var salauzt un izraisīt septisko šoku (vispārēju infekciju).
Salpingīts var izraisīt rētas un adhēzijas caurules, kas parasti izraisa hroniskas iegurņa sāpes, neauglību un paaugstinātu ārpusdzemdes grūtniecības risku.
Diagnoze tiek veikta, izmantojot iegurņa ultraskaņu, un daži testi tiek veikti ar maksts vai kakla paraugiem, lai noteiktu cēloņsakarību izraisošo līdzekli. Ja nepieciešams, var būt lietderīgi veikt laparoskopiju.
Salpingīta ārstēšanā izmanto antibiotiku terapiju, kas vērsta pret atbildīgo bakteriālo līdzekli, lieto pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu sāpes un, iespējams, ķirurģiskas iejaukšanās, lai atjaunotu cauruļu funkcionalitāti.
