Žultsskābes ir mazgāšanas vielas, tas ir, spēj izšķīdināt ūdenī nešķīstošus lipīdus ūdens šķīdumā. Šī iemesla dēļ žultsskābes ieņem vadošo lomu lipīdu fermentācijas un absorbcijas procesos.
Žultsskābes ražo aknas no holesterīna un - kopā ar to konjugātiem un to sāļiem - ir galvenās žults sastāvdaļas.
Primārās žultsskābes (ko ražo aknas)
7-α-hidroksilāzes enzīms sāk bioķīmisko transformāciju sēriju, kas, sākot no holesterīna, noved pie primāro žultsskābes sintēzes: holīnskābes un chenodeoxycholic acid (vai vienkārši chenico).
7-α-hidroksilāze pārstāv žultsskābes sintēzes ierobežojošo fermentu.
Konjugētas žultsskābes
Žults, holīns un chenodeoksiholskābes lielākoties ir konjugētas ar divām aminoskābēm, glicīnu un taurīnu (ar attiecību 3: 1), un tās sauc par glikokolīnu, taurokoliku (daudz bagātīgāku), glikohēn-dioksicholskābi. un taurochenodeoxicolici . Šī konjugācija palielina žultsskābju šķīdību ūdenī.
Žults sāļi
Tā kā žults ir sārmains šķidrums, kas bagāts ar nātriju un kāliju, tiek uzskatīts, ka primārās žultsskābes un to konjugāti lielā mērā atrodas sāļu (galvenokārt nātrija) formā.
Žults funkcijas
Starpnozaru fāzē žults, ko sintezē aknas, koncentrējas žultspūšļa. Pēc nepieciešamības zarnās ielejot, pateicoties primārajiem žults sāļiem un citām amfipātiskām vielām (fosfolipīdiem un lecitīniem), žults atvieglo tauku un taukos šķīstošo vitamīnu gremošanu un uzsūkšanos. Ar sārmainību žults neitralizē atklāti skābo kuņģa sekrēciju pH (HCl); tas arī stimulē zarnu peristaltiku un veic antiseptisku iedarbību pret baktēriju floru, nomācot pūšanas parādības. Produkti, kas iegūti no hemoglobīna (bilirubīna) noārdīšanās, vielas ar toksisku vai farmakoloģisku iedarbību, kā arī citas endogēnas vielas (vairogdziedzera hormoni, estrogēni uc) arī tiek izņemtas no organisma ar žulti.
Sekundārās žultsskābes (ražotas ar zarnu baktēriju floru)
Zarnu līmenī žultsskābes daļēji dekonjugē un dehidroksilē ar 7-α-dehidroksilāzi, ko iegūst zarnu baktēriju florā. Šo reakciju produktus sauc par sekundārajām žultsskābēm, un tās galvenokārt pārstāv desoksikolskābe un litokolīnskābe, kas attiecīgi iegūta no holīnskābes un chenodeoxycholic acid.
Kopumā lielākā daļa (94-98%) zarnu skābes, kas atrodas zarnās, atkārtoti uzsūcas un atgriežas aknās caur portāla loku. Mazajā zarnā un resnajā zarnā ir pasīva reabsorbcija, kas kļūst aktīva tikai terminālajā ileumā (mazās zarnas galīgā daļa). Tikai neliela daļa žultsskābju tiek izvadīta ar izkārnījumiem; šo kvotu pārsvarā pārstāv litokolīnskābe, kas gandrīz nemaz nav absorbēta.
Žultsskābes, kad tās atkārtoti absorbējas, sasniedz aknu līmeni, kur tās tiek pārstrādātas un atkal izdalītas žulti (žultsskābes enterohepatiskā cirkulācija). Turklāt to koncentrācija ietekmē žultsskābes ex-novo sintēzi, kas ir vairāk stimulēta, jo mazāka ir pārstrādājamo žultsskābju daļa (sekundārās, kas reabsorbējas zarnās), un otrādi.
Sveķi, kas atdala žultsskābes (skatīt holestiramīnu)
Kā minēts iepriekšējā punktā, zāles, kas spēj ierobežot žultsskābes reabsorbciju, veicina sintēzi no tās pašas. Tā kā šis process izmanto holesterīnu, kas atrodas organismā, šīs zāles samazina holesterolēmiju.
Žultsskābes asinīs, augstas žultsskābes
No aknu uzņemšanas izplūdušie žults sāļi nosaka asinīs esošās koncentrācijas; šī iemesla dēļ hepatocelulārie bojājumi priekšlaicīgi samazina žultsskābju uzņemšanu (jo īpaši no zarnās iegūtajām asinīm). Tāpēc augsts žultsskābes līmenis asinīs un jo īpaši sekundārie tiek reģistrēti A hepatīta, B hepatīta, infekciozas mononukleozes, cirozes, aknu audzēju un zāļu vai alkohola aknu slimību klātbūtnē.
Žultsskābes līmenis asinīs, jo īpaši primārajās, parasti palielina holestāzi, piemēram, kad - piemēram, aprēķins novērš žults aizplūšanu zarnās. Tas pats stāvoklis rodas dažām sievietēm grūtniecības laikā, pateicoties raksturīgajām hormonālajām izmaiņām.
