Gentamicīns un Betametazons

Gentamicīns ir antibiotika, kas pieder pie aminoglikozīdu grupas. Tas ir pieejams farmaceitiskos preparātos gan atsevišķi, gan kombinācijā ar betametazonu (steroīdu tipa pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto iekaisuma un alerģisku izpausmju ārstēšanai).

Gentamicīna ķīmiskā struktūra (iepriekš) un Betametazons (zemāk)

Patiesībā gentamicīns ir vairāku molekulu maisījums ar antibiotiku iedarbību, kuru galvenās sastāvdaļas ir gentamicīns C-1, gentamicīns C-1a un gentamicīns C-2.

Betametazona gentamicīns ir pieejams kā ādas krēms.

Norādes

Par to, ko tā izmanto

Gentamicīna un betametazona lietošana ir indicēta iekaisuma un alerģisku ādas kairinājumu ārstēšanai, piemēram:

Dažāda veida ekzēma;
Anogēnā nieze;
Nieze gados vecākiem cilvēkiem;
kontaktdermatīts;
Seborrheic dermatīts;
neirodermīts;
intertrigo;
Eksfoliatīvs dermatīts;
Radiācijas dermatīts;
Stāzes dermatīts;
Saules eritēma;
Psoriāze.

Brīdinājumi

Ja gentamicīna un betametazona lietošanas laikā rodas kairinājums vai sensibilizācija, ārstēšana ar zālēm nekavējoties jāpārtrauc un nekavējoties jāinformē ārsts.

Betametazona lietošana - pat ja tā ir lokāla - var izraisīt virsnieru dziedzeru funkcionalitātes samazināšanos.

Gentamicīna un betametazona lietošana lielās ādas vietās, jo īpaši, ja tās tiek ievainotas ilgstoši un ar okluzīviem pārsējiem, var palielināt paša gentamicīna un betametazona sistēmisko uzsūkšanos. Šādos gadījumos var rasties dažas blakusparādības, kas var rasties, lietojot gentamicīnu sistēmiski, tādēļ jāievēro piesardzība.

Ilgstoša antibiotiku lietošana - pat lokāli - var veicināt rezistentu baktēriju un sēnīšu infekciju attīstību. Ja tas notiek, ārstēšana ar gentamicīnu un betametazonu jāpārtrauc un jāuzsāk specifiska terapija pret šīm sekundārajām infekcijām.

Mijiedarbība

Nav zināmas mijiedarbības starp gentamicīnu un betametazonu lokālai lietošanai un citām zālēm.

Tomēr joprojām ir jāinformē ārsts, ja lietojat vai nesen esat lietojis jebkādas zāles, tostarp bezrecepšu zāles un augu un / vai homeopātiskos produktus.

Blakusparādības

Gentamicīna un betametazona lietošana var izraisīt blakusparādību rašanos, pat ja ne visi pacienti to izpaužas. Tas ir tāpēc, ka katram indivīdam ir atšķirīga jutība pret narkotiku.

Blakusparādības, kas var rasties terapijas laikā ar gentamicīnu un betametazonu, ietekmē ādu un zemādas audus. Precīzāk, iespējamās blakusparādības, kas var rasties terapijas laikā, ir:

Pagaidu ādas kairinājums;
Ādas izvirdumi;
izsitumi;
Nieze;
Ādas degšana un / vai sausums;
Folikulīts, tas ir, matu folikulu infekcija;
Hipertrichoze, ti, matu augšanas pieaugums;
Kairinājumi, kam seko pimples;
Dermatīts, kas skar ap muti;
Alerģiska kontakta dermatīts;
Hipopigmentācija, tas ir, ādas krāsas samazināšanās.

Blakusparādības, kas saistītas ar okluzīvo pārsēju

Noslēdzošā pārsēja izmantošana var izraisīt blakusparādību pieaugumu, piemēram:

Ādas bojājumu veidošanās (ādas macerācija);
Sekundāro infekciju attīstība;
Ādas retināšana (ādas atrofija);
Striju izskats;
Ādas iekaisuma izskats, ko sauc par miliariju.

Papildu blakusparādības bērniem

Bērni ir daudz jutīgāki pret iespējamām blakusparādībām, ko izraisa kortikosteroīdi nekā pieaugušajiem. Tāpēc tie ir arī jutīgāki pret iespējamām blakusparādībām, ko var izraisīt betametazons un kas var izraisīt:

Hipotalāmu-hipofīzes-virsnieru ass depresija un kortizola līmeņa pazemināšanās asinīs;
Palielināts kortizola ražošana;
Izaugsmes aizkavēšanās;
Intrakraniāla hipertensija, kas var izpausties ar tādiem simptomiem kā galvassāpes un nervu pietūkums aiz auss.

Rīcības mehānisms

Gentamicīns un betametazons ir divas dažādas aktīvās sastāvdaļas, kas veic dažādas darbības.

Gentamicīns ir antibiotika, kas iedarbojas uz antibakteriālo darbību, traucējot baktēriju proteīnu sintēzi.

Proteīnu sintēze baktēriju šūnās notiek pateicoties konkrētām organelēm, ribosomām. Šīs organellas sastāv no ribosomu RNS un proteīniem, kas saistīti viens ar otru, veidojot divas apakšvienības: 30S apakšvienību un 50S apakšvienību.

Ribosomas uzdevums ir pārvērst ziņu RNS no šūnu kodola un sintezēt proteīnus, kuriem tas kodē.

Gentamicīns saistās ar 30S ribosomu apakšvienību, tādējādi tas spēj novērst messenger-ribosomu RNS saistīšanos un turklāt kavē tā paša ziņotāja RNS "nolasīšanu", kā rezultātā ribosomu sintēzē "nepareizos" proteīnus, ko sauc par proteīniem. sajūtu.

Daži no šiem nejūtīgajiem proteīniem iekļūst baktēriju šūnu membrānā, mainot to caurlaidību. Baktēriju šūnu membrānas caurlaidības maiņa ļauj ievadīt jaunu antibiotiku vienā šūnā, izraisot kopējo proteīna sintēzes bloku.

Šiem mehānismiem ir postošas sekas uz baktēriju šūnu, kas tāpēc nonāk pie noteiktas nāves.

Betametazons, no otras puses, ir steroīds pretiekaisuma līdzeklis un kā tāds iedarbojas uz iekaisuma komponentu.

Precīzāk, betametazons samazina iekaisuma šūnu (piemēram, neitrofilu, makrofāgu, T-palīgu šūnu uc) aktivitāti un samazina iekaisuma un imūnreakcijas mediatoru veidošanos (piemēram, prostanoidus, citokīnus, adhēzijas faktorus utt.). .

Lietošanas veids - Devas

Kā minēts iepriekš, gentamicīns un betametazons ir pieejami kā ādas krēms.

Zāļu lietošana jāveic stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Zāles nevajadzētu lietot acīm.

Ieteicams vismaz divreiz vai trīs reizes dienā lietot nelielu daudzumu gentamicīna un betametazona.

Ja tiek ārstēti inficēti dziļi dermatozes vai psoriāzes bojājumi, tad, lai iegūtu labāku reakciju uz terapiju, var izmantot okluzīvu pārsēju.

Grūtniecība un zīdīšana

Gentamicīna un betametazona lietošana grūtniecēm jāveic tikai faktiskās vajadzības gadījumā un tikai pēc ārsta padoma, bet jebkurā gadījumā ārstēšana ar zālēm grūtniecēm nedrīkst būt augsta. ilgstoši.

Mātes, kas baro bērnu ar krūti, pirms gentamicīna un betametazona lietošanas konsultējas ar savu ārstu, kurš - atkarībā no katra pacienta stāvokļa - izlems, vai pārtraukt zīdīšanu vai izvairīties no zāļu terapijas. .