estradiols

Kas tas ir?

Estradiols (E2) ir dzimumhormons, kas ir vissvarīgākais cilvēka estrogēnu (estrons E1, estradiols E2 un estriols E3) vidū.

Sievietēm auglīga perioda laikā estradiols tiek ražots zemākā koncentrācijā pat vīriešu organismā.

Estrons un estrads ir savstarpēji savstarpēji savienojami, un šī iespēja nozīmē, ka auglīgā vecuma sievietēm attiecība starp E1 un E2 ir aptuveni 1: 1.

Estrona jauda ir aptuveni 12 reizes mazāka nekā estradiola jauda, taču tās bioloģisko nozīmi nedrīkst novērtēt par zemu, galvenokārt menopauzes laikā. Faktiski, kad sieviete beidzas aptuveni 50 gadus veca estradiola olnīcu ražošana, estrons var kļūt par dominējošo estrogēnu. Grūtniecības laikā estriols palielinās, placentas steroīds ar ļoti ierobežotu estrogēnu aktivitāti.

Funkcijas

Līdztekus iejaukšanās seksuālajām funkcijām, gan primārajām (reproduktīvajām), gan sekundārajām (krūšu attīstība uc), estradiols ietekmē dažādu orgānu un audu funkcionalitāti; piemēram, tā veic aizsargājošu darbību pret osteoporozi un dažādām sirds un asinsvadu slimībām, cita starpā veicinot ādas un matu trofismu.

Turklāt pubertātes laikā estradiols veicina sieviešu reproduktīvo orgānu (vagīnas, dzemdes, caurules, olnīcu) nogatavināšanu un stimulē sekundāro seksuālo īpašību parādīšanos, jo īpaši tīģeļu attīstību un tipisku ķermeņa konformāciju ar tauku uzkrāšanos apgabalos. preferences (krūtis, gurniem, augšstilbiem). Straujais estrogēnu līmeņa samazinājums, kas saistīts ar olnīcu darbības pārtraukšanu, ir atbildīgs par daudziem menopauzes traucējumiem.

sekrēcija

Menstruālā cikla un Estradiola sekrēcija

Sākot no menarche, ik pēc 28 dienām par folikulu tiek nogatavināts, un tā attīstības laikā tas izdalās lielā daudzumā estradiola, lai atbalstītu dzemdes endometrija augšanu. Estradiola līmenis sasniedz augstāko līmeni pirms ovulācijas un pēc tam krietni krīt. Lutālā fāzē ir arī otrs un vairāk ierobežots estradiola pieaugums, kas sinerģijā ar paaugstināto progesterona līmeni sagatavo dzemdi jebkuram implantātam. Pastāv arī atgriezeniskā saite starp hipofīzes priekšējo un olnīcu, kas nosaka normālu menstruālo ciklu; zems estrogēnu līmenis, kas raksturo cikla pirmo fāzi (menstruācijas), stimulē FSH veidošanos, kas savukārt izraisa 17-b-estradiola veidošanos. Tas ir priekštulpējošs maksimums, kas ir atbildīgs par LH ovulācijas paaugstināšanos.

Sievietēm ar reproduktīvo vecumu lielākā daļa estradiola rodas olnīcās, stimulējot adenohipofizuālos hormonus LH (luteinizējošs) un FSH (stimulējošais folikuls): luteinizējošais hipofīzes hormons (LH) saistās ar teces šūnu receptoriem, veicinot androgēnu sintēze (androstendions un testosterons), ko lielākoties uztver granulozas šūnas un ko var viegli pārvērst estradiolā (androstenedionu var pārvērst arī estronā). Tikko minētie divi šūnu veidi pieder pie olnīcu folikula, ti, uz struktūru, kas satur olu šūnu un tās pārklājumu, kura ārējais slānis sastāv no tecas šūnām un visdziļākās no granulozas šūnām.

Aromatāzes enzīms, kas pārvērš androgēnus estrogēnos, nav granulozas šūnu saglabāšana; šis enzīms faktiski ir izteikts dažādos audos, īpaši taukaudos. Rezultātā sievietēm un aptaukošanās vīriešiem estradiola līmenis parasti ir augstāks nekā normālā svarā. Papildus taukaudiem ievērojamu daudzumu estrogēnu ražo arī skeleta muskuļi, aknas un virsnieru garoza. Šī pēdējā estradiola daļa kļūst īpaši svarīga pēc menopauzes, kad estrons ir galvenais steroīds ar estrogēnu aktivitāti.

Asinsritē tikai neliela daļa estradiola tiek atdalīta no transporta olbaltumvielām, bet lielākā daļa cirkulē cieši saistīta ar tā sauktajām SHBG (dzimumhormona transporta olbaltumvielām) un vairāk brīvi saistās ar albumīnu. Starp šīm frakcijām tikai brīvais (apmēram 2, 2%) ir bioloģiski aktīvs, jo, ņemot vērā lipofilitāti, tas brīvi šķērso šūnu membrānas un mijiedarbojas ar citoplazmas receptoriem, regulējot gēnu transkripciju un proteīnu sintēzi.

Cilvēkiem noteiktu daudzumu estradiola ražo Leydig sēklinieku šūnas un perifērijas līmenī. par iepriekš minēto aromatāzes enzīma iejaukšanos.

Vērtības un asins analīze

PACIENTU SAGATAVOŠANA EXAM:

Tukšā dūšā 12 stundas pirms pacelšanas.

GALVENIE NORĀDĪJUMI

Izmaiņas menstruālā cikla laikā, funkcionējoši olnīcu audzēji un to pacientu kontrole, kuri pakļauti ovulācijas indukcijai un palīdzībai.

ESTRADIOLO LĪMEŅI - REFERENCE INTERVALS
Sieviete - folikulu fāze	10 - 178 pg / ml
Sievietēm - pirms ovulācijas	48 - 388 pg / ml
Sieviešu - lutāla fāze	31 - 247 pg / ml
Sieviete - menopauze	0 - 30 pg / ml
vīrieši	10 - 45 pg / ml

LOW EXTRADIOLO

Zems 17-B-estradiola līmenis var būt šādos patoloģiskos apstākļos:

hermaphroditism e
pseudohermaphroditism,
hipogonādisms
ipogonadotropinemico,
virsnieru hiperplāzija ar 21-hidroksilāzes bloku.

Sievietēm ar auglīgu vecumu estrogēna samazināšanos var izraisīt īpaši ierobežojošs uzturs, īpaši, ja tas saistīts ar intensīvu fizisko aktivitāti.

EXTRADIOLO ALTO

Paaugstināts 17-B-estradiola līmenis var būt šādos patoloģiskos stāvokļos: estradiola sekrēcijas olnīcu audzēji, sēklinieku audzēji, aknu mazspēja. Augsts estradiola līmenis ir saistīts ar dažiem vēža veidiem, piemēram, krūts vēzi un dzemdes gļotādas vēzi; turklāt ir vairāki labdabīgi ginekoloģiskie apstākļi, kas ir atkarīgi no estrogēna, piemēram, endometrioze. Ja vīrieši ražo pārāk daudz estradiola, viņiem ir dažas sieviešu īpašības, piemēram, krūšu audu (ginekomastija) palielināšanās.