vispārinājums

Naba ir kupoliformas purvs, kas atrodas uz vēdera priekšējās virsmas gar viduslīniju.

Šī struktūra atbilst nabassaites (vai funiculus) ievietošanas punktam, kas intrauterīnās attīstības laikā savieno augli ar mātes ķermeni, nodrošinot to ar skābekli saturošu asins un barības vielu piegādi.

Tūlīt pēc piedzimšanas, kad bērns tagad ir gatavs neatkarīgai dzīvei, nabassaites (tagad bezjēdzīgās) ir atdalītas; atlikušais celms nonāk nekrozē un spontāni atdalās, parasti otrās dzīves nedēļas beigās.

Tāpēc naba ir rētas veidošanās, un pēc pakāpeniskas atvilkšanas procesa tiek pieņemts depresijas izskats, ko ierobežo ādas gredzens ( nabas loks ), kuras beigās izvirzās ( mezgls vai nabelis ).

Anatomiskai konstitūcijai naba ir vēdera sienas vismazākās pretestības punkts. Tas ir acīmredzams grūtniecības laikā, ascīts un nabas trūces, apstākļi, kuros dobumu var samazināt, kamēr loks paplašinās.

Naba var būt daudzu patoloģisku procesu vieta : to vidū ir nežēlīgais (nabas apgabala flogoze), trūce un fistulas.

Naba kā vilinājums

Daudzās kultūrās naba tiek uzskatīta par īstu vilinājumu ieroci: domājiet, piemēram, par vēderdejām vai sari, tradicionālo indiešu sieviešu kleitu, kas atstāj šo ķermeņa daļu neatklātu.

Šis erotiskais atribūts aizsākās senos laikos: grieķu mitoloģijā Onfale (sievišķā "onfalòs", kas senajā grieķu valodā nozīmē "naba") bija vilinājums.

Iemesls, kāpēc naba pārstāv erogēnu zonu, ir diskusiju priekšmets starp zinātniekiem: daži apgalvo, ka tās forma neapzināti izraisa citus ķermeņa atverus; citi uzskata, ka šīs daļas eksponēšana un atklāšana ir auglības pazīme un nosliece uz grūtniecību.

funkcijas

sēdeklis

Naba ir atrodama alba līnijā (plānā šķiedru membrāna starp divu taisnās zarnas muskuļu malām, ko veido ārējā slīpā muskuļa aponeuroze, iekšējais slīpais muskuļš un transversālais muskuļš), kas atrodas vēdera vidus daļas līmenī.

Blīvs vēnu anastomozes tīkls atbilst nabas rētām; apkārtējā teritorija ir vēdera sienas vismazākās pretestības punkts.

izskats

Naba izskatās kā cupoliforma, ko ieskauj ādas gredzens ( nabas loks ), kura apakšā centrālajā daļā vairāk vai mazāk parādās reljefs (tā sauktais " mezgls "). Virspusē šis svarīgums parāda nabas rētu, kas no rievas atdalīta ar riņķa rievu. Peritoneums šajā jomā ir atrodams organismā.

Naba var būt tukša (biežāka forma, līdzīga depresijai) vai izteikta (diezgan reti, rievai ir tendence izkļūt no tās dobuma). Tā apakšā var būt gluda vai šķērsota mazas vagas.

Parasti nabas krāsai ir tāda pati seja kā pārējai ķermenim. Tomēr dažiem subjektiem šīs gļotas pigmentācija var būt no rožaina līdz sarkanai, no brūnas līdz tumši brūnai.

Line nigra grūtniecības laikā

Grūsnības laikā var parādīties tumša vertikāla zīme, kas stiepjas no apakšas uz krūšu zarnu zonu, šķērsojot nabu pie vēdera vidusdaļas. Šī parādība ir izplatīta un ir atkarīga no estrogēnu hormonu darbības, kas stimulē melanīna veidošanos, izraisot linea alba hiperpigmentāciju.

Tā sauktā „nigras līnija” parasti sākas no grūtniecības otrā trimestra uz vēdera un parasti izzūd dažu nedēļu laikā pēc dzimšanas, pilnīgi spontāni.

Linea Nigra - attēls no Wikipedia.org

Kā ir izveidojies naba

Naba atbilst nabassaites (vai funiculus) ievietošanas punktam .

Šis kanāls pievienojas auglim placentā, un dzemdes dzemdes laikā tas nodrošina pilnīgu vielmaiņas atbalstu no mātes organisma.

Attīstības laikā bērns patiešām ir pilnībā atkarīgs no mātes organisma uztura, elpošanas un atkritumu likvidēšanas. Nabassaites ir alantois, asinsvadi (divas artērijas un nabas vēna) un vitellīna kanāls.

No embrionālo piedevu stabilizēšanās brīža līdz dzemdībām auglis joprojām ir cieši saistīts ar dzemdes sienu, izmantojot funikulieru konstrukciju, paliekot suspendētam amnija šķidrumā.

Tāpēc naba iegūst nabas kātiņa formu pēc embrija implantācijas uz dzemdes sienu un ārpus embriju membrānu veidošanos.

Pēc dzemdībām nabassaites, kas apvieno bērnu ar māti, atdala ārsts un atlikušais gals ( celms ) ir sasiets mazā mezglā. Īsā laikā celms sāk dziedēt un izžūst, pilnībā atdaloties no bērna vēdera, neatstājot atlikumus. Tādējādi ir izveidojies naba.

Nabas auklas ligzda 9 dienas pēc piegādes

Tāpēc šī spilgta raksturīgā izpausme nav atkarīga no ģenētiskajiem faktoriem, bet tikai uz turpmāko audu dzīšanas procesu .

Naba atšķiras no cilvēka uz cilvēku: tā var būt dziļāka vai izteiktāka atkarībā no brūces dziedināšanas veida, ārsta, kurš saista nabassaites pēc dzemdībām, spējas un cik daudz atlikušo ekstremitāšu tika atstāts (ja pārāk daudz, tas paliks uz āru). Šī iemesla dēļ ir dažādi izmēri, formas un krāsas.

Nabas celmu ārstēšana

Nabu veido pakāpenisks dzīšanas process. Pēc dzemdībām nabassaites ir atdalītas un atlikušais celms ir mezglots un saista ar sterilu marli. Kad pēdējais paliek pilnīgi sauss, tas spontāni nonāks no jaundzimušā vēdera (parasti divu nedēļu laikā pēc dzemdībām), atstājot izliekumu, kas pēc tam ir pilnībā saplacināts.

Šajā periodā, lai labāk pārvaldītu nabassaites atlieku dabisko kritumu, tās ikdienas higiēna ir rūpīgi jāārstē: līdz tā ir pilnībā sadzijusi; patiesībā abutmenta paliek potenciāls vārti uz organismu dažādiem ārējiem aģentiem.

Laika periodā, kas nepieciešams spontānai krišanai, ir nepieciešams noturēt nabas celmu, notīrot to ar ūdeni un vieglu ziepju, ja tas ir netīrs vai lipīgs, izmantojot vates tamponu vai marli. Pēc šīs operācijas laukums ir rūpīgi jāžāvē, novietojot uz tās absorbējošu audumu vai aerējot to ar papīra gabalu, ko lieto tā, it kā tas būtu ventilators. Mainot autiņbiksīšu, nabas celms ir jāatstāj ārpus teritorijas (tā, lai tas būtu pakļauts gaisam un sadzīst ātrāk), nedaudz nolaižot absorbentu.

Žāvēšanas procesā nabas celms uzņems dažādas krāsas: no zaļgani dzeltenas līdz brūnai melnai. Pat ja šķiet, ka šis atlikums ir piestiprināts tikai ar sausu vadu, to nekad nedrīkst vilkt, bet ir jāgaida, kamēr tas pats nokrīt.

Apsārtums nabas zonā (ar vai bez tūskas), nepārtraukts asins zudums vai dzeltenais sekrēcijas (strupceļš) var liecināt par izmaiņām dziedināšanas procesā. Šajā gadījumā ir svarīgi informēt pediatriju, jo var būt infekcija, kas jāārstē nekavējoties.

omphalitis

Naba un apkārtējie audi var būt iekaisuma procesu vieta, ko sauc par omphalītu.

Šie iekaisumi bieži sastopami īpaši jaundzimušajiem, pateicoties brūces infekcijai, kas paliek pēc nabas celmu krišanas; šī epitelizētā teritorija patiesībā ir jutīga pret iespējamo patogēno mikroorganismu, piemēram, streptokoku un stafilokoku, uzbrukumu. Pieaugušajiem defalītu var izraisīt slikta higiēna vai naba īpašā anatomiskā uzbūve, kas apgrūtina tīrīšanu.

Iekaisums izpaužas kā apsārtums, pietūkums, dedzināšana, maigums un sāpes, kas lokalizētas nabas rajonā. Šiem simptomiem bieži vien ir nepatīkami smaržīgi, strutaini un nepārtraukti izdalījumi, kas padara nabu vienmēr mitru.

Ja ārstēšana notiek pareizi, stāvoklis izzūd ļoti ātri. Tomēr retos gadījumos traucējumi var attīstīties smagi, kā rezultātā var veidoties cistas, kurām nepieciešama ķirurģiska izņemšana vai pat izraisīta septicēmija.

Malārijas ārstēšana ietver vietējo antiseptisko līdzekļu, ārstniecisko marles un dezinfekcijas ziedu lokālu lietošanu, lai novērstu infekcijas procesu; ja īpaši nopietns, ārsts var izrakstīt sistēmisku antibiotiku terapiju.

Ādas trūce

Diezgan bieža nabas maiņa ir trūce. Šo stāvokli var noteikt pēc zarnu trakta locīšanas pa nabas rētu (vēdera sienas vājais punkts).

Pirmsdzemdību periodā un pēcdzemdību periodā nabas trūce izraisa zarnu cilpu nepareizu pārstādīšanu vēdera dobumā desmitās augļa attīstības nedēļā. Trūce izpaužas kā dažāda izmēra pietūkums (no marmora līdz lieliem greipfrūtiem), kas parādās nabas atbilstībā un kļūst izteiktāka stresa vai bērna raudāšanas vai klepus laikā.

Pieaugušajā vecumā nabas trūces var novērot aptaukošanās, daudzkārtējas grūtniecības, pārmērīgas fiziskas slodzes vai smagu kravu celšanas rezultātā.

Šo anomāliju var viegli samazināt ar ķirurģiju, pārstādot zarnu cilpu vēdera iekšpusē. Ja netiks pienācīgi izturēts, trūce var tikt nomocīta vai ieslodzīta.

Vēdera poga

Pateicoties savai anatomiskajai konstitūcijai, naba ir vēdera sienas mazāka rezistence : tāpēc dažos saslimušos apstākļos (kā ascītā) pūce pēkšņi izzūd, un nabas rieva var pat attīstīties.

Pat grūtniecēm nabas dobumā ir tendence izmainīties no tās dobuma, jo auglis ir spiediens uz vēderu, bet parasti tas atgriežas pēc dzemdībām.

Citas nabas patoloģijas

  • Pieaugušajam naba var būt iesaistīta Candida intertriginium, psoriāzes un kašķis .
  • Bieži sastopamas arī asins cistas, kas bieži tiek pakļautas iekaisumam. Naba var būt arī nabas rētas, dermoido cistu, polipu, seborejas keratozes, dermatofibromas, ekzēmas vai citu dermatozu, kas ietekmē ādas krokas (piemēram, mikoze uc), keloīdu vieta.
  • Nabas fistula ir patoloģisks process, kas atpazīst dažādas izcelsmes. Šī komplikācija var būt iedzimta vai var rasties no zarnu slimībām (piemēram, helminthiasis), žultsakmeņiem un tuberkuloza peritonīta.
  • Vēl viens traucējums ir nabassaites endometrioze, reta slimība, ko raksturo ektopisks endometrija audu klātbūtne (ti, anomālijas vietā), kas uzņemas proliferatīvās un funkcionālās attieksmes, kas rodas eutopiskajā dzemdes sieniņā. Šajā gadījumā sievietēm reproduktīvā vecumā ir iespējams attīstīt eritēmu nabas un blakus esošajās teritorijās, reizēm ar asins zudumu no šīm vietām, vienlaicīgi ar menstruāciju parādīšanos.
  • Naba var būt arī neoplastisko procesu lokalizācija: zīme, kas norāda uz šo notikumu, ir " māsas Marijas Džozefa mezgliņš", subkutāna cieta konsistences bojājums, kas var rasties metastāžu klātbūtnē, kas galvenokārt rodas no zarnu un kuņģa ļaundabīgiem audzējiem (piemēram, kuņģa adenokarcinoma). Parasti šis mezgla veidojums neizraisa sāpes, bet tas var izraisīt strupu un var būt zilīgi violets, brūns-sarkans vai bālgans.