nervu sistēmas veselība

Hipertensīvā encefalopātija: slimības vēsture

Encefalopātijas veids, kas parasti ir pagaidu - kas ir atgriezenisks, ja to ārstē savlaicīgi un pareizi - ir tā saucamā hipertensijas encefalopātija .

Šī konkrētā neiroloģiskā slimība ir definēta ar hipertensīvo īpašības vārdu, jo tas ir saistīts ar nopietnu saslimšanu - pazīstamu kā ļaundabīgu hipertensiju -, kas nosaka ļoti izteiktu un pēkšņu artērijas spiediena pieaugumu.

Pēc vairākiem patoloģiskiem stāvokļiem, kas spēj pēkšņi paaugstināt artēriju spiedienu (starp tiem mēs atceramies akūtu nefrītu, eklampsiju, būtisku arteriālo hipertensiju, feohromocitomu uc), pirmo reizi tika aprakstīta hipertensīvā encefalopātija. 20. gadsimtā .

Lai raksturotu izraisošo cēloni - vai ļaundabīgu arteriālo hipertensiju - un izslēgtu visas tās saiknes ar nieru mazspēju un urēmiju, bija divi pētnieki - atsevišķs Volhards un atsevišķs Fahrs - 1914. gadā .

Vārds, ko Volhards un Fahrs deva viņiem, bija pseidoģēmija .

Pašreizējā nosaukumā mums jāgaida līdz 1928. gadam, kad divi ārsti - Oppenheimer un Fishberg - analizēja slimību pacientam ar akūtu nefrītu, kas saistīts ar smagu hipertensiju un neiroloģiskiem traucējumiem.

Kopš tā laika hipertensīvā encefalopātija ir daudz pētīta, jo īpaši, lai izprastu patofizioloģisko mehānismu. Tas, lai gan joprojām ir daži neskaidri aspekti, šķiet, ir saistīts ar regulēšanas sistēmas darbības traucējumiem, kas regulē smadzeņu mazo artēriju (arteriolu) sašaurināšanos un paplašināšanos.

Citiem vārdiem sakot, pētnieki apgalvo, ka arteriālā hipertensija maina smadzeņu arteriolu sašaurināšanās un paplašināšanās procesu ; process, kas normālos apstākļos ir atkarīgs no asinsspiediena šādā veidā: arteriolu paplašinās, kad samazinās asinsspiediens, kamēr tie samazinās, kad palielinās asinsspiediens.

Saskaņā ar dažādiem pētījumiem, šķiet, ka augstais arteriālais spiediens smadzeņu arteriolu līmenī izraisa iekšējās asinsvadu sienas pasliktināšanos, kam seko smadzeņu tūskas, papiletes un išēmijas stāvoklis .